Miopatias inflamatorias Flashcards
Miopatias inflamatorias
Qué caracteriza a las miopatías inflamatorias idiopáticas?
Son enfermedades autoinmunes que se caracterizan por:
- Debilidad simétrica y progresiva de la musculatura proximal, respeta facial
- Elevación de enzimas musculares (CK)
- Patrón miopático en el electromiograma (EMG)
- Presencia de infiltrado inflamatorio con necrosis en la biopsia muscular
Cuáles son los tipos de miopatias inflamatorias?
- Dematomiositis: Debilidad muscular proximal simétrica progresiva y hallazgos cutáneos
- Poliomiositis: Afecta músculos esqueléticos proximales, evidencia de CK elevada y miositis en EMG y la biopsia
En que género es más común encontrar MII?
MII: miopatia idiopatica inflamatoria
En mujeres
- Hay dos picos: 10-14 años / 45-65 años
Músculos involucrados en la miopatia inflamatoria
- Cintura escapular: de la extremidad superior se afectan los flexores
- Cintura pélvica: musculos proximales de las extremidades inferiores (AbductoreS)
- Flexores del cuello
Con qué limitaciones musculares se va a presentar un px con miopatia inflamatoria?
- Problemas para lavarse el pelo, peinarse (cintura escapular)
- Problemas para subir escaleras o levantarse de la silla (cintura pélvica)
Características de la debilidad muscular en MII
- Debilidad muscular proximal progresiva y simétrica de instauración lenta
- Afecta extremidades (cintura escapular y pélvica) e axial (debilidad orofaríngea y de los músculos respiratorios)
Los casos se asocian con mialigias, pero no es un sintoma predominante
V/F: los únicos grupos musculares afectados en la MII son la cintura escapular y pélvica
Fakeee
En fases tardías puede existir afectación de los músculos respiratorios y faríngeos (disfagia y voz nasal)
Manifestaciones cutáneas en la dermatomiosisitis:
- Eritema en heliotropo: localizado en párpados y zona periorbicular
- Pápulas de gottron: pápulas situadas sobre las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas, rodillas y codos
- Infartos hemorrágicos periungueales
- Manos de mecánico (hiperqueratosis de las caras laterales y palmares de los dedos)
- Signo de Shawl (en la espalda)
- Signo de la V del escote
Característica patognomónica de la dermatomiositis
Pápulas de Gottron
Menciona las manifestaciones extraarticulares de MII
- Disfagia
- Neumopatías intersticiales
- Miocarditis
Qué compone el sx antisintetasa?
- Neumopatia intersticial
- Artritis
- Miositis
- Fenómeno de Raynaud
- Manos de mecánico
V/F: El dolor de las miopatias mejora con el descanso
Nooo
Qué patron de debilidad es compatible con dermatomiositis?
- Debilidad proximal y simétrica con predominio en cintura escapular y pélvica
En la biopsia de un px con dermatomiositis, cuál sería su descripción histológica?
- Infiltrado inflamatorio perivascular y perimisial con predominio de linfocitos TCD4 y cél B
Hallazgo histológico en la biopsia de un px con poliomiositis
Infiltrado endomisial de linfocitos TCD8
