Minéraux essentiels et eau Flashcards

1
Q

Quels sont les macroéléments. Quel est le critère pour être classé parmi les macroéléments?

A

Macroéléments (> 0,005 % du poids corporel ou 3,5 g) :

  • NaCl (chlorure de sodium)
  • K (potassium)
  • Ca (calcium)
  • PO4 (phosphate)
  • Mg (magnésium)
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2
Q

Quels sont les oligoéléments ou éléments traces?

A
  • Fer
  • Iode
  • Zinc
  • Cuivre
  • Chrome
  • Manganèse
  • Molybdène
  • Sélénium
  • Fluor
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3
Q

Quel oligoélément n’est pas essentiel?

A

Fluor.

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4
Q

Quels sont les fonctions du NaCl (chlorure de sodium)?

A

Essentiel (avec l’eau qui l’accompagne) au maintien :

  • du volume du liquide extracellulaire
  • des volumes plasmatique et sanguin
  • de la tension artérielle
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5
Q

Vrai ou Faux : L’ingestion de NaCl est idéalement à diminuer.

A

Vrai.

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6
Q

Quels sont les inconvénients majeurs d’une ingestion exagérée de NaCl? (4)

A
  • HYPERTENSION ARTÉRIELLE
  • > incidence augmentée si prédisposition familiale
  • > sévérité augmentée de l’hypertension
  • > diminution de l’effet des médicaments antihypertenseurs
  • > ingestion de NaCl doit être diminuée de 150 à 90 mEq/jour (pas de salière ni d’aliments très salés)
  • œdème si insuffisance cardiaque
  • rapidement mortelle chez le dialysé par œdème aigu pulmonaire
  • autres : calculs urinaires, ostéoporose
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7
Q

Vrai ou Faux : L’ingestion de NaCl = Excrétion rénale.

A

Vrai. Ingestion = excrétion rénale = 150 mEq/jour

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8
Q

Dans quoi on trouve le potassium?

A

Surtout dans les fruits et les légumes (et leurs jus).

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9
Q

Dans quoi le potassium est-il essentiel?

A

Essentiel à la fonction des nerfs et des muscles (incluant le cœur).

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10
Q

Vrai ou Faux : L’ingestion de potassium = excrétion rénale.

A

Vrai. Ingestion = excrétion rénale = 100 mEq/jour.

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11
Q

Vrai ou Faux : L’ingestion de potassium est idéalement à diminuer.

A

Faux. Idéalement à augmenter.

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12
Q

Par quoi est augmentée et diminuée l’excrétion rénale de potassium?

A

Augmentée par les diurétiques

Diminuée dans l’insuffisance rénale sévère

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13
Q

Quelle est l’importance de la diète restreinte en K chez le dialysé?

A

Très grande importance, sinon décès par arrêt cardiaque.

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14
Q

Quelle est l’ingestion de calcium par jour (mg/jour)? Quelle est sa source?

A

Ingestion = 1000 mg/jour : surtout dans le lait et les produits laitiers.

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15
Q

Quels sont les rôles du calcium? (4)

A
  • Minéralisation osseuse

- autres : contraction musculaire, transmission synaptique de l’influx nerveux, coagulation sanguine

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16
Q

Quelles sont les conséquences d’une déficience en calcium? (3)

A
  • Déminéralisation osseuse : rachitisme, ostéomalacie
  • Ostéoporose
  • Hypocalcémie et irritabilité neuromusculaire (convulsions, tétanie)
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17
Q

Quelles sont les conséquences d’un excès en calcium? (3)

A
  • Calculs urinaires
  • Calcifications
  • Hypercalcémie
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18
Q

Vrai ou Faux : Les suppléments calciques sont utiles.

A

Vrai, surtout chez les femmes et les gens âgés.

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19
Q

Décrire l’absorption de calcium.

A

Absorption intestinale = excrétion rénale = 150-200 mg/jour

  • Vitamine D nécessaire à l’absorption
  • Absorption adaptée aux besoins de l’organisme
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20
Q

La vitamine D est nécessaire à l’absorption de quels macroéléments?

A
  • Calcium
  • Phosphate
  • Magnésium (augmentée par)
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21
Q

Quelle est la quantité de phosphate ingérée par jour (mg/jour)? Et absorbée? Et excrétée?

A

Ingestion = 1,400 mg/jour

Absorption intestinale = excrétion rénale = 1,000 mg/jour

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22
Q

Vrai ou Faux : L’absorption du phosphate est incomplète.

A

Vrai.

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23
Q

Quels sont les rôles du phosphate? (2)

A
  • Minéralisation osseuse

- Autres : partie de l’ATP

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24
Q

Quelles sont les conséquences d’une déficience en phosphate? (2)

A
  • Déminéralisation osseuse

- Hypophosphatémie

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25
Q

Quelles sont les conséquences d’un excès en phosphate? (2)

A
  • Calcifications

- Hyperphosphatémie

26
Q

Quelle est la quantité de magnésium ingérée par jour (mg/jour)? Et absorbée? Et excrétée?

A

Ingestion = 300 mg/jour

Absorption intestinale = excrétion rénale = 100 mg/jour

27
Q

Quel est le rôle du magnésium?

A

Dans les os et cation intracellulaire

28
Q

Quelles sont les conséquences d’une déficience en magnésium? (2)

A

Hypomagnésémie et irritabilité neuromusculaire (convulsions, tétanie)

29
Q

Quelle est la conséquence d’un excès en magnésium? (1) Et dans quel contexte?

A

Hypermagnésémie (dans l’insuffisance rénale chronique)

30
Q

Quels sont les 2 oligoéléments les plus abondants dans l’organisme?

A
  1. Fer : 4-5 g dans l’organisme

2. Zinc : 2 g dans l’organisme

31
Q

Vrai ou Faux : L’absorption intestinale de fer est très incomplète.

A

Vrai.

  • Très incomplète : 1 mg/jour (5 à 10%)
  • Adaptée aux besoins de l’organisme
32
Q

Quel est le rôle du fer?

A

Fait partie de l’hémoglobine (dans les globules rouges) et de la myoglobine (dans les muscles).

33
Q

Quelle est la conséquence d’une déficience en fer? Quelles en sont les causes? (2) Et le traitement?

A

Anémie hypochrome microcytaire

Causes :

  • Apport diminué (végétariens)
  • Pertes digestives et menstruelles

Traitement : fer per os ou i.m.

34
Q

Quelle est la conséquence d’un excès en fer? (1) Et dans quel contexte?

A

Hémochromatose (absorption intestinale augmentée)

35
Q

L’ingestion d’iode est nécessaire pour quoi? Quelles sont les principales sources diététiques?

A

Ingestion d’iode nécessaire à la synthèse des hormones thyroïdiennes T3 et T4.

Sources : sel de table iodé, préservatif dans le pain

36
Q

Quelles sont les conséquences d’une déficience en iode? (3)

A
  • Hypothyroïdie
  • Goître
  • Crétinisme
37
Q

Quel est le rôle du zinc?

A

Fait partie de très nombreuses enzymes

38
Q

Quelle est la quantité de zinc ingérée (mg/jour), absorbée (%) et excrétée (mg/jour)?

A

Ingestion (4 mg/jour), absorption intestinale (25%), excrétion fécale (3 mg/jour).

39
Q

Quelles sont les conséquences d’une déficience en zinc? (3) Et dans quel contexte?

A
  • Lésions cutanées
  • Perte de goût
  • Hypogonadisme
    (Si malabsorption)
40
Q

Quel est le rôle du cuivre?

A

Synthèse de nombreuses enzymes.

41
Q

Quelle est la quantité de cuivre ingérée (mg/jour), absorbée (%) et excrétée (mg/jour)?

A

Ingestion (3 mg/jour), absorption intestinale (30%), excrétion biliaire (1 mg/jour)

42
Q

Vrai ou Faux : L’excès de cuivre est peu toxique.

A

Faux. Il est à l’origine de la maladie de Wilson : accumulation dans le foie et dans le système nerveux central.

43
Q

Quelle est la quantité de cuivre dans l’organisme?

A

100 mg dans l’organisme.

44
Q

Quel est le rôle du chrome? Comment est son absorption et son excrétion?

A

Rôle : Augmente l’action de l’insuline

Absorption intestinale faible, excrétion urinaire.

45
Q

Quel est le rôle du manganèse? Comment est son absorption?

A

Rôle : Activation de certaines enzymes

Absorption intestinale faible

46
Q

Quel est le rôle du molybdène?

A

Activation de certaines enzymes

47
Q

Comment est l’absorption et l’excrétion du molybdène?

A

Absorption intestinale de 90%, excrétion biliaire et urinaire.

48
Q

Vrai ou Faux : Les déficiences en manganèse et en molybdène sont râres.

A

Vrai.

49
Q

Quel est le rôle du sélénium?

A

Sélénocystéine fait partie :

  • d’une enzyme antioxydante
  • d’une enzyme qui transforme T4 en T3
50
Q

Quel est le seul oligoélément qui a une absorption élevé?

A

Molybdène (90%)

51
Q

Quelles sont les conséquences d’une déficience et d’un excès de sélénium?

A

Déficience : cardiomyopathie

Excès : sélénose

52
Q

En quoi est utile le fluor? Quel est son rôle?

A

Utile pour le maintien de la structure des dents (et de l’os)
Rôle : Augmente la résistance à la carie en diminuant l’action déminéralisante des acides organiques (produits à partir des sucres par les bactéries des plaques dentaires)

53
Q

Pourquoi on ajoute le fluor à l’eau potable?

A
  • Concentration du fluor trop basse dans l’eau

- Apport minime dans les aliments

54
Q

Quelle est la conséquence d’un excès de fluor?

A

Fluorose : défauts dans l’émail des dents, os fragiles

55
Q

Quelle est l’importance de l’eau?

A
  • Responsable (avec le sodium) des volumes plasmatique et sanguin et de la tension artérielle
  • Toutes les réactions métaboliques se font dans un milieu aqueux
56
Q

Pourquoi buvons-nous?

A

Pour remplacer les pertes obligatoires dans l’urine.

57
Q

Quels sont les autres gains et autres pertes d’eau?

A
  • Autres gains : eau contenue dans les aliments, eau produite par le métabolisme oxydatif
  • Autres pertes : évaporation insensible au niveau des voies respiratoires et de la peau, (selles)
    Ces autres gains et pertes sont quantitativement aussi importants que l’ingestion et l’excrétion rénale.
58
Q

Par quoi la perte d’eau est augmentée? (3)

A
  • Sudation : chaleur, exercice physique intense et prolongé (X100)
  • Alcool : inhibe la sécrétion d’hormone antidiurétique et augmente le débit urinaire
  • Vomissements, diarrhées
59
Q

Vrai ou Faux : La podomanie est surtout dangereuse chez le patient jeune?

A

Faux. Surtout dangereuse chez le patient âgé à cause de l’insuffisance cardiaque et l’insuffisance rénale

60
Q

Vrai ou Faux : Boire des quantités énormes d’eau améliore la fonction rénale.

A

Faux.

61
Q

Comment se fait-il qu’une exagération dans l’ingestion d’eau peut devenir mortelle? (2)

A

œdème aigu pulmonaire et cérébral