Mononukleos

Question 1

Vad är mononukleos?=

Answer 1

Epstein-barr virus (DNA-virus som tillhör herpes). Lägger sig latent i B-lymfocyter och i nasofarynxepitel.

Smittar vanligen via saliv.
90% av vuxna har EBV-ak

Question 2

Klassiska symtom

Answer 2

Asymtomatiskt hos barn. 75% av tonår/unga vuxna får symtom.

Feber och uttalad trötthet.
Rikliga svettningar, ffa nattetid.
Kraftigt svullnade tonsiller, halsont, tjocka gråvita beläggningar, illaluktande andedräkt, grötigt tal.
Förstorade lymfkörtlar, ffa halsen

Question 3

Komplikationer

Answer 3

Autoimmun hemolytisk anemi
Mjältruptur
Neurologiska komplikationer ex guillan barré, encefalit

Question 4

Diagnostik

Answer 4

Heterofila antikroppar ex monospot (ak mot icke-virusspecifikt antigen)
Specifikt EBV-serologi i oklara fall, hög specificitet

Höga LPK
Milt neutropeni/trombocytopeni
Påverkad leverstatus

Question 5

Behandling

Answer 5

Effektiv behandling saknas.
NSAID för symtomlindring (ej paracetamol pga leverpåverkan)

Undvika fysisk aktivitet/kontaktsport 4v efter tillfrisknande