cocci gram - et coccobacilles Flashcards
décrire la morphologie au gram des bactéries appartenant au genre Neisseria et Moraxella
(soit des cocci gram -)
*GRAM -
LPS, membrane externe, espace périmembranaire, mince couche peptidoglycan
-coccis en paire
-graines de café au microscope
quel type de neisseria est toujours pathogène
n.gonorrhoaeae
quel type de neisseria est souvent pathogène
n. meningtidis
quel est l’habitat naturel des n.meningitidis
flore normale de l’arbre respiratoire supérieur de plusieurs personnes
*peut causer des infection sévères
décrire épidémiologie de la n.gonorrhoeae
- transmission
- femme vs homme
- réservoir
- incubation
- transmission; contect direct, souvent sexuellement
- femme vs homme; plus homme que femme (surtout 15-24 ans)
- réservoir; humain
- incubation; 2 à 5 jours
quel rang dans les ITSS occupe la n.gonorrhoeae?
2e
augmentation du taux d’incidence
décrire la pathogènese et mécanisme de virulence de la n.gonorrhoeae
- pilin (interfère avec les neutrophiles)
- protéine de pores (prévention de la phagolysosome)
- bêta lactamase
est-ce que la pénicilline est un traitement possible contre la NG
NON!
car possède bêta lactamase qui inhibe pénicilline
décrire les manifestations cliniques et les complications de la NG
Homme; Uritrite, dysurie, orchite, rectite, prostatitem épididymite
Femme: peut être asymptomatique; saignement entre les menstruations, salpingite et infertilité, urétrite
Autres; arthrite (si bactérie va dans le sang), cervicite, pharyngite (surtout si fellation)
Enfantsl conjonctivite néonatale
prévention de NG
- utiliser condom
- promotion de comportements sains et sécuritaires
- dépistage ITSS (infections peuvent être symptomatiques attention, 25 ans et moins et sexuellement actifs, autre personne avec une autre infection acquise sexuellement)
- suivi de traitement des personnes infectées
- traitement des partenaires
quelles sont les méthodes diagnosticsde NG
CULTURE;
sang (meilleure spécificité, possibilité analyser sensibilité aux ATB)
TAAN;
urine et vagin (meilleure sensibilité)
nombre de serogroupe n.méningitis
13
par quoi est causé majorité des infections n.ménigitis
sérogroupes A,B,C,W et Y
*au qc= serogroupe B le plus fréquent
=endémique dans plusieurs pays d’Afrique (ceinture africaine de la méningite)
est ce qu’on peut être porteur sain de NM
oui, 5-10% de la population est porteur sain
décrire épidémiologie de la NM
R : Arbre respiratoire (flore normale); humain
I: 1-10 jours
T: contact direct (baiser), gouttelettes
C: 7 jours avant apparition des symptomes et jusqu’à disparition des symptomes
personnes à risque NM
*personnes à risques; Enfants moins de 18 mois Asplénie anto. ou fonct. Déficit en complément Voyageurs ceinture africaine
est-ce que NM est fréquente au Québec?
non rare!
nommer FV de NM
capsule
nommer les manifestations cliniques de NM
Meningite
Meningococcémie
Pneumonie
*raideur du cou aussi
nommer les méthodes diagnostiques de NM
Meningite (LCR par ponction lombaire; gram et culture)
Meningococcémie (hémoculture)
Pneumonie (expectoration, radio; gram et culture)
prévention de NM
*prévention populationnelle; vaccination de routine au Qc des enfants de 18 mois contre le serotype C
*prévention contacts;
vaccin, antibioprophylaxie
*prévention travailleurs de santé;
masque procédure si intubations patient
Expliquer la différence entre un porteur sain (ex. : Neisseria meningitidis dans la gorge) et une infection asymptomatique par un pathogène obligatoire (ex. : Neisseria gonorrhoeae)
Les N. Gonorrhoeae sont toujours pathogènes, c’est-à-dire qu’ils détruisent des cellules et libèrent des endotoxines, qui peuvent cependant être asx macroscopiquement. Cependant, les N. Meningitidis colonisent souvent les voies respiratoires supérieures et font partie de la flore normale sans causer de problème!
nommer les principales maladies et méthode diagnostique) de la moraxella catarrhalis
Otite
Sinusite
Bronchite (gram et culture expectorations)
Pneumonie (gram et culture expectorations, hémoculture)
estce que la pénicilline est un traitement de choix de la m.catarrhalis
NON
produit des beta lactamase et résiste à la pénicilline
nommer les 2 types de coccobacilles gram -
haemophilus influenzae
bordetella pertussis
FV de HI
capsule
comment prévenir infection HI
vaccin
2-4-12 mois
infections causes par HI
chez enfants de moins de 5 ans sévères; Épiglottite Cellulite orbiatire Conjonctivite Pneumonie Septicémie (sang) Méningite Arthrite septique Ostéite
estce que les autres sérotype que le B sont plus pathogènes?
NON! moins!! flore normale oropharyngée et absence de capsule (moins pathogène) cause infections moins graves; enfant= otite, sinusite, bronchite adulte = pneumonie en plus
faut-il faire une culture de gorge pour les enfants soupçonné d’avoir une épiglottite?
non JAMAIS
comment traiter la H.inflenzae?
Choix ATB dépend site et sévérité de l’infection;
sévère= céphalosporine génération 3 IV
Peu sévère (otite, sinusite, bronchite)= amoxiciline
pourquoi la vaccination dans la petite enfance a peu impact d’incidence sur les otites et sinusite causé par HI?
Parce que la vaccination est pour l’Haemophilus influenzae de type B qui est encapsulé. Les haemophilus influenzae non-capsulés sont responsables de ces infx.
(autres sérotypes)
décrire épidémiologie de la bordetella pertussis
R: humain
T: gouttelettes
I: 7-10 jours
BP est l’agent responsable de la…
coqueluche
traitement coqueluche (BP)
Azithromycine
peu impact symptôme diminue contagiosité
prévention coqueluche
- vaccin 2-4-1 ans et 4-6 ans
* vaccin femme enceinte à fin de grossesse (entre 26-32
décrire FV coqueluche
FV: adhésine (s’attache aux cellules ciliées de l’arbre respiratoire)
- production de toxines; détruisent les cils ce qui diminue la capacité d’expulser les sécrétions
- augmentent production de mucus