Miopatias inflamatórias Flashcards
1
Q
Definición de miopatias inflamatórias
A
Inflamación del tejido muscular, adquiridas y potencialmente curables.
2
Q
Tipos de miopatias inflamatórias
A
- Polimiositis (>18 años)
- Dermatomiosistis (Niños y adultos)
- Miositis por cuerpo de inclusión (> 50 años)
3
Q
Clasificación de Banker y Engel de las poli/dermatomiositis
A
- PM del adulto
- DM del adulto
- DM del niño
- DM asociada a ETC
- PM asociada a ETC
- DM asociada a malignidad
- PM asociada a malignidad
4
Q
Critérios de Tanimoto (1995) para diagnóstico de miopatias inflamatórias
A
- Debilidad muscular proximal
- Dolor muscular ( principalmente a la palpación)
- Elevación de CPK o Aldolasa (GOT, GPT y LDH)
- EMG compatible.
- Biópsias con necrosis de fibras I y II
- Sintomas inflamatórios sistemicos (T°>37°C y RFA)
- Artralgias/Artritis no destructivas
- Anti-Jo1 positivos.
5
Q
Que es un EMG positivo para miopatias inflamatorias
A
- Potenciales cortos de baja amplitud
- Fibrilaciones por descargas bizarras
- Aumento de reclutamiento
- Irritabilidad de fibra
6
Q
Cuando es positivo el diagnóstico de miopatia inflamatoria
A
Con 4 critérios positivos, pero hay necesidad de descarte de otras enfermedades.
7
Q
Aspectos humorales y celulares en las miopatias inflamatorias
A
- Humoral: deposito de Igs y complemento en el endotélio vascular y anticuerpos miositicos específicos.
- Celular: Aumento de LyB y T, CD4+ y CD8+ aumento de IL-2 y Rc de CD8
8
Q
Anticuerpos especificos de miopatias inflamatorias
A
- ANA 60-90%
- Antisintetasa (Anti-Jo1)
- Anti Mi 2,5: 10% dermatomiositis clasica
- Anti SRP en 5% y del mal pronóstico.
9
Q
Manifestaciones clinicas relacionadas a miosistis
A
- Debilidad muscular proximal
- Dolor
- Tumefacción
- Atrofia y contractura muscular
- RASH HELIOTROPO (puede preceder la DM)
- Fiebre
- Perdida de peso
- Ulceras GI
10
Q
Causa de dolor muscular
A
- Con debilidad muscular: Miopatía inflamatoria, Toxoplasmosis, Triquinosis, Leptospirosis, Hipo o hipertiroidismo…
- Sin debilidad muscular: Polimialgia reumatica, Fibromialgia, Suspensión de corticoterapia…
