Caractéristiques de l'aérosolthérapie Flashcards
Qu’est-ce qu’un aérosol?
Suspension de particules d’un liquide ou d’un solide dans un gaz.
Pourquoi choisir la voie d’administration par inhalation lorsqu’on administre un médicament?
L’effet thérapeutique ciblé se produit directement sur le site d’action désiré par stimulation des récepteurs. Cela permet:
- Un effet thérapeutique maximal
- Une action rapide
- L’utilisation de doses plus faibles de médicaments
- Réduction d’effets secondaires systémiques
VRAI OU FAUX?
L’efficacité d’un traitement en aérosol dépend de la dose déposée dans l’arbre bronchique.
VRAI!
Plus la médication se rend loin dans l’arbre bronchique, mieux c’est
Quels sont les 3 facteurs influençant l’efficacité de l’aérosolthérapie?
1- Quantité de particules produites et leurs caractéristiques (grosseurs, contenu hydrique)
2- Type de respiration (débit inspiratoire, pause inspiratoire, volume)
3- Calibres des voies aériennes
En quoi la quantité de particules produites et leurs caractéristiques influencent l’efficacité de l’aérosolthérapie?
- Particules de grands diamètres et forte densité se déposent au niveau des voies aériennes supérieures
- Particules de petits diamètres (entre 1 et 5 um) se déposent et se sédimentent dans les voies périphériques (bon)
- Particules en fort contenu hydrique se déposent précocement, car elles sont lourdes
Des particules de grosseur de 5 microns et plus peuvent se rendre jusqu’où environ?
- Nez
- Oropharynx
- Larynx
- Trachée
Des particules de grosseur de 1 à 5 microns peuvent se rendre où?
- Bronches
- Bronchioles
Des particules plus petites qu’1 micron peuvent se rendre jusqu’où?
Elles sont éliminées à l’expiration
En quoi le type de respiration peut influencer l’efficacité de l’aérosolthérapie?
- Débit: important pour permettre déposition dans les bronches de petits calibres
- Volume: début inspi = dépôt uniforme alors que fin inspi = dépôt central
- Pause inspiratoire: permet dépôt en périphérie du poumon
- FR: + elle est grande, + les particules se déposent dans les voies supérieures
En quoi le calibre des voies aériennes peut influencer l’efficacité de l’aérosolthérapie?
- Présence d’obstruction bronchique (sécrétions ou obstruction): diminue dépôt en périphérie
- Si petites voies aériennes, petit dépôt en périphérie.
Quelles sont les informations importantes à se rappeler à propos du médicament quand on l’administre?
- Mode d’action
- Effets secondaires possibles
- Toxicité
- Posologie
- Vitesse du début d’action
- Interaction avec d’autres médicaments ou aliments
Qu’est-il important de vérifier avant d’administrer un médicament à un patient?
- Médicament (nom, date de péremption, concentration)
- Absence de contre-indication
- Allergies
- Identité du patient
- Faisabilité du traitement
Donnez le terme associé à cette définition:
Dépend de la nature du médicament à nébuliser, du mécanisme de nébulisation et des conditions environnementales. Grosseur recommandée de 1 à 5 microns.
Grosseur des particules
Donnez le terme associé à cette définition:
Temps que met une substance médicamenteuse à diminuer de moitié sa concentration plasmatique et qui permet de déterminer la fréquence d’administration d’un médicament.
Temps de demi-vie
Donnez le terme associé à cette définition:
Efficacité du traitement en dépend.
Dose déposée
Donnez le terme associé à cette définition:
Période qui s’écoule entre l’administration du médicament et l’apparition de l’effet thérapeutique.
Début d’action
Donnez le terme associé à cette définition:
Modalités d’administration d’un médicament qui incluent la dose à prendre, la fréquence et la durée du traitement.
Posologie
Donnez le terme associé à cette définition:
Il varie selon les exigences des différentes dispositifs et important pour permettre une déposition dans les petites voies aériennes.
Débit inspiratoire
Donnez le terme associé à cette définition:
Le temps que prend le médicament pour atteindre sa concentration sérique maximale
Pic d’action
Donnez le terme associé à cette définition:
Masse de fluide ou de médicament produit par le dispositif de création des aérosols et qui varie en fonction du dispositif utilisé.
Quantité d’aérosol produit
Donnez le terme associé à cette définition:
Lorsqu’il est plus petit, il réduit le pourcentage de dépôt dans les voies périphériques.
Calibre des voies aériennes
Donnez le terme associé à cette définition:
Quantité totale de médicament qui est administré à un patient à chaque traitement
Dose
Donnez le terme associé à cette définition:
Intervalle de temps pendant lequel le médicament est présent en concentration suffisante pour produire un effet thérapeutique
Durée d’action
Donnez le terme associé à cette définition:
Quantité de médicament par unité de volume
Concentration
Donnez le terme associé à cette définition:
Plus elle est élevée, plus les particules se déposent dans les voies aériennes de gros calibres.
FR
Donnez le terme associé à cette définition:
Moins les particules en contiennent, plus elles se déposent loin dans l’arbre bronchique
Eau ou liquide
Donnez le terme associé à cette définition:
Action que l’on doit stimuler chez le patient pour faire augmenter l’efficacité du traitement
Pause inspiratoire
Pour du Ventolin en aérosol humide 5mg/ml ou en nébulisation de 5mg/2,5 ml, quel est l’équivalent d’une dose en aérosol doseur?
a) 400 mcg
b) 800 à 1000 mcg
c) 200 mcg
d) 40 mcg
b)800 à 1000 mcg
Pour du Ventolin en nébulisation de 2,5 mg/2,5 ml, quel est l’équivalent en aérosol doseur?
a) 400 mcg
b) 800 à 1000 mcg
c) 200 mcg
d) 40 mcg
a) 400 mcg
Ce qui équivaut à 4 inh
Pour du Ventolin en nébulisation de 1,25 mg/2,5 ml, quel est l’équivalent en aérosol doseur?
a) 400 mcg
b) 800 à 1000 mcg
c) 200 mcg
d) 40 mcg
c) 200 mcg
Pour de l’Atrovent en solution ou en nébulisation de 0,25 mg/ml, quel est l’équivalent en aérosol doseur?
a) 400 mcg
b) 800 à 1000 mcg
c) 200 mcg
d) 40 mcg
d) 40 mcg
Ce qui équivaut à 2 inh
Pour du Combivent en nébulisation de concentration 2,5mg/0,5mg/2,5ml, quel est l’équivalent en aérosol doseur?
a) 200/400 mcg
b) 60/120 mcg
c) 400/80 mcg
d) 600/80 mcg
c) 400/80 mcg
VRAI OU FAUX?
Il n’y a pas d’équivalence en aérosol doseur pour l’adrénaline en solution.
VRAI!
Comment peut-on calculer la dose de médicament à donner à un enfant par aérosol-doseur?
- 1 inh/ 3kg
- Minimum de 2 inh/fois
- Maximum de 10 inh
Comment peut-on calculer la dose de médicament à donner à un enfant par aérosol-humide?
- 0,03 ml/kg ou 0,15mg/kg
- Max 5 mg
Comment peut-on calculer le dosage d’Adrénaline en nébulisation?
0,5 mg/kg jusqu’à un maximum de 5 mg