Espondiloartritis anquilosante Flashcards
Que es la espondiloartritis anquilosante?
Enfermedad reumática inflamatoria crónica
Que caracteriza a la espondilaoartritis anquilosante?
- Entesitis
- Sinovitis
- Tendencia a deformidad y/o anquilosis
Que zonas del cuerpo afecta la espondiloartritis?
- Esqueleto axial: pelvis, columna y tórax
- Sobre todo afección de articulaciones sacroilíacas
En quién predomina la espondiloartritis?
- En hombres
- 20-30 años
Asociado a HLA-B27
Que articulaciones no se afectan en la espodiloartritis?
Las articulaciones sinartrosis
Estas articulaciones no tienen movimiento
A que gen esta asociado la espondiloatritis?
HLA-B27
Cuáles son las manifestaciones que pueden preceder de la clínica normal?
- Sx periférico: oligoarticular, asimétrico y predomina en MI (rodilla, cadera, tobillos, pies, muñeca, hombros) (talalgia)
- Iritis aguda
Explica brevemente la entesitis
- Inflamación
- Erosión ósea
- Proliferación fibrosa
- La reparación se hace por metaplasia cartilaginosa con osificación (anquilosis)
Explica lo más característico de una presentación de espondiloartrosis:
- Dolor tipo inflamatorio (empeora con reposo, mejora en ejercicio)
- Rigidez en las mañanas >30min
- Duele en las nalgas
- Dolor despierta en la noche
- Mínimo 3 meses con dolor lumbar
Sx en la fase de inicio?
- Sx vertebral
- Sx sacroilíaco
- Sx torácico
- Sx periférico
Características de la fase de estado:
- Signo de la flecha de forrestier
- Torax en tabla de planchar
- Gran angular
Por qué ocurre el signo de la flecha de forrestier?
Cifosis dorsal armónica y pérdida de la lordosis lumbar
Cuáles son las deformidades en la espondiloartritis?
- Torax en tabla de planchar
- El gran angular
Principales afectaciones extra-articulares:
- Iritis (uveitis anterior no granulomatosa aguda)
- Psoriasis
- Amiloidosis (puede causar IR)
¿Con qué frecuencia se encuentra positivo HLA-B27 en la espondiloartitis anquilosante?
- En un 85-95%
