MICROBIO 15 - ZOONOSES Flashcards
QU’EST-CE QU’UNE ZOONOSE?
toute infection naturellement transmissible entre un animal et l’humain.
QU’EST-CE QU’UNE ANTHROPOZOONOSE?
infection transmise à l’humain par les animaux.
QU’EST-CE QU’UNE ZOOANTRHOPONOSE?
infection transmise aux animaux par l’homme.
QU’EST-CE QUE VEUT DIRE PRÉVALENCE?
tous les cas nouveaux ET anciens d’une maladie.
QU’EST-CE QUE VEUT DIRE INCIDENCE?
seulement les nouveaux cas d’une maladie (risque)
QU’EST-CE QUE LE TERME UTILISÉ QUAND ON PARLE D’ÉPIDÉMIE LORSQUE C’EST UNE ZOONOSE?
épizootie.
VRAI OU FAUX 20% DES MALADIES INFECTIEUSES ÉMERGENTES SONT DES CAS DE ZOONOSES?
FAUX ~60% des maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses
C’EST 20% DES MALADIES INF EMERGENTES QUI SONT CAUSÉES PAR UNE RÉSISTANCE AU TX
QUELLE EST LE TYPE LE PLUS PRÉVALENT DE ZOONOSE
ZOONOSEZ ENTÉRIQUES
QU’EST-CE QU’UN HOTE PRIMAIRE?
L’HÔTE PRIMAIRE EST UN RÉSERVOIR IMPORTANT POUR LA MALADIE
QU’EST-CE QU’UN HOTE SECONDAIRE?
- HOTE QUI HEBERGE UN AGENT INFECTIEUX DE MANIERE TRANSITOIRE GENERALEMENT. PARFOIS HOTE SECONDAIRE SONT REQUIS.
- PEUVENT AUSSI AGIR COMME RÉSERVOIR
QU’EST-CE QU’UN HOTE TERMINAL?
UN HOTE SECONDAIRE QUI NE PEUT ASSURER LA TRANSMISSION DE L’AGENT INFECTIEUX, EMPECHANT LA PROPAGATION DU CYCLE INFECTIEUX.
–> SOUVENT LE CAS POUR HUMAINS DANS ZOONOSES ERMERGENTES
QU’EST-CE QU’UN RÉSERVOIR?
SYSTÈME ÉCOLOGIQUE DANS LEQUEL UN AGENT ZOONOTIQUE SURVIT INDÉFINIMENT. COMPREND LES POPULATIONS HOTES ET SECONDAIRES
EST-CE QUE LA MALARIA EST UNE ZOONOSE?
NON CAR L’HUMAIN EST UN HÔTE PRIMAIRE NÉCESSAIRE AU CYCLE DE L’AGENT INFECTIEUX
QUELLES SONT LES PRINCIPALES ZOONOSES ENTÉRIQUE AU QUEBEC?
- CAMPYLOBACTERIOSE
- SALMONELLOSE
- GIARDIASE
- GASTRO-ENTERITE YERSINIA
- CRYPTOSPORIDIOSE
- E.COLI. ENTEROHEMORRAGIQUE : VEROTOXINE
- LISTERIOSE –> FRIGO +++
QUELLES SONT LES PRINCIPALES ZOONOSES NON-ENTÉRIQUES AU QUÉBEC?
- FIEVRE Q
- TULARÉMIE
- INFECTION À HANTAVIRUS –> VIT DANS RONGEURS –> ATTEINT SYSTEME NERVEUX
QUELLES SONT LES 3 ZOONOSES À TRANSMISSION VECTORIELLE?
- MALADIE DE LYME
- INFECTION PAR VIRUS DU NIL
- BABÉSIOSE
QUELLE EST LA BACTÉRIE DE LA TULARÉMIE?
- FRANCISELLA TULARENSIS
COMMENT EST TRANSMISE LA TULARÉMIE?
- CONTACT DIRECT AVEC ANIMAUX (LAPINS)
- EAU POSSIBLE
QUELS SONT DES VECTEURS POSSIBLES DE LA TULARÉMIE?
TIQUES
MOUCHES
MOUSTIQUES
OÙ SE RETROUVE LA BACTÉRIE DE LA TULARÉMIE UNE FOIS DANS LE CORPS?
DANS LES MACROPHAGES
QUELLE EST UNE MANIFESTATION CLINIQUE DE LA TULARÉMIE?
ULCERE
QUEL EST LE TYPE DE TULARÉMIE LE PLUS FRÉQUENT AU CANADA?
TULARÉMIE TYPE A +++
TYPE B AUSSI POSSIBLE MAIS MOINS
QUEL EST LE TEMPS D’INCUBATION DE LA TULARÉMIE?
2-15 JOURS
QUELS SONT LES SX DE LA TULARÉMIE?
- FIEVRE + FRISSONS
- CÉPHALÉE VIOLENTES
- ANTHRALGIE
- GRANDE FATIGUE
QUELS SONT LES SX PROPRES À LA FORME EXTERNE DE LA TULARÉMIE?
- PAPULE ROUGE PROGRESSE –> ABCES
- ADENOPATHIES –> ABCES
QUEL EST UN SYNONYME DE LA TULARÉMIE EXTERNE QUI DÉVELOPPE EN ABCES
TULARÉMIE ULCEROGLANDULAIRE
QUELS SONT LES SX QUE L’ON PEUT OBSERVER DANS LA FORME INTERNE?
- AFFECTION PULMONAIRES (PNEUMONIE + DETRESSE RESPIRATOIRE)
- DLR ABDOMINALES
- SAIGNEMENT GASTRO-INTESTINAL
- DIARRHEE
QUELLE EST LA FORME LA PLUS SÉVERE DE LA TULARÉMIE?
TULARÉMIE TYPHOIDALE
QUELLES SONT LES MANIFESTATIONS DE LA FORME THYPOIDALE DE LA TULARÉMIE?
- FIEVRE ELEVEE
- ATTEINTE MENINGES
- ATTEINTE HEPATIQUE
- ATTEINTE RENALE
- –> CHOC –> MORT
VRAI OU FAUX SANS TRAITEMENT LA MALADIE PEUT AVOIR UNE RÉSOLUTION SPONTANÉE?
OUI MAIS ELLE DURE 2-3 SEMAINE AVEC LONGUE CONVALESCENCE
COMMENT ON FAIT LE DX DE TULARÉMIE?
- ANAMNESE
- SEROLOGIE
- PCR
QUEL EST L’ABX POUR LA TULARÉMIE?
GENTAMYCINE : AMINOSIDE
COMMENT EST-CE QU’ON PEUT ÉVITER LA TULARÉMIE? IMPORTANT
- PROTECTION CONTRE TIQUES/INSECTES
- GANTS POUR MANIPULATION ANIMAUX ET CARCASSES
QUELLE EST LA BACTÉRIE CAUSANT LA MALADIE DE LYME?
BORRELIA BURGDORFERI
–> SPIROCHETE
QUEL EST LE RÉSERVOIR PRINCIPAL DE LA MALADIE DE LYME?
SOURIS À PATTES BLANCHES
QUEL EST UN VECTEUR DE LA MALADIE DE LYME?
TIQUES QUI SE NOURISSENT PENDANT 3-4 JOURS
VRAI OU FAUX LES CHANCES D’INFECTIONS DE LA MALADIE DE LYME SONT PLUS GRANDES QUAND LE TEMPS D’ATTACHEMENT DE LA TIQUE EST PLUS LONG ?
VRAI : FAIBLE RISQUE SI <36HEURES
QUELS SONT LES 2 TYPES DE TIQUES QUI PEUVENT TRANSMETTRE LA MALADIE DE LYME?
IXODES
AMBLYOMMA
POURQUOI IL FAUT FAIRE ATTENTION AVEC LES TIQUES QUI ONT PRIS UN REPAS DE SANG?
ON NE DOIT PAS PERCER LA PARTIE MOLLE ET QUE CA INFECTE LE SANG CAR AUGMENTE BEAUCOUP LE RISQUE D’INFECTION
COMMENT FAUT-IL PROCÉDER POUR ENLEVER UNE TIQUE?
PINCE –> SAISIR LA PARTIE DURE–> VERTICALEMENT
NE PAS UTILISER DOIGTS/ ONGLES –> PERCERAIT
QUELS SONT LES 3 STADES DE LA MALADIE DE LYME?
- LOCALISÉ
- DISSÉMINÉ PRÉCOCE
- DISSÉMINÉ TARDIF
QUELLE EST UNE MANIFESTATION CLINIQUE DE LA MALADIE DE LYME À SON STADE LOCALISÉ?
- ERYTHREME MIGRANT CEHZ 60-80% DES PTS DANS LES 3O JOURS SUIVANT LA MORSURE
LA DISSÉMINATION DES BACTÉRIES DE LA MALADIE DE LYME PEUT PRENDRE COMBIEN DE TEMPS?
- QUELQUES JOURS–> 6 MOIS
QUELS SONT LES SYMPTOMES SYSTÉMIQUES DE LA MALADIE DE LYME?
- FIEVRE
- RAIDEUR NUQUE
- FATIGUE
- ADENOPATHIES
- ATTEINTES CARDIAQUES OU NEURO
QUELLE EST LA MANIFESTATION CLINIQUE D’UN STADE DISSÉMINÉ TARDIF DE LA MALADIE DE LYME?
ARTHRITE SOUVENT AUX GENOUX
QUELS SONT LES PARTICULARITÉS DE L’ÉRYTHEME MIGRANT DE LA MALADIE DE LYME?
- MANIFESTE 2-30 JOURS (GENERALEMENT 7-14 JOURS)
- GENERALEMENT FORME CIRCULAIRE
- TAILLE AUGMENTE RAPIDEMENT >5CM
- RESTE PRÉSENTE AU MOINS 48 H
COMMENT ON APPELE LES LÉSIONS <5CM QUI NE DURENT PAS 48H ?
LÉSIONS ÉRYTHÉMATEUSES ANNULAIRES SECONDAIRES À REACTION HYPERSENSIBILITÉ –> PAS ERYTHEME MIGRANT
QU’EST-CE QUI PEUT ORIENTER LE DX PRÉCOCE DE LA MALADIE DE LYME?
- TABLEAU CLINIQUE–> ERUPTION CLASSIQUE
- EPIDEMIOLOGIE –> PERMET DE SUSPECTER
QUEL % DES CAS AU CANADA ONT ÉTÉ AU QUÉBEC EN 2017? COMBIEN DE CAS AU QC?
76% DES CAS ACQUIS AU QC
AU TOTAL ENVIRON 300 CAS
QU’EST-CE QUI PERMET DE CONFIRMER LA MALADIE DE LYME?
- CONFIRMATION PAR SEROLOGIE ELISA
QUELLES SONT 2 RÉGIONS DU QUEBEC AVEC BCP DE CAS DE LA MALADIE DE LYME?
- MONTÉRÉGIE
- ESTRIE
QU’EST-CE QUE REQUIERT LA TIQUE POUR POUVOIR INFECTER L’HUMAINE?
UN CONTACT PROLONGÉ
QUELS SONT LES MOMENTS LES PLUS A RISQUE D’AVOIR LA MALADIE DE LYME?
- AUTOMNE (MI-OCTOBRE–> MI-DECEMBRE)
- -> QUAND LES TIQUES I. SCAPULARIS SONT DANS LEUR FORME ADULTE
DANS LES STADES PRÉCOCES QUELS SONT LES ABX POUR LA MALADIE DE LYME?
DOXYCILLINE
OU
AMOXICILLINE
QU’EST-CE QU’IL FAUT FAIRE AVEC TOUTE TIQUE?
LABO DE MICROBIOLOGIE
À QUI EST-CE QU’ON POURRAIT DONNER DE L’ANTIBIOPROPHYLAXIE POST PIQURE DE TIQUE DE LA MALADIE DE LYME?
- GENS QUI ONT EU MORSURE DANS ESTRIE, MONTÉRÉGIE, OUTAOUAIS
GÉNÉRALEMENT PAS RECOMMANDÉE SI AILLEURS
QUELS SONT LES CRITERES POUR L’ANTIBIOPROPHYLAXIE DE LA MALADIE DE LYME?
- PIQUÉ DANS UNE ZONE ENDÉMIQUE
- TIQUE RESTE PENDANT 24H OU PLUS A LA PEAU
- PROPHYLAXIE EST COMMENCÉE DANS LES 72H DE L’ENLEVEMENT DE LA TIQUE
- PAS DE CI À LA DOXYCYCLINE
QUELLES SONT LES CI DE LA DOXYCYCLINE ?
ALLERGIE CONNUE
FEMME ENCEINTE
ENFANTS < 8 ANS
POUR QU’UNE RÉGION SOIT ENDÉMIQUE QUEL EST UN CRITERE?
LA PROPORTION DE TIQUES INFECTÉES > 20% DANS LE SECTEUR
SELON LES DERNIERES RECOMMANDATIONS EST-CE QU’ON DONNE DES TRAITEMENTS PROLONGÉS POUR LA MALADIE DE LYME?
NON
- PAS EFFETS PROUVÉS
- DONNE EFFETS INDÉSIRABLES >1/4 PTS
VRAI OU FAUX LA MALADIE DE LYME EST TROP RAPPORTÉE?
NON SOUS RAPPORTÉE
QUELLE EST LA BACTÉRIE DE LA MALADIE DU CHARBON ?
BACILLUS ANTHRACIS
GRAM + , SPORULÉE
QUELS SONT LES PRINCIPAUX RÉSERVOIRS DE LA MALADIE DU CHARBON ?
BOVINS
HERBIVORES
–> SPORES DANS LE SOL
À QUEL ENDROITE EST-CE QUE LA MALADIE DU CHARBON EST ENDÉMIQUE?
PARC NATIONAL WOOD BUFFALO
QUELLE EST LA FORME PRINCIPALE DE LA MALADIE DU CHARBON?
FORME CUTANÉE 95%
FORME PULMONAIRE
FORME INTESTINALE
QUEL EST LE TEMPS D’INCUBATION DE LA MALADIE DU CHARBON ?
1-12 JOURS
COMMENT ÉVOLUE LA MALADIE DU CHARBON?
- ROUGEUR
–>PAPULE
–> OEDEME 12-24 H
–> ESCARRE NOIRRATRE
INDOLORE
QUELS SONT CERTAINS SX SYSTEMIQUES POSSIBLES AVEC LA MALADIE DU CHARBON?
FIEVRE
MALAISE
HYPOTENSION
SI LE SITE D’ENTRÉE DU B. ANTHRAX EST LE VISAGE OU LE COU, EN QUOI PEUT VIRER LA MALADIE DU CHARBON?
SEPTICÉMIE
MÉNINGITE
SI ON ASPIRE L’ANTHRAX QU’EST-CE QU’ON POURRAIT AVOIR (FORME PULMONAIRE) ?
MÉDIASTINITE
SI UNE FORME PULMONAIRE N’EST PAS TRAITÉE QU’EST-CE QUI ARRIVE DANS 95% DES CAS?
COMA + MORT
COMMENT ON FAIT LE DX DE LA MALADIE DU CHARBON CUTANÉE?
- EXAMEN MICROSCOPIQUE ET CULTURE
COMMENT ON FAIT LE DX DE LA MALADIE DU CHARBON PULMONAIRE?
RADIOGRAPHIE –> MEDIASTINITE CARACTÉRISTIQUE AU NIVEAU HILAIRE
QUEL EST LE TX DE LA MALADIE DU CHARBON ?
- PENICILLINE IV 4-6 FOIS/ JOUR X 7-10 JOURS
2. CIPRO OU DOXYCYCLINE
QU’EST-CE QU’ON DOIT FAIRE AVEC LES BOVINS QUI ONT LA MALADIE DU CHARBON?
BRULER!!!
QUELLE EST L’AGENT CAUSAL DE LA RAGE?
VIRUS: LYSSAVIRUS : VIRUS ENVELOPPÉ
QUEL EST LE RÉSERVOIR NORD-AMÉRICAN DE LA RAGE?
CHAUVE-SOURIS
COMMENT EST-CE QU’ON ATTRAPE LA RAGE?
- CONTACT AVEC SALIVE, LCR, TISSU NERVEUX
- MORSURES ET GRIFFURES
- AEROSOLS
QUEL EST L’ANIMAL QUI EST IMPLIQUÉ DANS 99% DES CAS DE RAGE?
LE CHIEN –> ON CONTROLE LA RAGE EN VACCINANT LES CHIENS
QUEL EST LE TEMPS D’INCUBATION DE LA RAGE?
INCUBATION 5 JOURS JUSQU’À 3 MOIS ( POSSIBLE >2 ANS)
QUELS SONT LES SX DE LA PHASE PRODROME DE LA RAGE?
FIEVRE CEPHALÉE MALAISE VOIES RESPIRATOIRES SUP GASTR-INTEST
QUELLE EST UNE PRÉSENTATION SPÉCIFIQUE DE LA RAGE CHEZ L’HUMAIN?
HYDROPHOBIE +++
HYPERSALIVATION, MYOCLONIE+++
QUELLES SONT DES SX / MANIFESTATIONS DE LA RAGE EN GENERAL?
CONVULSIONS
ARYTHMIES
COMA
DECES
QU’EST-CE QUE L’ON PEUT DONNER AUX PTS ATTEINTS DE RAGE? QUAND DOIT ON LE DONNER
- VACCINATION PROPHYLACTIQUE POST-EXPOSITION –> PERMET PROTECTION ATTEINTE SNC PAR ACTIVATION DU SYSTEME IMMUNITAIRE
- DANS LES HEURES SUIVANTES
QUELLES SONT LES QUANTITÉS DU VACCIN POUR LA RAGE?
4-5 DOSES SUR 3-4 SEMAINE
QUELS SONT LES CRITERES DE L’OMS POUR LA VACCINATION CONTRE LA RAGE?
- DOIT ETRE DE TYPE 2 OU 3
TYPE 2: EGRATIGNURES
TYPE 3 : MORSURES AYANT TRAVERSÉ LE DERME
TYPE 3 ON DONNE AUSSI IMMUNOGLOBULINE ANTIRABIQUE AUSSI
