Méthodes d'investigation Flashcards
Quelle est la principale indication d’un EEG?
Épilepsie
Vrai ou faux?
L’EEG est généralement normal dans les troubles psychiatriques
Vrai
Vrai ou faux?
L’EEG est toujours anormal en épilepsie?
Faux, peut demeurer normal si le foyer épileptique est loin de la surface (trop profond)
Quelle est la méthode d’évaluation des conductions nerveuses?
Stimulation électrique en surface d’un nerf et enregistrement de la réponse motrice ou sensitive. Calcul de la vitesse selon la distance entre les points de stimulation.
Quelles sont les 2 variables observées à l’étude des conductions nerveuses?
L’amplitude et la vitesse
Qu’est-ce qu’un nerf mixte?
Nerf moteur et sensitif
Quelles sont les trouvailles à l’étude des conductions nerveuses pour une neuropathie axonale?
- Perte modérée à sévère des amplitudes motrices et sensitives
- Vitesse de conduction légèrement ralentie
Quelles sont les trouvailles à l’étude des conductions nerveuses pour une neuropathie démyélinisante?
Amplitude aussi diminuée mais forme dispersée, perte d’amplitude pire en stimulation proximale à la lésion (bloc de conduction) et vitesses très ralenties
Quel est le test le plus utile pour évaluer une radiculopathie et pourquoi?
L’EMG
Puisque la lésion nerveuse se situe au niveau d’une racine, la conduction nerveuse ne fluctue pas le long des nerfs périphériques. Pour cette raison, il est plus utile d’aller évaluer directement les muscles du myotome correspondant afin d’y trouver des signes de dénervation.
Quel est le test le plus utile pour évaluer une polyneuropathie et pourquoi?
L’ECN, puisqu’il y une prédominance et une précocité d’apparition des symptômes sensitifs par rapports aux symptômes moteurs
Quel est le test le plus utile pour évaluer une myopathie?
EMG
Qui suis-je?
Je suis constituée du neurone de la corne antérieure, de son axone avec ses jonctions neuromusculaires et de toutes les fibres musculaires innervées par ce neurone.
Je suis une unité motrice
Quel est l’utilité de l’EMG?
Permet de distinguer les lésions neuropathiques des lésions myopathiques selon la morphologie des potentiels d’action retrouvés sur le tracé.
Rappel : L’ECN (étude des conductions nerveuses) quant à elle, permet d’évaluer la sévérité de la neuropathie et de voir si on a une neuropathie axonale ou démyélinisante.
Quel est la méthode de l’EMG?
On introduit une fine aiguille dans le muscle à explorer. Il n’y a pas de stimulation électrique.
L’enregistrement de l’activité électrique des unités motrices peut se faire tant au repos que lors d’une contraction musculaire.
De quoi à l’air un EMG normal?
Au repos : aucune activité électrique.
À l’effort : unités motrices de 2 à 3 phases; plus la contraction musculaire est forte, plus le nombre d’unités motrices recrutées augmente.