Médecine Légale Flashcards

1
Q

Définition de la justice

A

Mission fondamentale de l’Etat. Organisation qui fait régner et respecter le droit et la légalité.

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2
Q

Les 3 types de pouvoirs

A

Exécutif (gouvernement)
Législatif (le Parlement représente les citoyens. Constitue de 2 chambres: Assemblée nationale et Sénat)
Judiciaire (juges)

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3
Q

La théorie de la séparation des pouvoirs a été élaborée par :

A

Locke et Montesquieu

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4
Q

Quel est le lien entre les 3 pouvoirs?

A

L’exécutif met en œuvre les lois conçues par le législatif. Lois dont l’application est confiée au judiciaire.

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5
Q

Date du principe de l’indépendance de l’autorité judiciaire ?

A

Constitution de la 5eme république le 4 octobre 1958.

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6
Q

Les 2 ordres de juridictions

A

Judiciaire: litiges opposant des personnes privées et sanctions d’infractions aux lois pénales.
Administratif : personne publique en cause.

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7
Q

Quel tribunal indique l’ordre compétent ?

A

Le tribunal des conflits

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8
Q

La division de l’ordre judiciaire

A

Juridictions civiles et pénales

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9
Q

Juridictions civiles

A

Tranchent les litiges mais n’infligent pas de peines. Juridictions spécialisées pour certains cas.

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10
Q

Juridictions pénales

A

Jugent les personnes physiques ou morales soupçonnées d’une infraction. Atteinte aux personnes, aux biens, à la société. Selon la gravité, la juridiction ne sera pas la même. Prison et amendes possibles.

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11
Q

Les juridictions civiles de premier degré

A

Tribunal de proximité
Tribunal judiciaire
Tribunal de commerce
Conseil de prud’hommes
Tribunal paritaire de baux ruraux
Tribunal des affaires de la sécurité sociale

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12
Q

Les juridictions pénales de premier degré

A

Tribunal de police
Tribunal correctionnel
Cours d’assises
La cour criminelle

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13
Q

Tribunal de police

A

Juridiction pénale de premier degré: juge les auteurs de contravention de la 1ère a la 5eme classe. Amende max 3000€. Ils siègent en tribunal judiciaire + juge unique.

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14
Q

Le tribunal correctionnel

A

Délits. Prison jusqu’à 10 ans et autres peines.

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15
Q

Cour criminelle

A

Crime. Pour majeurs, peines de 15 à 20 ans. Juges professionnels.

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16
Q

Cour d’assise

A

Crime de plus de 20 ans de réclusion. Majeurs et mineurs de plus de 16 ans.
Juges et jurés.

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17
Q

Pour les mineurs ?

A

Tribunal pour enfants. Juge des enfants pour petites infractions.
Cour d’assises des mineurs

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18
Q

La cour de cassation

A

Une seule en France: à Paris.
Ne rejuge pas les faits mais va vérifier la bonne application du droit.

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19
Q

Quel est le délai pour faire appel ?

A

10 jours

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20
Q

Les 3 degrés de l’ordre administratif

A

Tribunal administratif de
Cour administrative d’appel
Conseil d’état

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21
Q

Les 6 catégories d’acteurs de la justice

A

Les magistrats
Le personnel de greffe
Juges non professionnels
Personnel de l’administration pénitentiaire
Personnel de la protection judiciaire de la jeunesse
Auxiliaires de justices

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22
Q

Les magistrats de l’ordre judiciaire

A

Magistrats du siège: juges qui exercent la fonction de juger
Magistrats du parquet: ou ministère public que l’on appelle procureur et substituts qui n’exercent pas la fonction de juger

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23
Q

Les juges généralistes du tribunal judiciaire

A

Juge des référés
Juge de l’exécution
Juge de la mise en état

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24
Q

Les juges spécialisés du tribunal judiciaire

A

Le JAF
Le juge des enfants
Le juge de l’application des peines
Le juge des libertés et détentions
Le juge d’instruction
Le juge des contentieux de la protection

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25
Q

Juge d’instruction

A

magistrat du siège chargé des enquêtes judiciaires dans les affaires pénales les plus complexes et réalisation de certains actes (perquisition, saisies, auditions etc). Il peut mettre en examen toute personne qu’il soupçonne avoir participé à une infraction.
Il rend soit:
Une ordonnance de renvoi d’affaire devant la juridiction de jugement si charges suffisantes
Soit une ordonnance de non lieu

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26
Q

Les types d’infractions pénales

A

Contravention
Délit
Crime

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27
Q

Les principaux ordres de professions libérales

A

Médecins
Chirurgien dentiste
Sage femme
Vétérinaire
Expert comptable
Architecte
Géomètre expert

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28
Q

Contraventions

A

Infractions les moins graves. 5 classes. Amende de 38€ a 3000€.
Juridiction compétente = tribunal de police
Le juge de proximité peut juger les 4 premières classes.

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29
Q

Délits

A

Amende supérieure à 3750€
Jusqu’à 10 ans de prison
Tribunal correctionnel

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30
Q

Crimes

A

De 15 ans à perpétuité
Cours criminelles et cours d’assises

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31
Q

Délai de prescription

A

1 an contravention
6 ans délit
10 ans pour professionnels de santé à partir de la consolidation du dommage
20 ans crime
30 ans crime contre l’espèce humaine, crimes terroristes, trafic de stup en bande organisée
Pas de prescription pour les crimes contre l’humanité
Victimes de viol peuvent agir jusqu’à 30 après leur majorité.

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32
Q

Enquête judiciaire

A

Ou enquête préliminaire. Procédures en vue de rechercher les auteurs d’une infractions.
Ne concernent que délit et crimes. Durée d’enquête fixée par le procureur.
Possibilité de procéder à des gardes à vue, perquisitions, réquisitions, saisies etc.

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33
Q

Garde à vue

A

Mesure privative de liberté. Retenir par contrainte une personne suspectée d’avoir des liens avec l’infraction pénale.

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34
Q

Perquisition

A

Permet aux forces de l’ordre ou magistrat de rechercher des preuves ou indices de l’infraction en fouillant le domicile d’une personne.
Pas de mandat en France. Suppose un accord de la personne sauf si le délit est puni de 5 ans de prison ou plus entre 6h et 21h avec témoin.

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35
Q

3 cadres d’enquête

A

Enquête de flagrance, préliminaire, et information judiciaire

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36
Q

Police et gendarmerie

A

Dépendent du ministère de l’intérieur
Policiers ont un statut civil
Gendarmes ont un statut militaire
La différence est la compétence géographique. Grandes agglomérations =police
Zones rurales, périurbaines et villes petites et moyennes= gendarmes

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37
Q

Missions police nationale

A

Sécurité publique de la police nationale (DSP ou DCSP)
Police judiciaire (DCPJ)
Renseignements (DGSI)
Protection (le RAID)

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38
Q

Qui assure la sécurité à Paris ?

A

La préfecture de police

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39
Q

La police judiciaire

A

Née en 1907 (volonté de Georges Clemenceau), DCPJ
OPJ, APJ,APJA
Maires et adjoints, gendarmes gradés ou nommés par le ministère de La Défense, commissaires et officiers de police, membres de police nationale nommés par ministère de la justice.

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40
Q

Gendarmerie nationale

A

DGGN
Gendarmerie départementale
Gendarmerie mobile
Garde républicaine
Unités spécialisées (GIGN 1974)

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41
Q

Police municipale

A

Sous l’autorité du maire
Missions de prévention, surveillance du bon ordre, tranquillité, sécurité, salubrité publique.

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42
Q

Quelques grandes directions générales du ministère de la santé

A

Direction générale de la santé
Direction de la sécurité sociale
Agences régionales de santé

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43
Q

quelques acteurs du ministère de la santé

A

Agence de bio médecine
Établissement français du sang
Institut national de la santé et de la recherche médicale
Santé publique France

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44
Q

Les 3 catégories des professions de santé

A

Professions médicales
Professions de la pharmacie et de la physique médicale
Professions d’auxiliaires médicaux

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45
Q

Secret professionnel

A

Article 226-13 du code pénal
C’est l’interdiction faite à celui qui y est soumis de divulguer les informations dont il a été dépositaire.
1 an de prison et 15 000€ d’amende

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46
Q

Objectifs du constat de décès

A

Obligation de santé publique
Funérailles

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47
Q

Les infos du volet administratif du certificat de décès

A

Obstacle médico légal
Obligation de mise en bière immédiat dans un cercueil hermétique , cercueil simple
Soin de conservation
Obstacle au don du corps
Prélèvement en vue de rechercher la cause du décès
Présence de prothèse fonctionnant au moyen d’une pile

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48
Q

Quand cocher l’obstacle médico légal ?

A

Suicide
Mort subite adulte enfant
Éventuelle responsabilité d’un tiers
Overdose
Corps non identifié
Mort violente et suspecte
Mort inattendue, cause inconnue
Mort engageant une responsabilité

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49
Q

Conséquences OML?

A

Parquet(procureur) prévenu: décision ou non d’une autopsie judiciaire. Le parquet délivre le permis d’inhumer
Corps doit être scellé, IML

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50
Q

Les 4 volets du certificat de décès

A
  • opérateur funéraire
  • mairie du lieu de dépôt
  • gestionnaire chambre funéraire
  • mairie lieu de décès
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51
Q

Rôle du médecin légiste

A

Aide technique de la justice sur les sujets médicaux : auxiliaire de justice
2 domaines d’action
Victimologie
Thanatologie
Rédaction de rapports médicaux
Fonction d’expert dans son domaine auprès des tribunaux

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52
Q

Levée de corps

A

Examen externe du corps sur les lieux de découverte + examen des lieux: recherche d’ordre médical
Recherche des phénomènes cadavériques

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53
Q

Autopsie

A

Ou nécropsie.
Examen approfondi de l’extérieur et intérieur du corps du défunt.
2 types
Autopsie médico légale
Autopsie scientifique (et sanitaire)

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54
Q

Autopsie médico légale

A

95%
Code de procédure pénale
Procureur de la république ou juge d’instruction
IML
Médecin légiste

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55
Q

Autopsie médicale ou médico scientifique

A

Code de la santé publique
Consentement préalable du défunt
Médecin Anatomopathologiste
Centre de référence en anatomopathologie

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56
Q

Autopsie fœtale

A

Mort in utero ou après interruption médicale de grossesse

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57
Q

Prélèvement d’organes

A

Consentement présumé
Anonymat
Gratuité

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58
Q

Les étapes de l’autopsie médico légale

A
  1. Imagerie post mortem per autopsique
  2. Examen externe du corps
  3. Examen interne
  4. Réalisation de prélèvements
  5. Rapport médico légal d’autopsie
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59
Q

Examen interne

A

Ouverture du corps 3 étapes
Tête
Cou thorax
Abdomen
Incision mentopubienne ou en Y
On retire et pèse chaque organe

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60
Q

Les examens complémentaires

A

Radiographie
Analyses toxicologiques (sang, sang cardiaque, contenu estomac, humeur vitrée, liquide biliaire, urine, cheveux)
Examen anatomopathologique (fragment poumon, foie, rein, cœur, larynx, plaie, extrémité des ongles)
Écouvillon vaginal/anal

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61
Q

La mort

A

Absence de vie, cessation définitive des fonctions vitales
La phase intermédiaire entre la vie et la mort: agonie
Distinction entre mort clinique et mort biologique

62
Q

Les 3 stades de la mort

A

Apparente
Relative
Absolue

63
Q

Les mécanismes les plus fréquents qui entraînent le décès

A

Causes cardiaques
Causes respiratoires
Causes neurologiques

64
Q

Le classement des morts

A

Mort naturelle
Mort violente
Mort suspecte

65
Q

Mort naturelle

A

Pas de problème, suite logique de l’évolution fatale d’une maladie. Pas d’intervention d’agent extérieur.

66
Q

Mort violente

A

Accidentelle, criminelle, suicide
Secondaire à une intervention extérieure, imprévisible, soulève un pb médico légal, nécessite une autopsie judiciaire

67
Q

Mort suspecte

A

Mort apparemment naturelle mais dont les circonstances sont anormales

68
Q

Les signes négatifs de la vie

A

Diagnostic précoce
Arret cardio circulatoire et respiratoire
Abolition de toute conscience, toute sensibilité, aréflexie
Absence de tonus musculaire (chute de la mâchoire, mydriase bilatérale, relâchement des sphincters)
Pâleur dite cadavérique
(Conductibilité nerveuse, excitabilité musculaire, indicateurs oculaires)

69
Q

Les signes positifs de la mort

A

Diagnostic tardif ou phénomènes cadavériques
Refroidissement cadavérique (algor mortis)
Rigidité cadavérique (rigor mortis)
Lividités cadavériques (livor mortis)
Déshydratation
Tache verte abdominale (putréfaction)

70
Q

Algor mortis

A

Première manifestation
1 à 2h après la mort
Commence aux extrémités
4 à 5h après le décès pour les parties couvertes.
1degré chaque heure.
La température du corps atteint celle de son environnement en 24h.
Attention aux variations :lieu, habillement, température ambiante etc.

71
Q

Rigor mortis

A

Raidissement progressif de la musculature. Disparaît lorsque apparaît la putréfaction au bout de 2 à 4 jours selon les circonstances.
2 à 4h aux condyles mandibulaires
12h pour tout le corps
Cou et mâchoire en premier lieu puis tronc et membres.

72
Q

Livor mortis

A

Coloration rouge à violacée de la peau, déplacement passif de la masse sanguine vers les parties déclives du cadavre.
Elles se forment entre la 3ème et 5eme heure post mortem. Elles sont mobiles jusqu’à la 10ème heure. Sont fixées vers la 15eme heure mais si cadavre manipulé, elles peuvent se réformer jusqu’à la 30eme heure.
Immuables après 30h.

73
Q

Putréfaction

A

Signe indiscutable de la mort
Processus de destruction et dégradation des tissus organiques par la flore microbienne endogène.
Tache verte abdominale
Circulation posthume
Phlyctenes
Distension du cadavre
Décharnement

74
Q

Tache verte abdominale

A

Apparaît dès la 36eme heure
Fosse iliaque droite: Caecum et appendice

75
Q

Circulation posthume

A

Consécutive à la TVA.
Circulation bactérienne (gaz putrides), direction centrifuge à départ abdominal.
Réseau verdâtre/noiratre: marbrages/marbrures

76
Q

Phlyctenes

A

Décollement de l’épiderme
Remplies d’un liquide rouge foncé
La peau des extrémités et du cuir chevelu s’arrache facilement

77
Q

Distension du cadavre

A

Corps volumineux, verdâtre/ noirâtre, protubérance certains organes (testicules, langue, lèvres, paupières etc)
Gaz de putréfaction
Prolifération d’une bactérie: clostridium perfringens

78
Q

Decharnement

A

Tissus sous cutanés et musculaires deviennent flasques, se déchirent, s’affaissent, s’autolysent pour ne laisser que les os.

79
Q

Mort apparente

A

Syncope prolongée, caractérisée par une résolution musculaire, perte de connaissance, activité cardiaque et respiratoire faible, difficile à mettre en évidence cliniquement mais réelle.

80
Q

Mort relative

A

Mort intermédiaire ou clinique. Suspension complète et prolongée de la circulation. Mort sans retour spontané à la vie mais à partie de laquelle cependant, grâce a des moyens thérapeutiques efficaces, on peut dans certains cas particuliers voir réapparaître une certaine forme de vie.

81
Q

Mort absolue

A

Fait suite à la mort relative de façon progressive et insensible, laissant le temps aux lésions organiques et tissulaires précédemment réversibles de se compléter et de devenirs irréversibles et définitifs.

82
Q

Méthode Vibert

A

Moins de 6h: corps chaud, souple, sans lividités
Entre 6 et 12h: corps tiède, rigide, lividités s’effaçant sous la pression
Entre 12 et 24h: corps froid, rigide, lividités fixées
Plus de 36h: corps froid, disparition de la rigidité, tache verte abdominale

83
Q

Qu’est ce que l’entomologie médico légale ?

A

Étude des larves, puces, insectes volants permettant de dater le décès.

84
Q

Les catégories d’insectes à retenir

A

Les nécrophages
Les nécrophiles
Ceux qui parasitent les nécrophages
Les omnivores
Les opportunistes

85
Q

Combien d’escouades ?

A

8 en tout mais les 3 premières permettent une datation précise.
Première avec diptères: quelques heures après la mort
2ème avec sarcophagiens: après un mois disparaît au bout de 6
3ème avec dermestes: apparaît entre le 3ème et 9ème mois

86
Q

Les différentes méthodes biochimiques

A

Dosage potassium dans l’humeur vitrée de l’œil
Dégradation des protéines dans les muscles
Altération sanguine
Altération du liquide céphalo-rachidien
Coagulation du sang
Transsudat
Contenu gastrique

87
Q

Mort subite

A

Mort naturelle survenant de façon inattendue. Symptômes de maladie sous-jacente.
Causes cardiaques les plus souvent ou troubles métaboliques, toxiques, neurologiques possibles.

88
Q

Plusieurs types de mort subite

A

Mort subite lésionnelle
Mort subite fonctionnelle avec état pathologique préexistant
Mort subite fonctionnelle sans état pathologique préexistant
Mort inexpliquée
Mort subite du nourrisson

89
Q

Définition asphyxie

A

Terme médical qui désigne un arrêt plus ou moins prolongé de la circulation de l’oxygène dans l’organisme. Manque d’oxygène total (anoxie) ou partiel (hypoxie).
Tissu cérébral qui en souffre le plus. 3 à 5 on d’anoxie= lésions irréversibles.

90
Q

2 types d’asphyxie

A

Mécanique
Chimique

91
Q

Les étapes de l’asphyxie

A

Phase cérébrale
Phase d’excitation corticale et médullaire
Phase d’arrêt respiratoire
Phase d’arrêt cardiaque

92
Q

Phase cérébrale de l’asphyxie

A

Vertiges, bourdonnements d’oreille, angoisse insupportable, puis perte de connaissance

93
Q

Phase d’excitation corticale et médullaire de l’asphyxie

A

Convulsions, émission d’urine, de matières fécales, érection et ejaculation inconsciente, cyanose du visage et des extrémités.

94
Q

Phase d’arrêt respiratoire de l’asphyxie

A

Dure 1/2mn et entraîne une insuffisance cardiaque droite

95
Q

Phase d’arrêt cardiaque de l’asphyxie

A

Ralentissement cardiaque puis tachycardie et rythme irrégulier anarchique et se termine par l’arrêt cardiaque. 10/20 mn après le début de l’asphyxie.

96
Q

Les signes cliniques et anatomopathologiques de l’asphyxie

A

Signes généraux:
Cyanose du visage
Pétéchies
Congestion des viscères, en particulier le foie
Fluidité du sang
Autopsie:
Spume aérée dans la trachée
Poumons, foie congestif
Sang fluide et noir

97
Q

Les types d’asphyxie mécanique

A

Suffocation
Submersion
Strangulation et pendaison

98
Q

La suffocation

A

Comprend tous les cas dans lesquels l’oxygène ne parvient plus au sang.
Occlusion des voies aériennes par corps étranger
Compression thoracique abdominale
Criminelle, accidentelle ou suicidaire (exceptionnel)

99
Q

La noyade ou submersion

A

La mort par un liquide qui résulte de l’inondation des voies respiratoires. Ne pas confondre avec l’immersion où le cadavre est mort d’autre chose.
Elle doit être accidentelle, criminelle ou suicidaire.

100
Q

2 types de décès lors de noyades

A

La noyade asphyxique ou noyé bleu
La noyade syncopale ou noyé blanc

101
Q

Noyé bleu

A

Ingestion de liquide qui vient se loger dans les poumons et empêche de respirer. Inondation des VR puis perte de connaissance et arrêt respiratoire.
Apparition d’une spume. Décès après 10/15mn d’immersion.
Très congestif, couleur pourpre ou bleuâtre.

102
Q

Noyé blanc

A

Ou faux noyé. Exemple hydrocution, crise cardiaque, AVC. Mort sur le coup, pas d’asphyxie. Ou mort criminelle, cadavres jetés à l’eau.

103
Q

Strangulation

A

Constriction violente exercée au niveau du cou par les mains ou via un lien et provoque généralement la mort par asphyxie.
Suicidaire (rare)
Criminelle ou accidentelle
La mort survient par asphyxie ou mécanisme réflexe

104
Q

À compression du cou par strangulation peut entraîner

A

La fracture de l’os hyoïde
La compression des veines jugulaires, des artères carotides, des voies aériennes
Apparition d’un hémorragie pétéchiale
Lésion cervicales

105
Q

Sillon de la strangulation

A

Complet, horizontal, situé bas lors de l’utilisation d’un lien

106
Q

La pendaison

A

Acte de violence par lequel le corps, pris par le cou dans un lien attaché à un point fixe et abandonné à son propre poids exerce sur le lien suspenseur une traction assez forte pour amener brusquement la perte de connaissance, l’arrêt des fonctions vitales et la mort.
Accidentelle
Suicidaire majoritairement
Criminelle exceptionnellement

107
Q

Toute mort par pendaison est qualifiée de

A

Mort violente pouvant être suspecte

108
Q

La position du noeud de pendaison

A

Antérieure :syncope
Latérale : asphyxie
Postérieure: syncope

109
Q

2 Types de pendaison

A

Incomplète: les pieds touchent le sol
Complète : les pieds ne touchent pas le sol

110
Q

Les mécanismes en cas de suspension complète ou incomplète

A

Obstruction des voies aériennes
Ischémie cérébrale immédiate
Lésions nerveuses
Lésions osseuses

111
Q

Les 3 phases de la mort par pendaison

A

Phase initiale
Phase convulsive
Phase de mort apparente

112
Q

Phase initiale de mort par pendaison

A

Phase initiale: moins de 2mn, céphalées, bourdonnements, sifflements d’oreille, sensations lumineuses diverses, impression de lourdeur des jambes puis perte de connaissance

113
Q

Phase convulsive de mort par pendaison

A

Fait suite immédiatement à la première phase. Brève. Grimaces, mouvements toniques cloniques partant de la face jusqu’aux membres inférieurs.

114
Q

Phase convulsive de mort par pendaison

A

Fait suite immédiatement à la première phase. Brève. Grimaces, mouvements toniques cloniques partant de la face jusqu’aux membres inférieurs.

115
Q

Phase de mort apparente de pendaison

A

3ème phase. Immobilité totale avec apnée. Activité cardiaque cesse après environ 12 mn. L’aspect du visage dépend de la position du noeud, de la durée d’agonie et des possibilités respiratoires pendant ce temps.
Petechies conjonctives, protusion et morsure de la langue

116
Q

Sillon de la mort par pendaison

A

Oblique, incomplet, haut situé, associé à des ecchymoses sous jacentes. Profond au niveau de l’anse et absent près du noeud sauf s’il est réellement coulant

117
Q

Asphyxie chimique

A

Atteinte du transport d’hémoglobine par le sang.
Ex: intoxication au monoxyde de carbone
Cyanure

118
Q

Asphyxie chimique

A

Atteinte du transport d’hémoglobine par le sang.
Ex: intoxication au monoxyde de carbone
Cyanure

119
Q

Caractéristiques intoxication monoxyde de carbone CO2

A

Viscères rouges cochenille
Sang rouge carmin

120
Q

Caractéristiques intoxication monoxyde de carbone CO2

A

Viscères rouges cochenille
Sang rouge carmin

121
Q

Définition blessure

A

Lésion faite involontairement ou pour nuire, aux tissus vivants par une pression, un choc, un coup, une arme ou la chaleur.
Plusieurs types:
Contusions, plaies (arme contondante, blanche, à feu), les fractures, les brûlures.

122
Q

Les contusions

A

Premier degré: ecchymoses
2nd degré: hématomes
3ème degré: écrasement
4eme degré: broiement
Abrasion, excoriation, morsures

123
Q

Les ecchymoses

A

Extravasation de sang qui entraîne une infiltration de sang sous les tissus sous cutanés à la suite d’un choc. Elles sont planes sauf au niveau des paupières.
Peuvent migrer par déclivité.

124
Q

Évolution tinctoriale des ecchymoses

A

1er jour: rouge livide/ noir
2/3 jours: violacée
4/5 jours: bleuâtre
5/6 jours: verdâtre
10/15 jours: jaunâtre
Disparaît en 20/25 jours

125
Q

Hématome

A

Épanchement de sang dans les tissus superficiels ou profonds consécutifs à la rupture d’un ou plusieurs vaisseaux. Gonflement douloureux et couleur bleutée. Résultat de coups violents ou répétés. Évolution plus longue. Peuvent être ponctionnés.

126
Q

Abrasion ou dermabrasion

A

Perte de substance épidermique par frictions mécaniques. Couche superficielle épiderme.
Après la mort, dessèche et devient jaunâtre avec consistance d’un parchemin.
Ex: chute à vélo.

127
Q

Morsure

A

Peut combiner contusion et abrasion. Plaie contuse. Petite taille mais profonde. Aspect bivalve si morsure humaine.

128
Q

Les types de plaie

A

Plaie simple
Plaie contuse

129
Q

Plaie simple

A

Solution de continuité à bords nets, sans perte de substance, berges régulières, forme de l’agent vulnérant, objet tranchant.

130
Q

Plaie contuse

A

Réunir les caractères d’une excoriation, plaie simple, ecchymose: bords déchiquetés, irréguliers, décollés, perte de substance plus ou moins importante.

131
Q

Les critères qui permettent d’affirmer l’origine ante mortem d’une plaie

A

Hémorragie avec infiltration des tissus
Coagulation du sang in situ
Écartement des lèvres de la plaie

132
Q

Les 4 agents vulnérants

A

Agent contondant disposant d’une certaine masse: marteau, bâton, barre de fer etc
Agent tranchant: couteau
Agent piquant: roue de broche, fourchette agent griffant: pointe de compas

133
Q

Les caractères constants des plaies par arme à feu à balle

A

Orifice de pénétration circulaire ou ovale
Collerette érosive circulaire ou en croissant
Collerette d’essuyage: liseré noir

134
Q

Les caractères secondaires des plaies à armes à feu par balles

A

Bout touchant/portant: plaie contuse orifice irrégulier, déchiqueté, étoilé + chambre de mine si tir dans la tête
Courte distance: zone de tatouage

135
Q

Le trajet de la balle

A

Ecchymose d’accompagnement
Pas toujours rectiligne. Dépend des obstacles et mobilité des organes.

136
Q

Orifice de sortie de la balle

A

Pas de collerette d’essuyage
Pas de tatouage
Pas d’estompage
Plaie contuse, orifice évasé. N’existe pas tout le temps.

137
Q

Plaie par arme à feu à plombs

A

Orifice entrée : simple ou multiple selon la distance
Trajet: autant de trajets que de plombs
Sortie: pas de sortie unique

138
Q

Les fractures des os longs définition

A

Solution de continuité osseuse témoin d’un choc violent. Direct ou indirect, accompagné ou non d’autres lésions.

139
Q

Les types de fractures d’os longs

A

Transversale
Longitudinale
Oblique non déplacée
Oblique déplacée
Spiroïde
En bois vert
Comminutive

140
Q

Les différentes lésions osseuses du crâne

A

Ecchymose osseuse
Fissure osseuse
Embarrure
Fracture

141
Q

Les paramètres de gravité d’une brûlure

A

Profondeur
Étendue
Localisation
Agent responsable de la brûlure

142
Q

Les profondeurs de la brûlure

A

1er degré : superficiel
2nd degré : superficiel ou profond
3ème degré : touche les 3 couches de peau

143
Q

Calcul de l’étendue de la brûlure

A

«La règle des 9» de Wallace.

144
Q

Les agents responsables de brûlures

A

Source chaude
Substance corrosive
Frottement
Effet de combustion
Rayonnement
Courant électrique
Le froid

145
Q

Les 3 étapes de la situation suicidaire

A

Les idées suicidaires
La crise suicidaire
Le passage à l’acte suicidaire

146
Q

Épidémiologie du suicide

A

9300 décès par an, 200 000 tentatives
Taux de suicide en France est l’un des plus élevés d’Europe.
Surtout les hommes, âgé, habitat rural, faible niveau de vie socio économique

147
Q

Critères plaies ante mortem

A

Hémorragie avec infiltration des tissus
Coagulation du sang in situ
Écartement des lèvres de la plaie

148
Q

Définition brûlure

A

Destruction partielle ou totale pouvant concerner la peau, les parties molles des tissus, ou même les os

149
Q

Les paramètres qui définissent la gravité d’une brûlure

A

Profondeur (degré de brûlure)
Localisation
Étendue de la surface endommagée en %
Agent causal en question

150
Q

Contexte incendie, exposition prolongée au CO

A

Coloration rose foncé, rouge des muscles
Rouge cochenille pour viscères et téguments, rouge carmin pour le sang
Brûlures VA avec dépôts suie et fumée
Œdème laryngé et trachéal: obstruction Va
Spume rosee dans la trachée VAS
Asphyxie, intoxication au CO ou CN