Modes d'injection d'un médicament et perfusion intraveineuse Flashcards
Quels sont les 4 différents types d’injection qu’un inhalothérapeute peut effectuer?
- Intradermique
- Sous cutanée
- Intramusculaire
- Intraveineux
Qu’est-ce qu’une injection intradermique?
Introduction d’une solution dans le derme à des fins diagnostiques ou anesthésiques
Décrivez l’action et l’absorption d’une injection intradermique.
- Décollement du derme, action locale
- Absorption est lente, car peu vascularisée
De quel type d’injection s’agit-il sur l’image suivante?
Injection intradermique
Quelles sont les indications pour une injection intradermique?
- Test d’allergie
- Anesthésie locale
VRAI OU FAUX?
Il n’y a pas de contre-indication à une injection intradermique
VRAI!
Quelles sont les complications possibles d’une injection intradermique?
- Lésions
- Choc anaphylactique
Quel est le matériel nécessaire à une injection intradermique?
- Seringue 1 ml
- Aiguille (courte, moins de 1/2 pouce et 26 G ou 30 G)
Quel est le volume maximal injectable lors d’une injection intradermique?
Moins de 1 ml
Que signifie G quand on parle d’une aiguille 30 G?
Gauge, ce qui équivaut à l’épaisseur de l’aiguille.
Le chiffre correspond à la minceur de l’aiguille. Plus le chiffre est grand, plus l’aiguille est petite.
Donnez la technique pour faire une injection intradermique.
- Se laver les mains
- Mettre des gants
- Passer un tampon d’alcool
- Tendre la peau légèrement et introduire l’aiguille horizontalement avec un angle de 10-15 degrés dans le derme sur une longueur de quelques mm.
- Injecter lentement dans le derme jusqu’à formation d’une vésicule ou d’une papule blanche.
Quelle précaution est importante à prendre lors d’une injection intradermique?
Ne pas se gratter
Qu’est-ce qu’une injection sous-cutanée?
Introduction d’une substance médicamenteuse sous-cutanée (sous la peau).
Décrivez l’absorption d’une injection sous-cutanée.
-Absorption lente, car les tissus sous-cutanés sont moins vascularisés que le tissu musculaire.
De quel type d’injection s’agit-il sur l’image suivante?
Injection sous-cutanée
VRAI OU FAUX?
Une injection sous-cutanée est plus rapide qu’une injection intradermique.
VRAI!
Quelles sont les indications pour une injection sous-cutanée?
- Coagulation (héparine)
- Diabète (insuline)
- Vaccin
VRAI OU FAUX?
Il y a plein de contre-indications aux injections sous-cutanées.
FAUX!
Il n’y aucune contre-indications
Quelles sont les complications possibles d’une injection sous-cutanée?
- Lésions
- Choc anaphylactique
- Hématome
Quel est le matériel nécessaire pour faire une injection sous-cutanée?
- Seringue 1 ml
- Aiguille courte (25 G 5/8)
- Aiguille longue (1 1/2)
Comment faut-il choisir la longueur de l’aiguille lors d’une injection sous-cutanée?
On choisit la longueur de l’aiguille selon le poids du patient.
Quel est le volume maximal injectable lors d’une injection sous-cutanée?
1 ml
Donnez la technique pour faire une injection sous-cutanée.
- Se laver les mains
- Mettre les gants
- Passer tampon d’alcool
- Maintenir la peau entre le pouce et l’index
- Maintenir le pli cutané
- Piquer à 45 degrés de préférence ou 90 degrés selon le site de l’injection ou la morphologie de la personne
- Aspirer pour éviter le reflux (et vérifier qu’on est pas dans un vaisseau sanguin)
Quelles sont les précautions à prendre lors d’une injection sous-cutanée?
-Dans certaines seringues prêtes à l’emploi, il y a présence d’une bulle d’air. Garder la bulle près du piston
Qu’est-ce qu’une injection intramusculaire?
Introduction d’une substance médicamenteuse dans le tissu musculaire.
Décrivez l’action et l’absorption de l’injection intramusculaire.
- Absorption rapide
- Durée d’action plus longue
- Muscle bien vascularisé
De quel type d’injection s’agit-il sur l’image suivante?
Une injection intramusculaire
Quelles sont les indications pour une injection intramusculaire?
- Soulagement de la douleur (post-op)
- Vaccination
- Antibiotiques
VRAI OU FAUX?
Il n’y a pas de contre-indications à l’injection intramusculaire.
FAUX!
Il y a:
- Trouble de la coagulation
- Coagulothérapie
Quelles sont les complications possibles lors d’une injection intramusculaire?
- Lésion musculaire (abcès)
- Lésion nerveuse (sciatique)
- Choc anaphylactique
- Hématome
Quel est le matériel nécessaire pour une injection intramusculaire?
- Seringue de 3 ou 5 ml
- Aiguille longue (22 ou 25 G ou 1 ou 1 1/2)
Quel est le volume injectable via injection intramusculaire?
- 2 à 5 ml selon le muscle
- Si > 5 ml: diviser la dose en 2 et injecter dans 2 muscles
Décrivez la technique pour faire une injection intramusculaire.
- Se laver les mains
- Mettre les gants
- Passer le tampon d’alcool
- Tendre la peau
- Maintenir le muscle entre le pouce et l’index
- Piquer à 90 degrés
- Aspirer pour vérifier le reflux
- Retirer l’aiguille tout en comprimant légèrement le point de l’injection avec un tampon.
Quelles sont les précautions à prendre lors d’une injection intramusculaire?
- Muscle dorso fessier: max 5 ml
- Muscle vaste latéral: max 5 ml
- Personnes maigres: max 2 ml
- Muscle deltoïde: max 2 ml
Qu’est-ce qu’une injection par intraveineuse?
Introduction d’une susbtance médicamenteuse dans une veine.
Décrivez l’absorption et l’action de l’injection intraveineuse.
- Absorption très rapide
- Début d’action très rapide
De quel type d’injection s’agit-il sur l’image suivante?
Une injection intraveineuse
Quelles sont les indications d’une injection par intraveineuse?
Lorsqu’un effet rapide est souhaité:
- Anesthésie
- Urgence
- Soins intensifs
VRAI OU FAUX?
Il n’y a pas de contre-indications à l’injection par intraveineuse.
FAUX!
Il y a:
- Grain de beauté (pique pas dedans)
- Évidement axillaire (lors d’un cancer du sein. Piquer sur le côté opposé du sein qui a eu la chirurgie)
Quelles sont les complications possibles lors d’une injection intraveineuse?
- Choc anaphylactique
- Hématome
- Mauvais site d’injection (intradermique ou sous-cutanée)
Quel est le matériel nécessaire pour faire une injection pas intraveineuse?
- Cathelon intraveineux en place
- Tubulure de soluté
- Seringue de toute grandeur
- Aiguille 20 ou 18
Quel est le volume injectable lors d’une injection intraveineuse?
Dépend du médicament
Décrivez la technique d’injection intraveineuse.
- Se laver les mains
- Mettre les gants
- Mettre le garrot
- Repérer la veine
- Désinfecter le lieu de l’injection
- Piquer la veine dans un angle de 30 à 60 degrés
- Lorsqu’il y a un retour de sang, on est bien dans la veine
- Pousser le cathelon à 15 degrés
- Enlever le garrot
- Retirer l’aiguille
- Brancher la tubulure à soluté
- S’assurer que le soluté coule
- Fixer le cathelon et la tubulure
Quelles sont les précautions à prendre lors d’une injection par intraveineuse?
- S’assurer d’un retour de sang (si injection directe, en pinçant la tubulure)
- Commencer par les veines les plus distales
- Veines du dos de la main
- Veine radiale
- Veines de l’avant-bras
- Veines du pli du coude
Qu’est-ce que la médication en instillation?
Méthode thérapeutique consistant à introduire une substance médicamenteuse dans un conduit naturel (oreille, nez, trachée)
VRAI OU FAUX?
On peut faire de l’instillation en injectant directement chez le patient intubé via son tube endotrachéal.
VRAI!
Nommez 5 médicaments disponibles en instillation.
- Lidocaine
- Épinéphrine
- Atropine
- Nalaxone
- Surfactant (chez bébé)
- Ventolin
- Atrovent
- Cyklokapron (antifibrinolytique qui empêche les saignements)
