Metoder

Question 1

Vad kallas en studie som jämför olika åldersgrupper

Answer 1

cross-sectional study

+ Skillnad över tid mellan grupper

• åldersförändringar

sammanblandar ålder med födelseår

kan ge annat resultat än longitudinella studier

Question 2

studie som följer individer över tid

Answer 2

longitudinell stuide

+ kan studera åldersförändringar

• lång tid att få resultat, resurskrävande, selektivt bortfall, tidpunkt för mätning (vad händer emellan mättillfällen på populationsnivå? träningseffekter?)

Question 3

Vad menas med en kohort

Answer 3

Kohort används inom demografin som beteckning på en grupp individer med vissa gemensamma kännetecken, normalt födelseperiod,

Question 4

Vilken typ av effekt kan sekventiella studier ge information om?

Answer 4

en kombination mellan tvärsnitt och longitudinella design

Mäter två eller flera kohorter vid eller eller flera mättillfällen

större möjlighet att identifiera sanna effekter av åldrande genom att separera mellan kohorteffekter och åldersförändringar

synliggör time-lag effekten. Vad har det skett för förändringar över tid som inte har med åldrande att göra

Question 5

Vad kan exempel på “effekt av tid” vara? För vilken typ av studiedesign och varför är detta problematiskt?

Answer 5

longitudinell studie

effekten av tid mellan mättillfällen - kan påverkas av mätmetod, samhälle,

Andra orsaker kan ligga bakom effekten av tid iän enbart tid.

Question 6

Vad kan exempel på kohorteffekter vara? För vilken typ av studiedesign och varför är detta problematiskt?

Answer 6

Att IQ har ökat fram till nu

för cross-sectional data

problematiskt om vi vill mäta åldersförändring

Question 7

metoder för att studera effekter av ålder och åldrande

stykor och svagheter

Answer 7

val av metod styr vilkenn data vi kan samla in, olika effekter, skillnader/vs skillnad över tid

Ta hänsyn till faktorer som samvarierar med det vi vill mäta.

Question 8

Some recent observational studies documented a reduction of the age-related prevalence or incidence of cognitive impairment or dementia in western countries. Which factors can explain such trends?

Answer 8

maybe same factors behind the flynn-effect as in this case - higher socioeconomic status, better nutrition, better heatlhcare/better access and a its consequence is fewer diseases that you can connect with dementia, cardiovasular disease, diabetes, high colestrol etc.

higher eduaction - more cognitive training - better strategies and therefore a better cognitive reserve that may serve as a protective factor of dementia by preventing symptoms to show up or push the diagnosis of dementia to later on.

Physical training is a protective factor of dementia. More information and knowledge about all the health benefits of physical training may lead to better brain health.

Worse detecting dementia. Are there enough resources? Are there stigma?

Question 9

Describe and discuss the main methodological issues to consider when planning interventions for the prevention of dementia and and alzheimers disease in older adults.

Answer 9

There are many issues to consider, many of which concerns the timing and the content of the intervention.

Imprtant to have a lifespan perspective - multidimensional and multidirectional aspects of different variables in an individuals development. If the timespan of the longitudinal data is too short it can be decieving when it comes to identifying risk factors of AD.

Hawaii-Asia study highligts this. They found that High BMI may be a predictor of the development of AD but they also found that low BMI was associated with AD in higher age. Maybe the low BMI was due to AD, changes in the brain that caused loss of apetite. In that case low BMI is not a risk factor of AD but instead an early symptom of AD. This highlights a difficulty in indentifying risk factors. The changes in the brain may start years before the detoriation gives large enough behavioural / cognitive disabilities for a diagnosis. When deciding content and timing of intervention it is important to use a lifespan approach.

Intensiveness of intervention needs to be considered. Fine balance. We don’t want the participants to drop out because its too time consuming or demanding. On the other hand, if the intervention is not intense enough it might not prevent AD.

Related to cost-benefit. To intense intervention - cost goes up. Might be hard to convince policy makers. If cost reduction is given too high priority it can be hard to achieve desired outcomes.

Target group based on risk faktors from longitudinal data may be the best option from a cost perspective if the risk factors have strong associations.

Question 10

Beskriv vad som avses med flynn effekten och vilka konsekvenser denna ger

Answer 10

Flynn-effekten är den förändring i kognitiv förmåga som ses mellan kohorter. FLynn upptäckte att generation efter generation fick en högre kognitiv förmåga i normerade testbatteri av kognitiv förmåga. Effekten innebär att äldre generationer, som grupp ses ha en kägre kognitiv förmåga relativt senare generationer.

Denna effekt belyser problemet med att mäta kognitiv förmåga i cross-sectional studier. Inga slutsatser om hur den kognitiva förmågan förändras genom livet kan dras. Man får en falskt för stor försämring mellan åldersgrupperna.

Måste mäta longitudinellt för att se hur kognitiv förmåga förändras genom livet.

För att isolera effekt av tid behöver man göra en sekventiell studie där man kombinerar mätningar på olika kohorter med flera mätningar över tid.