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Sciences Fondamentales 3 > MICROBIO 10 - E.COLI > Flashcards

MICROBIO 10 - E.COLI Flashcards

1
Q

E.COLI EST QUEL TYPE DE BACTÉRIE?

A
  • BACILLE
  • GRAM NEG
  • ENTEROBACTÉRIE
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Q

QUELS SONT LES 2 CARACTÉRISTIQUES DES ENTEROBACTÉRIES?

A
  • REDUISENT NITRATES EN NITRITES

- FERMENTENT LE GLUCOSE

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3
Q

OÙ PEUT-ON RETROUVER LE E.COLI DANS L’ENVIRONNEMENT?

A
  • PLANTES
  • EAU
  • FLORE DIGESTIVE ANIMAUX ET HUMAINS (INTESTIN PRINCIPALEMENT)
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4
Q

VRAI OU FAUX LE TABLEAU CLINIQUE DANS LES PAYS INDUSTRIALISÉ DONNE DES SYMPTOMES EXTRA-INTESTINAUX?

A

VRAI

DANS LES PAYS EN VOIE DE DEVELOPPEMENT C’EST UNE INFECTION PRINCIPALEMENT INTESTINALE

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5
Q

VRAI OU FAUX ON VA SUSPECTER UNE INFECTION AU E.COLI. SURTOUT QUAND UN PT REVIENT D’UN SEJOUR DE LONGUE DURÉE?

A

FAUX: PLUS SOUVENT DE COURT SEJOURS

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6
Q

QUELS SONT LES 2 SIGNES ET SX D’UN INFECTIO NIUNTESTINALE AU E.COLI?

A
  • SELLES LIQUIDES
  • PLUSIEURS PAR JOUR
  • CRAMPES ABDO
  • PAS NO ET VO
  • PAS RECTORRAGIES
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7
Q

QUELS SERONT LES SIGNES VITAUX D’UN PT AVEC INFECTION E.COLI?

A 
- T: NORMALE
TA: NORMALE
FC: BASSE : 80 ENVIRON
NON DESHYDRATÉ
PERISTALTISME AUGMENTÉ
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8
Q

NOMME 3 ENTEROBACTÉRIES QUI SONT RELATIVEMENT FREQUENTES EN CLINIQUE?

A
  • E. COLI
  • KLEBSIELLA
  • SHIGELLA
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9
Q

QUELS SONT 2 ELEMENTS ESSENTIELS À L’IDENTIFICATION BIOLOGIQUE POUR LE E.COLI?

A
  • BACILLE GRAM NEG

- MOBILE –> FLAGELLES QUI PERMETTENT L’ID

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10
Q

VRAI OU FAUX LES E.COLI VONT GENERALEMENT ETRE FACILEMENT CULTIVABLES SURTOUT À DES TEMPERATURES D’ENVIRON 20 DEGRÉS CELSIUS?

A

VRAI ET FAUX
VRAI : FACILE A CULTIVER
FAUX: GENERALEMENT ENTRE 32-40 DEG CELSIUS QUE C’EST FACILE

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11
Q

QUELLE GELOSE EST UTILISÉ POUR LA CULTURE DU E.COLI?

A

MACCONKEY

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12
Q

QU’EST-CE QU’IL Y A SUR LA GELOSE MACCONKEY?

A QUOI SERVENT LES SUBSTANCES?

A

SELS BILAIRES + CRYSTAL VIOLET –> INHIBE GRAM + (SELECTIF)

LACOSE : EST FERMENTÉ QUAND E.COLI (DIFFERENTIEL)

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13
Q

QUELLES SONT LES CARACTÉRISTIQUES DE LA PAROI DU E.COLI?

A

STRUCTURE RIGIDE
LPS : ENDOTOXINE : FEUILLET EXTERNE
PAROI DE PEPTIDOGLYCANS
MEMBRANE CELL

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14
Q

QUELLES SONT LES STRUCTURES DU LPS ?

A
  • LIPIDE A
  • CORE
  • CHAINE POLYSACCHARIDE : ANTIGENE O
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15
Q

QUELLE EST LA COMPOSITION DU LIPIDE A ?

A
  • FRACTION RICHE EN GLUCOSAMINE

- FRACTION TOXIQUE QUI EST RESPONSABLE DU CHOC ENDOTOXINIQUE

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16
Q

QU’EST-CE QUE LE CORE?

A

C’EST UNE SEQUENCE RÉPÉTÉE DE POLYSACCHARIDES QUI EST SEMBLABLE CEHZ PRESQUE TOUS LES GRAM -

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17
Q

À QUOI SERVENT LES CHAINES DE POLYSACCHARIDES À LA SURFACE DES E.COLI?

A

IDENTIFICATION DES SOUCHES

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18
Q

COMMENT EST-CE QUE LE E.COLI PEUT DONNER DES EFFETS BIOLOGIQUES DE MANIERE INDIRECTE GRACE À SON ENDOTOXINE ?

A
  • RECONNAISSANCE DE L’ENDOTOXINE PAR SYSTEME IMMUNITAIRE
    EN FAIBLE QUANTITÉ : FIEVRE
    GRANDE QUANTITÉ :
    HYPOTENSION –>POLYMORPHONUCLAIRE ET PLAQUETTES –> COAGULATION
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19
Q

QUELLES SONT LES 3 TOXINES DU E.COLI?

A

TOXINES ENTEROTOXINOGENE
- TOXINE ST
- TOXINE LT
VEROTOXINE / SHIGA-TOXINE

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20
Q

QU’EST-CE QUI CONTROLE LES TOXINES ENTEROTOXINOGENES?

A
  • PLASMIDES QUI SONT TRANSFERABLES
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21
Q

QU’EST-CE QUE SONT LES TOXINES ST ET LT?

A

ST : HEAT STABLE

LT : HEAT LABIEL (SENSIBLE CHALEUR)

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22
Q

VRAI OU FAUX LES TOXINES ST AGISSENT SEULEMENT SUR LES ENTEROCYTES?

A

VRAI

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23
Q

QU’EST-CE QU’ENTRAINE LA TOXINE ST?

A
  • SÉCRÉTION LIQUIDE

- ACTIVITÉ ANTI-ABSORBANTE

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24
Q

À QUELLE TEMPÉRATURE EST DÉTRUITE LA TOXINE LT?

A

65 DEG C PENDANT 30MIN

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25
Q

À QUELLE TYPE DE TOXINE S’APPARENTE LA TOXINE LT? QUELLE EST L’AVANTAGE CLINIQUE DE CETTE SIMILARITÉ

A

À CELLE DU CHOLERA

–> PERMET D’AVOIR PROTECTION CROISÉE AVEC VACCIN CONTRE CHOLERA

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26
Q

QU’EST-CE QU’ENTRAINE LA TOXINE LT?

A
  • SÉCRÉTION CL : H2O ET Na QUI SUIVENT PASSIVEMENT

- -> PERTE IMPORTANTE LIQUIDE ET ELECTROLYTES

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27
Q

QUEL TYPE DE TOXINE VA ÊTRE ASSOCIÉ À DES RECTORRAGIES?

A

VEROTOXINE / SHIGA-TOXINE

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28
Q

QU’EST-CE QUE FAIT LA VEROTOXINE?

A
  • INTERFERENCE AVEC SYNTHESE PROTEIQUE

- LYSE DES CELL ENDOTHELIALES RENALES ET INTESTINALES

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29
Q

QUELLES 2 PATHOLOGIES PEUVENT RÉSULTER D’UNE INTOX À UNE VEROTOXINE?

A
  • IR AIGUE CHEZ ENFANTS

- ISCHEMIE PAR THROMBOSE DES PETITS VAISSEAUX

30
Q

QUEL EST LE RESERVOIR DES VEROTOXINES?

A

VACHES, ET GROS HERBIVORES

31
Q

VRAI OU FAUX LA MAJORITÉ DES INFECTIONS URINAIRES SONT CAUSÉES PAR LE E.COLI?

A

VRAI

32
Q

QUELS SONT LES 3 PRINCIPAUX PATHOGENES DES INFECTIONS URINAIRES?

A
  • E.COLI
  • K. PNEUMONIAE
  • PROTEUS / ENTEROCOCCUS
33
Q

QUELS SONT LES SIGNES ET SX D’UNE CYSTITE ?

A
  • DYSURIE / POLLAKIURIE
  • NYCTURIE
  • URGENCE MICTIONELLE
  • SENSIBILITÉ SUS-PUBIENNE
  • HEMATURIE MACROSCOPIQUE +++
  • PAS DE SIGNES SYSTÉMIQUES +++
34
Q

QUELS SONT LES SIGNES ET SX DE LA PYELONEPHRITE?

A
  • FIEVRE ET FRISSON +++
  • DYSURIE POLLAKIURIE
  • FRÉQUENCE, URGENCE
  • DOULEUR AU FLANC
35
Q

QUELS SONT LES 2 MOYENS D’AVOIR UNE INFECTION URINAIRE?

A
  • VOIE ASCENDANTE +++

- VOIE HEMATOGENE (RARE)

36
Q

QUEL EST LE TX DES INFECTIONS URINAIRES?

A
  • ANTIBIO
  • PROPHYLACTIQUE :
    SI : ANOMALIE VOIE URINAIRE
    OU SI PT A INFECTIONS CHRONIQUES
    SECONDAIRE À RELATIONS SEXUELLES
37
Q

QUEL AUTRE ORGANE PEUT ÊTRE INFECTÉ PAR LE E.COLI?

A

SANG : SEPTICÉMIE QUAND MEME FREQUENT

38
Q

COMMENT PEUT-ON DEVELOPPER UNE SEPTICEMIE AU E.COLI?

A
  1. COLONISATION ET INFECTION DE CORPS ETRANGER(SONDE URINAIRE OU TUBE ENDOTRACHEAL)
  2. BRIS DE PEAU ET MUQUEUSE
  3. OBSTRUCTION
  4. ABCES
39
Q

QUELS SONT LES SIGNES ET SX D’UNE SEPTICEMIE?

A
  • FIEVRE FRISSONS
  • HYPOTHERMIE : SIGNE QUE C’EST SEVERE
  • HYPERVENTILATION
  • ALTERATION ETAT CONSCIENCE
40
Q

VRAI OU FAUX LE DX DE SEPTICEMIE DOIT ETRE FAIT AVEC HEMOCULTURES?

A

VRAI
C’EST AUSSI UN DX QUI PEUT ETRE SUSPECTÉ CLINIQUEMENT
ON FAIT AUSSI LA CULTURE DU SITE D’ORIGINE SUSPECTÉ

41
Q

QUEL EST LE TX DES SPETICEMIES?

A
  • ENLEVER CORPS ETRANGERS
  • ANTIBIOTIQUES( 7% DE PLUS DE MORTALITÉ À L’HEURE QUAND SEPTCEMIE DONC URGENT)
  • DRAINER ABCES ET PRISE EN CHARGE DES CAUSES CHX
  • TRAITEMENT DU CHOC: MAINTIENT DE LA TA
42
Q

VRAI OU FAUX LA BACT QUI CAUSE LE PLUS DE MENINGITES NEONATALES EST LE STERPTOCOQUE DU GROUPE B ?

A

VRAI

2E = E.COLI

43
Q

QUELLES SONT LES 3 TYPES DE E.COLI LES PLUS FRÉQUENTS?

A

ETEC : ENTEROTOXINOGENE
EIEC : ENTÉROINVASIVE
EHEC : ENTEROHEMORRAGIQUE

44
Q

VRAI OU FAUX LE E.COLI ENTEROTOXINOGENE EST INFLAMMATOIRE CAR IL PRODUIT LA TOXINE?

A

FAUX : NON INFLAMMATOIRE

45
Q

QUEL TYPE DE E.COLI DETRUIT LA MUQUEUSE?

A

ENTEROINVASIF

46
Q

QUEL % DES DIARRHÉES DU VOYAGEURS SONT CAUSÉES PAR LE E.COLI

A

> 50%

47
Q

QU’EST-CE QUE CAUSENT LES TOXINES ST ET LT?

A

SÉCRÉTION D’EAU DANS LA LUMIERE DU PETIT INTESTIN –> DIARRHEÉ

48
Q

QUELS SONT LES SIGNES ET SX DE LA DIARRHEÉ DU VOYAGEUR?

A

DURÉE : 1-5 JOURS

  • CRAMPES ABDO
  • DIARRHÉE SANS SANG
  • ABSENCES SIGNES SYSTÉMIQUES
49
Q

SI LA DURÉE DE LA DIARRHÉE EST D’ENVIRON 4 À 14 JOURS QUELS AUTRES PATHOGENES POURRAIENT AVOIR CAUSER LA DIARRHÉE?

A

SHIGELLE
CAMPYLOBACTER
SALMONELLE

50
Q

AU CANADA QUEL EST LA PATHOGENE QUI CAUSE LA DIARRHÉE EST LE PLUS FREQUENT?

A

CAMPYLOBACTER

51
Q

VRAI OU FAUX LA DIARRHÉE DU VOYAGEUR EST ESSENTIELLEMENT UN DX CLINIQUE?

A

VRAI : PAS DE TEST DE ROUTINE AU LABO

52
Q

VRAI OU FAUX ON DONNE DES ANTIBIO POUR LES PTS AVEC LA DIARRHÉE DU VOYAGEUR?

A

FAUX

53
Q

QUEL EST LE TX DE LA DIARRHÉE DU VOYAGEUR ?

A

RÉHYDRATATION ORALE
IMODIUM
SUBSALICYLATE DE BISMUTH

54
Q

VRAI OU FAUX DANS UNE DIARRHEÉ CAUSÉE PAR LA SHIGELLE IL PEUT Y AVOIR SEULEMENT 100 BACTÉRIES ?

A

VRAI : PAS BESOIN DE BCP DE BACTÉRIES CONTRAIREMENT AU E.COLI ENTEROINVASIF QUI DOIT AVOIR ENVIRON : 10^8 BACT.

55
Q

QUELS SONT LES SIGNES ET SX DU E.COLI ENTEROINVASIF?

A
  • SELLES SANGUIGNOLANTES
  • FIEVRE
  • CRAMPE ABDO
  • TÉNESME : SENSATION BRULURE ANUS
  • DURÉE 5À7 JOURS
56
Q

VRAI OU FAUX LE DX D’UN INFECTION AU E.COLI ENTEROINVASIF INCLUT GENERALEMENT LE SEROGROUPAGE

A

VRAI

57
Q

QUEL EST LE TX DU E.COLI ENTEROINVASIF?

A
  • REHYDRATATION

- ANTIBIO AU BESOIN

58
Q

QUI EST PLUS TOUCHÉ PAR LE E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?

A

ENFANTS

VIEUX

59
Q

QUELS LES ALIMENTS LES PLUS SOUVENT RESPONSABLES DU E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?

A
  • VIANDE HACHÉE PAS ASSEZ CUITE
  • LAIT CRU : NON-PASTEURISÉ
  • EAU CONTAMINÉE
60
Q

QUELLES SONT 2 PARTICULARITÉS DU E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?

A
  • PORTÉE PAR UN BACTÉRIOPHAGE

- PRODUCTION DE TOXINES AUGMENTÉES LORS DE STRESS ET INDUIT LA LYSE DE LA CELLULE E.COLI

61
Q

QUELS SONT LES E.COLI QUE L’ON NE DONNE PAS D’ANTIBIOTIQUES?

A
  • ENTEROTOXIQUE ( ++)
  • ENTEROHEMORRAGIQUE (++++)
  • ENTEROINVASIF ( PLUS OU MOINS : AU BESOIN)
62
Q

POURQUOI ON NE DONNE PAS D’ANTIBIO QUAND E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?

A

CAR LYSE DE CELL E.COLI : DONC LIBERATION DE TOXINES

63
Q

QU’EST-CE QUE VA FAIRE LA TOXINE ENTEROHEMORRAGIQUE?

A
  • INHIBE SYNTHESE PORTEIQUE

- MORT DES CELL MUQUEUSES ET ENDOTHELIALES

64
Q

QUELS SONT LES 2 SYNDROMES QUI SONT RESPONSABLES DE LA MORT DES CELLS DE LA MUQUEUSE DANS LE CAS D’UN E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?

A
  • SHU : SYNDROME HEMOLYTIQUE URÉMIQUE

- PTT : PURPURA THROMBOCYTOPENIQUE THROMBOTIQUE

65
Q

QU’EST-CE QUE CAUSE LE SHU SURTOUT EN PEDIATRIE?

A
  • CAUSE LA PLUS FREQUENTE D’INSUFFISANCE RENALE EN PED
66
Q

QU’EST-CE QUE CAUSE LE PTT ?

A

CAUSE ISCHEMIE PAR THROMBOSE DES PETITS VAISSEAUX :

AUSSI AU NIVEAU DU SNC –> COMPLICATIONS

67
Q

QUELLE SONT LES SX ET SIGNES DU E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUES?

A
  • PAS DE FIEVRE (+++)
  • DIARRHEÉ ACQEUSE ET HEMORRAGIQUE (++)
  • DLR ABDO
  • DURÉE 7-8 JOURS
68
Q

QU’EST-CE QUE PEUT CAUSER LE E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE 7-10 JOURS PLUS TARD?

A
  • ANURIE , OLIGURIE = ANURIE PARTIELLE, LETHARGIE
  • CONVULSIONS
  • COMA
  • DECES 5%
69
Q

QU’EST-CE QUI EST IMPORTANT QUAND ON SUSPECTE UN E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE POUR FAIRE LE DX?

A
  • RECHERCHER VEROTOXINE
  • -> CULTURE DOIT DISTINGUER DE SHIGELLA QUI POSSEDE MEME TOXINE
  • RECHERCHE E.COLI O157H7
70
Q

QUEL EST LE TX DU E.COLI ENTEROHEMORRAGIQUE?

A
  • REHYDRATATION
    ( DES COMPLICATIONS (RENALES ET CEREBALES) POSSIBLES)
  • PAS ABX

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