microbio: transmission et infection Flashcards
nommer les principales composantes de la chaine de transmission
- réservoir
- porte de sortie
- mode de transmission
- porte d’entrée
- hôte réceptif
- agent infectieux
donner des exemples de réservoir
humain, animal, environnement (objets, aliments, sol, air, eau)
donner des exemples de porte de sortie
sécrétions, excrétions, sang, peau et autres téguments
donner des exemples de mode de transmission
contact direct et indirect, goulettes, voie aérienne (manière la plus contagieuse), véhicule commun, vecteur
donner des exemples de porte d’entrée
muqueuses (voie respiratoire, digestive, oculaire, urogénitale) peau et autres téguments (Cheveux et ongles), voie parentérale lors de bris de la peau
donner des exemples d’hôte receptif
hôte non immunisé contre l’agent infectieux
donner des exemples d’agents infectieux
bactéries, virus, champignons, parasites, prions
*tous les microorganismes peuvent être impliquées dans la chaine d’agents infectieux
quels sont les facteurs associées à l’agent infectieux
- pathogénicité
- virulence
- séquence de l’excrétion
- dose minim. infectante (DMI)
- durée de survie
- capacité survie dans environnement
- modes de transmission, portes d’entrée, réservoir et porte de sortie propres à l’agent infectieux
quels sont les facteurs associées à l’hôte
- statut immunitaire (vaccinal, antécédents infectieux)
- age
- génétique (VIH)
- état de santé physique (immunodéficience, malnutrition, prise de certains médisantes, maladies chroniques)
mettre en orde la capacité de ces bactéries à suivre dans l’environnement; de 1 meilleure survie à 3 moins bonne survie
1-bactéries sporulées
2-bactéries gram + non sporulées
3-bactéries gram - (facile à éliminer avec de l’eau et du savon)
qu’est-ce qu’un réservoir
le lieu ou se trouve l’agent infectieux!
donner des exemples de réservoir humain
gorge/pharynx peau tractus génital tractus urinaire tractus GI
nommer les 2 types d’excrétions
selles ou urines
comment appelle t-on le mode de transmission de la mère à son bébé
transmission verticale
qu’est-ce qu’un contact direct?
contact physique étroit sans intermédiaire entre une personne infectée et une personne respective par exemple, contact peau à peau, tête à tête, bouche à bouche, bouche à peau (morsure)
qu’est-ce qu’un contact indirect?
personne entre en contact avec des mains ou un objet contaminé qu’il porte à ses yeux, à son nez, à sa bouche ou à tout autre endroit qui peut constituer une porte d’entrée
donner des exemples d’objets pouvant être contaminés
brassard à pression, crayon, côté de lit, stéthoscope, papier mouchoir souillé, literie souillée, poignée de porte
donner des exemples de micro-organismes transmis par contact direct
- staphylococcus aureus
- strep. pyogenes (groupe A)
- treponema pallidum (agent de la syphyllis)
- clamydia trachomatis et neisseria gonorrhoeae
- virus de la rage transmis par morsure animale
- virus herpès simplex (buccal ou génital)
- virus epstein barr (agent de la mononucléose)
- sarcoptes scabiei (agent de la gale)
- Candida albicans (cause des vaginites et des balanites)
donner des exemples de micro organismes transmis par contact indirect
- straphyloc. aureus
- clostridium difficile
- entérocoque résistant à la vancomycin (ERV)
- virus epstein barr (agent de la mononucléose)
- virus respiratoires (Covid 19, rhinovirus, influenza, virus respiratoire syncytial)
quel est le principe de transmission par goutelettes?
macro goutelettes produite quand personne parle, tousse ou éternue
*goutelettes voyagent de 3 à 6 pieds avant de tomber au sol!
donner des exemples de micro organismes transmis par goutelettes
- strep. pyogenes (groupe A)
- strep. pneumonia (pneumocoque)
- bordetella pertussis (agent causant la coqueluche)
- virus respiratoire (covid 19, rhinovirus, influenza, virus respiratoire, syncytial)
nommer le mode de transmission le plus contagieux
transmission aérienne
**Microgoutelettes voyagent sur de longue distance
donner des exemples de micro organisme transmis par voie aérienne
- mycobacterium tuberculosis (agent de la tuberculose)
- virus de la rougeole
- virus de la varicelle (autrefois appelée la picote volante)
- covid 19
qu’est ce qu’une transmission par un véhicule?
transmis par aliment, eau, lait, produits pharmaceutiques contaminés
donner des exemples de produits pharmaceutiques contaminés
solution de trempage pour lentilles cornéennes, solution intraveineuse, goutte pour les yeux, solutions anesthésiantes
donner des exemples de micro organismes transmis par un véhicule
- poulet contaminé par salmonella (autre que typhi et paratyphi ou campylobacter)
- fromage contaminé par listeria monocytogenes
- hmaburger contaminé par e.coli O157 H7
- eau de ruisseau contamine par giardia lamblia (parasite)
- liquide de lentille cornéenne contaminée par bacillus
qu’est-ce qu’une transmission par un vecteur?
transport de micro-organisme du réservoir vers l’hôte par intermédiaire d’un animal ou d’un insecte
donner des exemples de transmission par un vecteur
- virus de la rage parm morsure d’animal (chien, chauve souris, raton-laveur)
- transmission du parasite plasmodium (agent de la malaria) par une piqure de moustique
- transmission de la bactérie borrelia burgdorferi (agent de la maladie de Lyme) par une piqure de tique
qu’est-ce qu’une transmission verticale?
transmission d’un microorganisme de la mère à son bébé soit pendant la grossesse, pendant l’accouchement ou par l’allaitement maternel
exemples de microorganisme qui peuvent être transmis par voie verticale
-pendant la grossesse;
virus de rubéole, cytomégalovirus, parvovirus B19, varicelle/ parasite toxoplasma Gondi/ bactéries listeria monocytogenes et treponema pallidum (syphillis)
-pendant accouchement;
virus herpes simplex, hépaittes B et C, cytomegalovirus, VIH
bactéries streptococcus agalactie, chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoeae
-par allaitement;
cytomégalovirus, VIH
donner des exemples de micro organisme pouvant être transmis par le sang
liquides biologiques contaminées (aiguille, raisons, brosse à dent, tatouage, piercing, drogue IV ou nasale), VIH, virus de l’hépatite B et C
qu’est-ce que la porte d’entrée par voie entérale?
seringue et matériel d’injection de drogue ou cathéter intraveineux
la probabilité de développer une infection suite à une exposition à un microorganisme dépend de…
- virulence du germe
- pathogénicité
- capacité du germe à outrepasser les défenses de l’hôte
- capacité de l’hôte à se défendre
que veut dire virulence
capacité de l’agent infectieux de causer une maladie grave
que veut dire pathogénécité
capacité de l’agent infectieux de causer une infection
nommer des exemples de capacité réduite de l’hôte à se défendre
- nourisson avec système immunitaire immature
- personne âgée avec système immunitaire sénescent
- diabétique
- immuno supprimé (VIH, cancer, greffe, médicaments)
- patient traité avec de la radiothérapie
- perte intégrité de la peau (chirurgie, brulure, ponction veineuse)
- présence de corps étrangers (cathéter IV, tube gastro gastrique, tube endotrachéal, cathéter de draine, sonde urinaire, prothèse articulaire)
qu’est-ce qu’une infection sporadique?
infection qui apparait occasionnellement et par cas isolé
donner un exemple d’infection sporadique?
fièvre typhoïde causé par la bactérie salmonelle typhiques diagnostiquée au Québec
qu’est-ce qu’une infection endémique?
infection qui est continuellement présente dans une population donnée
*diarhée!
qu’est ce qu’une éclosion?
augmentation du nombre de cas d’une infection sur une unité de soins dans un établissement de santé
nommer un exemple d’éclosion
SARM
*staphylococcus aureus résistant à la méthicilline
qu’est-ce qu’une pandémie?
épidémie à l’échelle mondiale
donner des exemples de pandémies
influenza A H1N1-2009 et SARS COV-2-19
qu’est-ce qu’une zoonose?
infection en lien avec un animal
donner des exemples de zoonose
- cellulite qui survient suite à une morsure d’animal
- diarhée suite à l’ingestion du poulet contaminé par la bactérie campylobacter
- diarhée à salmonelle après avoir manipulé une iguane
qu’est-ce qu’une infection communautaire?
infection sans lien avec les soins de santé
- abcès dentaire
- appendicite perforée
- cellulite secondaire à une morsure de chat
- diarhée secondaire à ingestion d’un hamburger
qu’est ce qu’une infection nosocomiale?
infection en lien avec les soins de santé (on ne l’aurait pas attrapé juste par nous-même)
- c.difficile chez une patiente hospitalisée pour strep. pneumoniae
- infection de plaie post opératoire
- infection de sang à straph. aureus dont l’origine est un cathéter intraveineux
- patient admis pour appendicite et qui fait une infection par le virus de l’influenza pendant son hospitalisation
quelles sont les infections nosocomiales les plus fréquentes en milieu hospitalier?
- infection urinaire reliée aux sondes urinaires
- bactériémies (bactérie dans le sang) reliées aux cathéters
- infections post opératoire
- diarhée à c.difficle (DACD)
- penumonies associées au ventilateur (respiratoire)
quelle technique est la plus efficace pour se laver les mains?
GEL ALCOOL plus efficace (sauf spores) plus rapide (20-30 sec au lieu de 40-60 sec) moins irritant plus commode
quelles sont les responsabilités du médecin dans la réduction des maladies nosocomiales
- retirer le plus rapidement possible les corps étrangers posées pendant l’hospitalisation
- faire un bon usage des antibiotiques afin de réduire le risque de diarhée à c.difficle
- appliquer rigidement les règles d’asepsie pour tout acte chirurgical
- respecter les précautions additionnelles pour les patients placés en isolement
- se faire vacciner annuellement contre la grippe (et vaccination contre la COVID-19)
- porter un masque si vous avez une infection respiratoire (rhume, mal de gorge, grippe)
- pratiquer rigoureusement l’hygiènes des mains avant et après contact avec chaque patient et ou avec environnement immédiat du patient
est-ce que le port de gant peut remplacer l’hygiène des mains?
NON jamais!
quels sont les objectifs principaux entourant l’hygiène des mains?
- briser la chaine de transmission par contact et réduire la transmission de germes!
- prevenir infection nosocomial
- prévenir contamination croisée de microorganisme entre les patients
- prevenir la contamination de l’environnement hospitalier
- protéger les travailleurs de la santé de différentes maladies (hépatites c, vih)
quelle technique est privilégiée par prévention de transmettre le c.difficle?
EAU ET SAVON
les gels d’alcool ne tuent pas les spores du c.difficile ou des bacillus
