Microbio - Flore normale, pathogenèse et virulence Flashcards
Que désigne le terme “colonisation”?
Présence d’un microorganisme dans/sur un organisme hôte sans nécessairement causer de maladie
Vrai ou faux: lors d’une colonisation, le microorganisme peut être capable de se multiplier et être transmis.
Vrai
Que désigne le terme “infection”?
Envahissement d’un organisme hôte par un agent biologiquement actif qui est capable de s’y multiplier et de causer des maladies, et aussi d’être transmis
Que désigne le terme “contamination”?
Présence d’un microorganisme sur une surface du corps ou d’objects inanimés
Que désigne le terme “contamination” dans un contexte de laboratoire?
Lorsqu’il y a mise en évidence de microbes (ou de leurs composantes) non présents dans le site prélevé.
Quelles sont les 6 étapes qu’un microbe doit effectuer pour causer une maladie?
- Pénétrer dans l’organisme hôte
- Adhérer aux cellules de l’hôte
- Faire compétition à la flore normale
- Résister aux défenses immunitaires
- Envahir les tissus cibles
- Induire des dysfonctions physiologiques
Quels sont les trois types de réservoirs d’agents pathogènes?
Humains
Animaux
Inanimés
Quels sont les trois types des réservoirs humains?
Porteurs asymptomatiques
Porteurs latents
Porteurs malades
Comment s’appellent les maladies pouvant être transmises par les animaux?
Zoonoses
Quels sont les trois types de réservoirs inanimés?
Sol
Eau
Aliments
Quels sont les trois types de transmission des microbes?
Par contact étroit
Par vecteur vivant
Par véhicule inanimé
Quelles sont les types de transmission par contact étroit?
Relation intime
Gouttelettes
Que désigne le terme “pathogénicité”?
Capacité d’un microorganisme à causer une infection
Que désigne le terme “virulence”?
Le degré de pathogénicité
Vrai ou faux: la pathogénicité est une notion quantitative alors que la virulence est une notion qualitative.
Faux, c’est l’inverse
Quelle est la différence entre les pathogènes primaires et les pathogènes opportunistes?
Les pathogènes opportunistes induisent des infections chez les gens immunodéficients/immunosupprimés alors que les pathogènes primaires initient la maladie chez des sujets sains
Quelles sont les outils qui mesurent la virulence?
Taux de morbidité
Taux de mortalité
LD50 (dose létale pour 50% des infectés)
Quelle est la mesure de la virulence la plus rigoureuse?
LD50
Vrai ou faux: la virulence est un facteur constant pour une souche de pathogène.
Faux, la virulence peut varier en fonction de divers critères
Quels sont les différents types de facteurs de risques?
Génétiques
Reliés à l’âge
Habitudes de vie
Maladies chroniques sous-jacentes
Prise de médicaments
Environnement
Quelles sont les “portes d’entrée” les plus fréquentes des microbes?
Muqueuses et peau
Quelles sont les muqueuse vulnérables aux infections?
Voies respiratoires, voies digestives, régions urogénitales
Quelles sont les régions de la peau vulnérables aux infections?
Follicule pileux
Glandes sudoripares
Surtout plaies
Une infection est dite acquise par voie _____ lorsqu’elle n’emprunte pas la voie orale-digestive.
Parentérale
Nomme quelques substances chimiques sécrétées par la peau et les muqueuses qui inhibent ou détruisent les bactéries.
Acides gras (sébum)
Lysozyme (dans les larmes)
Acide cholrhydrique
Enzymes de sucs digestifs et bile
Anticorps IgA
L’adhérence nécessite la participation de facteurs ____ et de facteurs ___________ qui interagissent d’une manière complémentaire et spécifique.
Microbiens
Constitutifs des cellules de l’hôte
L’interaction complémentaire et spécifique pour permettre l’adhérence aux cellules de l’hôte se fait entre une ______ et un ______ .
Adhésine
Récepteur
En général, les adhésines sont des _______ ou des _____.
Glycoprotéines
Lipoprotéines
Les récepteurs sont généralement des ______ (des sucres, tel le mannose) ou des _____ localisées à la surface de l’hôte.
Hydrates de carbone
Protéines
Nomme un récepteur fréquemment utilisé par les bactéries pour l’adhésion au épithéliums.
Fibronectine
Vrai ou faux: les adhésines ne peuvent interagir qu’avec leur récepteur spécifique.
Faux, elle peuvent interagir avec d’autres microbes, ce qui peut former des biofilms
Combien de cellules eucaryotes composent le corps humain?
10^13
Combien de microorganismes sont présents dans le corps humain?
10^14
Vrai ou faux: lorsqu’il est dans l’utérus, le foetus a la même flore microbienne que la mère.
Faux: le foetus est vierge de tout microbe avant l’accouchement
D’où vient la flore microbienne du bébé?
Premièrement, de la flore vaginale de la mère lors de l’accouchement. Ensuite, de son alimentation
Que désigne le terme “microbiote”?
L’ensemble des microorganismes rencontrés chez un individu, soit dans son intégralité ou dans un site corporel spécifique
Qu’est-ce que la flore endogène?
Ensemble de la population microbienne retrouvée habituellement à la surface ou à l’intérieur de certains sites corporels
Que contient la flore endogène?
Microbes résidant de façon permanente ou transitoire sur un site anatomique normal
Que contient la flore exogène?
Microbes provenant - et résidant habituellement - dans des sources externes telles que l’environnement mais fréquemment rencontrées dans des échantillons corporels d’individus sains
Qu’est-ce que le génome?
L’ensemble du matériel génétique d’un individu
Qu’est-ce que la génomique?
La science qui étudie le génome
Qu’est-ce que la métagénomique?
Ensemble des gènes présents dans un environnement complexe
Qu’est-ce que le microbiome?
Microbiote + environnement
Quel sont les rôles de la flore normale?
Protection
Métabolisme
Immunité
(mais parfois source d’infection)
Décris le rôle protecteur de la flore normale.
Microbes de la flore colonisent les sites anatomiques occupent le terrain et assimilent les nutriments disponibles = empêche l’implantation de d’autres pathogènes.
Élements toxiques envers d’autres bactéries sécrétés
Décris le rôle métabolique de la flore normale.
Favoriser la digestion et transformation des aliments
Production de vitamines
Décris le rôle immunitaire de la flore normale.
Présence de bactéries stimule le système immunitaire = production d’anticorps IgA, présence de leucocytes phagocytaires
Décris comment la flore normale peut être une source d’infection.
Si les microbes se retrouvent au niveau des sites anatomiques inhabituels ou blessés, ils peuvent causer des infections opportunistes
Quelle est la distribution habituelle de la flore microbienne normale?
Peau
Bouche
Tube digestif
Système respiratoire
Système génito-urinaire
Quels sont les tissus et organes généralement stériles (exempts de flore microbienne)?
Sang
Liquide céphalorachidien
Tissus profonds
Muscles
Cerveau
Que désigne le terme “holobionte”?
Entité vivant naturelle constitué d’un hôte et de son microbiote
À quels endroits de la peau retrouve-t-on une flore microbienne?
Endroits le plus humides, comme le cuir chevelu, le visage, les aisselles, les régions génito-urinaires et anale
La densité de la population microbienne de la peau varie selon les ________ et est influencée par la densité des ______, des ________ et des _______.
Régions
Follicule pileux
Glandes sébacées
Glandes sudoripares
La flore de la peau peut être _____ ou ______.
Résidente
Transitoire
Quels sont les microbes généralement retrouvés sur la peau?
Staphylocoques
Corynébactéries
Cultibacterium acnes (propionibactérie)
Entérobactéries
Levures
Quelle souche de staphylocoques est normalement retrouvée sur la peau?
Souche à coagulase négative
Quel type de staphylocoque est le plus pathogène?
S. aureus
Quelles infections cutanées est-ce que S. aureus peut causer?
Folliculites (infection du follicule pileux)
Orgelet (folliculite d’un cil de l’oeil)
Furoncle
Impétigo du nouveau-né
Quel pourcentage des adolescents en Amérique du Nord sont atteints d’acné?
85%
Qu’est-ce qui cause l’acné?
Occlusion du conduit des glandes pilo-cébacées, ce qui créé des papules. Les Cutibacterium acnes métabolisent le glycérol contenu dans le sébum, sécrétant des acides gras libre, ce qui cause une réaction inflammatoire.
Donne la définition des lésions cutanées suivantes:
a) érythème
b) prurit
c) brûlure
d) squame
e) fissure
f) macule
g) papule
h) plaque
i) vésicule
j) bulle
k) pustule
l) croûte
m) ulcère
a) rougeur
b) démangeaison
c) sensation de brûlure
d) peau qui pèle, desquamation
e) fissure suintante ou non
f) tache rougeâtre plane (aucun relief)
g) lésion surélevée de moins de 1 cm de diamètre, sans pus
h) lésion surélevée de plus de 1 cm de diamètre, sans pus
i) cloque d’eau de moins de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
j) cloque d’eau de plus de 1 cm (contenant un liquide séreux clair)
k) ampoule de l’épiderme contenant un liquide purulent (pus)
l) zone de sérosité, de sang et de pus séché
m) petite cavité dans la peau résultant d’une perte de la couche épidermique
Quel pourcentage des S. aureus sont résistants à la pénicilline?
90%
Quel type de staphylocoque cause des infections nosocomiales?
S. aureus résistant à la méticilline (SARM)
Qu’est-ce qu’un comédon?
“point noir”
Quels sont les deux écosystèmes dans la bouche?
Flore de la muqueuse buccale
Flore des dents
La flore de la muqueuse buccale est constituée de ______ qui adhèrent aux cellules de l’épithelium.
Streptocoques
Il peut arriver que des ____ colonisent la langue et la gore, donnant un muguet blanc.
Levures
Qu’est-ce que la plaque dentaire?
Biofilm bactérien adhérant à l’émail des dents
De quoi est composé le “ciment” qui permet aux bactéries de la plaque dentaire d’adhérer ensemble?
Glycoprotéines provenant de la salive
Polymères bactériens
Quelles sont les deux possibilités du devenir de la plaque dentaire?
Calcification pour donner le tartre
Complication en carie dentaire
Quelle est le type de bactérie principal de la plaque dentaire?
Streptocoques
Quel est le principale agent causant des caries?
Streptocoque mutans
L’estomac a un pH très ____ (pH __ ) et constitue une _____ à la pénétration dans l’intestin des _____ apportées par les aliments.
Acide
pH 2
Barrière
Bactéries
Du duodénum à l’iléon, le pH devient graduellement ____ et la densité bactérienne _____ .
Alcalin
Augmente
Quel partie du tube digestif héberge la plus forte concentration microbienne de tout l’organisme?
Le colon
Les espèces qui constituent la flore du colon peuvent varier considérablement d’un individu à l’autre, en fonction du ________ , de l’_________ et des _________ .
Régime alimentaire
État physiologique
Médicaments
Les bactéries prédominantes du colon sont-elles aérobie ou anaérobies?
Anaérobies
Quelles sont les principales espèces de bactéries anaérobies rencontrées dans la flore du colon?
Bacteroides
Fusobacterium
Clostridium
Quelles sont les principales espèces de bactéries aérobies (stricts ou facultatifs) rencontrées dans la flore du colon?
Entérobactéries
Entérocoques
Lactobacilles
Staphylocoques
Levures
Après un traitement antibiotique, que peut-il arriver à la flore du l’intestin?
Elle peut être perturbée, ce qui peut laisser place à des infections opportunistes
Quelle bactérie profite de la perturbation de la flore intestinale suite à un traitement antibiotique?
Clostridium difficile
Si le traitement de première intention contre le C. difficile ne suffit pas, quel traitement peut être utilisé?
Transplantation fécale d’un donneur sain
Quels organes du système génito-urinaire est normalement stérile?
Reins et vessie
Quelles sont les espèces qui colonisent l’urètre?
Staphylocoques
Streptocoques
Corynébactéries
Entérobactéries
Bacilles gram - anaérobies
Chez la femme adulte, le vagin renferme une flore très complexe qui varie avec ________ .
Le cycle menstruel
Que contribue à contenir un pH vaginal acide?
La fermentation du glycogène et la production d’acide lactique résultante par les lactobacilles
Quels sont les microorganismes (aérobies, anaérobies, levures) contenus dans le vagin après la puberté (et avant la ménopause)?
Aérobies: Streptocoques, Staphylocoques, Corynébactéries
Anaérobies: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium, Bacteroides
Levures: Candida
Quelles est la différence entre la flore vaginale avant la puberté, après la puberté et après la ménopause?
Avant puberté: pH alcalin
Après puberté: pH acide
Après ménopause: pH alcalin
Pourquoi le pH du vagin est alcalin avant la puberté et lors de la ménopause?
Car il n’y a pas de glycogène, alors pas de lactobacilles et pas de production d’acide lactique
Quelles sont les microorganismes faisant partie de la flore…
a) du nez
b) gorge et nasopharynx
c) trachée, bronche, poumons
a) Staphylocoques, Streptocoques, Haemophilus
b) Semblable à la salive
c) Stérile
Quels sont les trois facteurs qui auraient un effet sur la structure et la fonction du microbiome du nouveau-né?
Allaitement maternel
Optimiser l’alimentation de la mère
Meilleur contrôle des comorbidités maternelles et des maladies chroniques
Les mécanismes de défense des microbes afin de résister aux défenses immunitaires leur permettent de faire quoi? (5)
Masquer leurs composantes vulnérables
Se protéger de la phagocytose
Survivre à l’intérieur des leucocytes
Sécréter des enzymes détruisant les leucocytes
Interférer avec les anticorps et le complément
Quels types de microbes masquent leurs composantes vulnérables?
Virus enveloppés
Bactéries encapsulées
Quels types de bactéries se protègent de la phagocytose?
Bactéries encapsulées
Quels types de microbes peuvent survire à l’intérieur des leucocytes?
VIH
Certains parasites et bactéries
Quels types de microbes peuvent sécréter des enzymes détruisant les leucocytes?
Leucocidines bactériennes
Comment les microbes peuvent-ils interférer avec les anticorps et le complément?
Sécrétion d’enzymes
Changements structurels
Quelles sont les catégories d’enzymes sécrétées par les microbes pour envahir les tissus?
Cytolysines
Hémolysines
Coagulases et fribrinolysines
Leucocidines
Quel est le rôle des cytolysines?
Briser les composantes cellulaires ou extra-cellulaires comme le collagène et les phospholipides.
Quel est le rôle de hémolysines?
Affecter les hémathies (érythrocytes, globules rouges)
Quel est le rôle des coagulases?
Transformation du fibrinogène en fibrine, ce qui provoque la formation de caillots
Quel est le rôle de fibrinolysines?
Hydrolyse de la fibrine, entravant la coagulation
Quel est le rôle des leucocidines?
Création des pores dans les membranes des leucocytes = destruction (contribuent à la formation de pus)
Quelles sont les deux catégories de toxines bactériennes?
Endotoxines
Exotoxines
Où sont situés les endotoxines?
Ancrés dans la paroi cellulaires des bactéries à Gram -
Quand sont libérées les endotoxines? Quels effets cela a-t-il?
Libérés lors de la mort de la bactérie
Forte fièvre, choc septique
Qu’est-ce qu’un choc septique?
Sévère chute de pression artérielle suite à la fièvre et les frissons d’une septicémie
Par quoi est medié le choc septique?
Cytokines inflammatoires
Lipides vasoactifs (prostaglandines)
Les exotoxines sont des macro-molécules de nature ____, activement sécrétées par les microbes, surtout les bactéries à Gram ___ .
Protéique
Gram +
À quantité égale, quel type de toxine microbienne (endo ou exo) est le plus toxique?
Exotoxine
Qu’est-ce qu’une anatoxine?
Exotoxine ayant perdu toute sa toxicité après avoir été chauffée
Quelles sont les trois catégories d’exotoxines?
Cytotoxines
Neurotoxines
Entérotoxines
Quelle bactérie cause le tétanos?
Clostridium tetani
Quelle est la cause des symptômes causés par le tétanos?
Sécrétion d’une neurotoxine puissante (toxine tétanique) qui bloque l’influx nerveux et empêche le relâchement musculaire = spasmes sévères, paralysie, mort
Quelle bactérie cause le botulisme?
Clostridium botulinum
Quelle est la cause des symptômes du botulisme?
Sécrétion d’une neurotoxine (toxine botulinique) qui cause des paralysies faciales et problèmes cardio-respiratoires
