Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Reumatologia > Artropatías por cristales. > Flashcards

Artropatías por cristales. Flashcards

Gota Pseudogota Concrocalcinosis

1
Q

Definición de artritis por deposito de cristales

A

Inflamación articular aséptica, con presencia de material cristaloide condensado, que es visible a la microscopia con luz polarizada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tipos de artritis por deposito

A
  • Urato monosodico: Gota
  • Pirofasfato de Ca: Pseudogota
  • Fosfato calcico basico (hidroxiapatita): Calcinosis
  • Oxalato de calcio:
  • Cristales de colesterol
  • Cristales de crioglobulina: Paraproteínemia
  • Cristales de corticoide
  • Cristales de Charcot Leyden
  • Fosfato de aluminio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Definición de GOTA

A

Enfermedad metabólicada caracterizada por aumento de Urato monosódico en sangre (> 5,5 mg/dL), que producen su condensación en zonas articulares produciendo cristales y artritis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Asociaciones de la enf GOTA

A
  • Ligada a cuadros de snd metabólica

* Asociada a enfermedad vascular.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Causas de GOTA

A

Exceso de producción de UM: 10%

  • Aumento de catabolismo de AU, enf de gran recambio celular.
  • Defectos enzimáticos (HGPT y 5-fosforribosilpirofosfato transferasa)

Déficit de excreción de UM por riñón:
* 90% de los pcte gotosos excretan 40% menos que pctes sanos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Periodos de actividad de la enf GOTA

A
  • Artritis gotosa aguda
  • Gota intercritica
  • Gota tofácea.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Situaciones asociadas a disminución de la excreción de UM

A
  • IRC
  • Intoxicación por plomo
  • Hiperparatiroidismo
  • Preeclampsia
  • Ayunas prolongadas, Alcohol (cerveza), ejercicios extremos…
  • Drogas: Salicilatos, Etambutol, Ciclosporina…
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Enfermedades asociadas a GOTA

A
  • DM
  • HTA
  • Dislipidemia
  • Obesidad
  • Enfermedad renal poliquistica
  • Alcoholismo
  • Ateromatosis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Manifestaciones clinicas de las Artritis gotosa aguda

A
  • Sintomas inflamatórios localizados;
  • Generalmente en hallux, que se denomina Podagra
  • Dolor de predominio nocturno
  • Cura con descamación de la piel, pasado algunos dias.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Manifestaciones clínicas de gota intercrítica

A
  • Duración de 2-6 años en brotes.
  • Aumento del numero de crisis y disminución de tiempo entre ellas.
  • Asociado a factores desencadenantes como: Traumatismos, ingesta alcoholica (cerveza), drogas, dietas…
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Manifestaciones clínicas de gota tofácea crónica

A
  • Formación de tofos (nodulos) de acumulo de cristales de ac Urico, subcutaneo u articular.
  • Son indoloros, de consistencia dura y pueden ulcerarse, liberando liquido blanquecino.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Localización de los tofos en Gota tofácea crónica

A
  • Hélix
  • Antehélix
  • Bolsa retroolecraneana
  • Tendón de Aquiles
  • Dedos.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Complicaciones relacionadas a la aparición de tofos

A
  • Compresión de tunel carpiano, cubital u retroolecraneano

* Por la erosión que promueve, puede hacer DD con artritis deformante.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Manifestaciones clinica renales de GOTA

A
  • HTA y proteinuria son signos de nefropatía crónica.
  • Pricipitación y formación de calculos llevan a hidronefrosis y una IRA.
  • Nefrolitiasis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Diagnóstico de GOTA

A
  • Urato monosodico > 7 mg/dL
  • Artritis recurrentes (podagra)
  • Sexo masculino con mayor prevalencia
  • Exposición a desencadenantes
  • Enfermedades asociadas como Ca post quimio…
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Critérios de Mc Carty para diagnóstico de gota

A
  • Demosntración de UM en leucocitos del liquido sinovial
  • Demosntración de UM en biópsia
  • Artritis monoarticular, con periodo intercritico asintomático;
  • Hiperuricemia persistente y respuesta rapida a Colchicina.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Niveles de Uricemia y sus complicaciones

A
  • 7-8,9 mg/dL riesgo de artritis 0,5%
  • 9-9,9 mg/dL riesgo de artritis 5%
  • > 10 mg/dL riesgo de artritis o NEFROPATIA >50%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Como se evalua el liquido sinovial de un paciente con GOTA

A

Liquido turbio, lechoso, con elevados n° de leucocitos con cristales de 10 micrascon biorrefrigerancia negativa

19
Q

Signos radiológicos de GOTA

A
  • Tumefacción de partes blandas
  • Erosiones en sacabocado del hueso subcondral.
  • Erosiones del contorno del hueso
  • Tofo=radiolucido
  • La calcificación del cartílago indica condrocalcinosis.
20
Q

Tratamiento del periodo agudo de la gota

A
  • Hidratación
  • Reposo
  • AINEs: Indometacina
  • Colchicina 0,5 mg cada 2 hs con dosis maxima diaria 6mg
  • Corticoides si no respuende a la colchicina.
21
Q

Tratamiento de la hiperuricemia en hiperproductores

A
  • Alluporinol 300-600mg/día

* Febuxostat 80 mg/día (con mejor respuesta que el anterior)

22
Q

Tratamiento de la hiperuricemia en hipoeliminadores:

A

1- ​Probenecid 250 mg 8/8 hs maximo 3 g dia
2- Sulfinpirazona 200-800 mg/día
3- Benzobromarona 100 mg/día

23
Q

Indicaciones no farmacológicas para el tto de pacientes con GOTA

A
  • Ingerir 3 lts H²O día
  • Disminución de peso
  • Evitar ayunas prolongado
  • Disminuir consumo de alcohol en especial la cerveza
  • Mantener el pH urinario alcalino
  • Limitar o restringir la ingesta de carne roja y visceras animales.
24
Q

Como identificar un pcte que es hiperproductor de UM

A

Restringir la ingesta diaria y coletar urina 24 hs
VN UM en orina: 750 mg/día
Si >599 mg/día con la restricción se denomina hiperproductor.

25
Q

Definición de pseudogota

A

Se caracteriza por el acumulo de pirofosfato de cacio en tejidos articulares o periarticulares.
Más prevalente en hombres
Crisis simil a gota

26
Q

Enfermedades relacionadas a pseudogota

A
  • Hiperparatiroidismo
  • Hemocromatosis
  • Hipercalcemia
  • Hipotiroidismo
  • Artrosis
  • Amiloidosis
  • Snd de Bartter
27
Q

Estudios solicitados para diagnóstico diferencial o para evaluar las enfermedades asociadas

A
  • Aspiración del liquido articular (SIEMPRE) 👌👌
  • Ionograma
  • Ferritina, Ferremia, TIBC
  • Glucosa
  • TSH-T³-T4
  • PTH
  • URICEMIA
28
Q

Que articulaciones son más afectadas en la pseudogota o condrocalcinosis

A
  • Rodilla
  • Sinfisis pubiana
  • Cartilago triangular e la muñeca.
29
Q

Tipos clínicos de pseudogota o condrocalcinosis

A
  • Pseudoartritica
  • Psuedoartritis reumatoides
  • Lantánica: Calcifica el menisco
  • Pseudoneuropatica: Remeda el snd de Charcot Leyden.
30
Q

Complicaciones de las pseudogota o condrocalcinosis

A

Evolución hacia:

  • Artritis erosiva
  • Seudotofos
  • Hemartrosis.
31
Q

Diferencia entre Gota y Pseudogota/Condrocalcinosis en la topografia

A

Gota: Pequeñas articulaciones, preferencialmente la del hallux, produciendo la podagra

Pseudogota: Zonas con cartilago articular: Rodilla, Sinfisis pubiana y cartilago triangular de la muñeca.

32
Q

Imagenes radiológicas de las Pseudogotas

A
  • Densidades punteadas o lineales en cartilagos y depositos en capsulas, vainas y tendones.

El deposito es de calcio, entonces es radiopaco.

33
Q

Tratamiento de Pseudogota/Condrocalcinosis

A
  • Corrección de la enfermedad de base
  • AINES
  • Infiltración con corticosteroides
  • Cochicina
    Aspirado articular (SIEMPRE P/ DX)
34
Q

Definición de artropatia por deposito de hidroxiapatita

A

Enfermedad caracterizada por deposito de fosfato calcico basico en vainas, bursa y tendones.

35
Q

Que es la sindrome de Hombro-Rodilla de Milwaukee

A

Conjunto de S/S caracterizada por degeneración glenohumeral con desgarro del manguito de los rotadores y subluxación superior de la cabeza humeral y extensa calcificación de tejidos blandos.

36
Q

Snd de Hombro-rodilla de Milwaukee es conocida como

A

Artropatia destructiva de ancianas.

37
Q

Tratamiento de las artropatias por deposito de hidroxiapatita

A
  • Asintomatico: observar
  • Sintomatico:
    Aspiración o extración quirurgica de los depositos
    AINES
    Corticoide Intraarticular
    TRATAR CAUSA DESENCADENANTES como hipercalcemia, hipoparatiroidismo…
38
Q

Como se observa los cristales de urato monosodico en microscopia con luz polarizada

A
  • Forma de aguja, intra o extracxelular

* Birrefringencia negativa

39
Q

Como se observa los cristales de Pirofosfato calcico en microscopia con luz polarizada

A
  • Forma cilindrica y romboidal

* Birrefringencia positiva debil

40
Q

Como se observa los cristales de Hidroxiapatita en microscopia con luz polarizada

A
  • Aglutinados y globulares

* No refrigentes

41
Q

Como se observa los cristales de Coleterol en microscopia con luz polarizada

A
  • Placas retangulares, en forma de cruz de malta

* Birrefringencia negativa

42
Q

Como se observa los cristales de Oxalato de calcio en microscopia con luz polarizada

A
  • Forma bipiramidal

* Birrefringencia positiva

43
Q

Como se observa los cristales de Crioglobulinas en microscopia con luz polarizada

A
  • Poligonales

* Birrefringencia positiva

Reumatologia (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions