Microbiote Flashcards
Comment le bébé obtient-il son microbiote ?
Le foetus vit dans un milieu stérile, donc pas de bactéries : à la naissance, bébé entre en contact avec la flore normale de sa mère = début de la colonisation de sa peau et de son système digestif par une flore normale.
- Dans les années suivantes, l’enfant entre aussi en contact avec d’autres personnes et d’autres bactéries de son environnement
Définir “microbiote”
Ensemble des micro-organismes qui résident sur un site donné (peau, narines, tractus GI, etc)
Définir “microbiome”
Ensemble des micro-organismes et de leurs gènes qui résident sur un site donné
Distinguer microbiome central VS secondaire
- Microbiome central : espèces bactériennes présentes chez plus de 95% des personnes humaines à un site donné (majorité des bactéries qui y sont présentes). Moins varié
- Microbiome secondaire : espèces bactériennes qui diffèrent d’un individu à l’autre : grande variété d’espèces, toutes en plus petite quantité comparativement au microbiome central
Nommer des exemples de bactéries de la flore bactérie normale sur la peau
- Staphylococcus epidermidis
- Corynebacterium
- Propionibacterium/Cutibacterium
Nommer des exemples de bactéries de la flore bactérienne normale sur la bouche
- Streptococcus viridans
- Neisseria
- Corynebacterium
Nommer des exemples de bactéries de la flore bactérienne normale dans le côlon
- Escherichia coli
- Klebsiella
- Proteus
- Enterococcus
- Bacteroides
Nommer des exemples de bactéries de la flore bactérie normale dans le vagin
Lactobacillus
Par quoi est influencé le microbiote sur la peau ?
- Varie selon le site
- Varie selon la présence ou l’absence de glande sébacée et/ou d’humidité
- Varie selon le sexe
À quel endroit du corps retrouve-t-on la plus grande quantité de micro-organismes ?
Côlon (10^11)
- Bactéries anaérobies strictes plus nombreuses (1000:1)
- Plus de 200 espèces, dont la majorité sont non-cultivables
Vrai ou faux ? Le microbiote sain est sensiblement le même pour tous les êtres humains
Faux, le microbiote sain varie grandement :
- D’une personne à l’autre
- D’une région géographique à l’autre
- En fonction de l’âge
Décrire l’évolution du microbiote avec l’âge
- Nouveau-né : Microbiote initial selon la manière dont le bébé est né. Par voie vaginale : lactobacillus, prevotella… Par césarienne : staphylococcus, corynebaterium, propionibacterium
- Enfance : nouvelles souches compétitionnent les plus vieilles : augmentation rapide de la diversité du microbiote, qui est instable. Il se modifie selon la diète ou les maladies
- Adulte : Microbiote distinct et différencié : il peut continuer à changer, mais à un rythme plus lent que dans l’enfance
- Aîné : microbiote différent que chez les adultes plus jeunes
Vrai ou faux ? Les bébés qui naissent par césarienne sont plus susceptibles à certaines pathogènes et à développer des maladies atopiques
Vrai
Nommer les trois rôles du microbiote intestinal
- Fonctions métaboliques
- Stimule l’immunité innée
- Prévient la colonisation par des bactéries pathogènes
Décrire les fonctions métaboliques du microbiote intestinal
Métabolise certains nutriments plus facilement, ce qui les rend plus disponibles aux cellules hôtes
- Les grosses molécules d’hydrates de carbone (ex. cellulose) sont transformées en petites molécules (acétate, propionate et butyrate) facilement absorbées par les cellules hôtes. Ces molécules limite la croissance de certaines bactéries indésirables = protection contre certaines infections entériques
Nommer les trois manières par lesquelles le microbiote intestinal protège contre certaines infections entériques
- En tapissant la muqueuse (=rempart) et en consommant les nutriments (affame les pathogènes)
- En stimulant la production de mucine, d’IgA et de peptides antimicrobiens
- En stimulant la production d’IL-22 (résistance cellules épithéliales) et d’IL-1β (recrutement cellules inflammatoires)
Nommer des facteurs externes qui influencent le microbiote
- Hygiène personnelle
- Diète + diversité de celle-ci
- Eau (avec chlore vs eau de puits)
- Prise d’antibiotiques
Comment se nomme l’altération de la flore bactérienne normale ?
Dysbiose
Décrire comment on obtient la diarrhée à Clostridioides difficile
Prise d’antibiotique qui altère la flore normale du côlon + avaler la bactérie = prolifération du C. difficile, qui produit des toxines responsables de la diarrhée
Quelles sont les bactéries responsables de la colite ulcéreuse ?
- Prolifération de Akkermansia muciniphila, qui produit une sulfatase qui dégrade la couche de mucine
- Augmentation de Prevotellaceae qui produit des chemokines inductrices d’inflammation
Outre la diarrhée à C. difficile et la colite ulcéreuse, nommer d’autres exemples de dysbiose ?
- Maladie céliaque
- Vaginite à Candida
- Obésité : bactéries intestinales plus efficaces à transformer les gros hydrates de carbones en petites molécules facilement absorbables
C’est quoi des probiotiques ?
Bactéries et/ou levures ingérées dans le but de coloniser temporairement l’intestin
- La majorité contiennent des bactéries G+ (Bifidobacterium, Lactobacillus) et des levures comme Saccharomyces
- Efficacité dépend des m-o choisis + de leur survie après le passage dans l’estomac et de la dose prise.
Nommer des indications reconnues pour la prise de probiotiques
- Traiter et prévenir les rechutes de la pouchite
- Prévenir l’entérocolite nécrosante chez le bb prématuré
- Réduire le risque de décès d’un prématuré qui fait une sepsis
- Réduire le risque de dermatite atopique chez un enfant à risque. Prise du probiotique par la mère pendant la grossesse et par l’enfant pendant l’allaitement et son sevrage
Qu’est-ce que l’entérocolite nécrosante ?
- Maladie qui touche l’intestin chez les enfants nés prématurément.
- Se manifeste par un gonflement de l’abdomen, du sang dans les selles et de l’air dans la paroi de l’intestin
- Prédisposition génétique + intestin immunoréactif + réponse inflammatoire immature
- Mortalité 20-30%
