Hygiène Sécu Flashcards
HSE
Hygiène sécurité environnement
Méthodologie de maîtrise de risques et de management des entreprises dans les domaines de l’hygiène, de la santé, sécurité et de l’environnement
La démarche de prévention/ les grands principes généraux
9 grands principes généraux
Éviter les risques
Évaluer les risques
Combattre les risques à la source
Adapter le travail à l’homme
Tenir compte de l’évolution de la technique
Remplacer ce qui est dangereux par ce qui l’est moins
Planifier la prévention
Donner la priorité aux mesures de protection collective
Donner les instructions appropriées aux salariés
Les principaux risques dans l’entreprise
L’INRS les classe en 20 catégories
Le danger
Propriété intrinsèque d’un produit, d’un équipement, d’une situation susceptible de causer un dommage à l’intégrité mentale ou physique du salarié
Le risque
Événement à venir, incertain. Éventualité d’une rencontre entre l’homme et un danger auquel il est exposé.
Le dommage
Un événement non souhaité
Accident de travail
Article L411-1 du code de la SS
Événement soudain qui, quelle qu’en soit la raison a causé un dommage corporel ou psychologique et qui est arrivé pendant l’activite professionnelle.
Maladie professionnelle
Maladie est dite professionnelle si elle est la conséquence directe de l’exposition habituelle d’un travailleur à un risque physique, chimique, biologique ou résulte des conditions dans lesquelles il exerce son activité.
Les procédés de prévention des infections
La vaccination
Le nettoyage et la désinfection
Les EPI
Les types de risques professionnels
Le risque biologique
Risque chimique
Risque lié à la manutention
Risque psychosocial
Risque routier
SGH01
Explosible
Si contact d’une flamme, étincelle, d’électricité statique sous l’effet de la chaleur, un choc, de frottements
SGH02
Inflammables
Flamme, étincelle, électricité statique, chaleur, choc, frottement, l’air, l’eau si gaz inflammable
SGH03
Comburant
Provoquer ou aggraver un incendie, provoquer une explosion
SGH04
Gaz sous pression
Peuvent exploser sous l’effet de la chaleur: gaz comprimés, liquéfiés ou dissous.
Brûlures, blessures liées au froid
SGH05
Corrosifs
Attaquer ou détruire les métaux
Rongent la peau, les yeux
Corrosif : objectif
Caustique: tissu vivant
SGH06
Toxiques aigus
Empoisonnement rapidement
Nausées, vomissements, maux de tete
SGH07
Attention
Produits nocifs, empoisonnent, irritent, allergies, somnolences, vertiges, détruisent l’ozone, (danger pour l’environnement et la santé)
SGH08
Danger pour la santé
Cancérogène, mutagène, reprotoxique, altère le fonctionnement de certains organes, allergies respiratoires
SGH09
Danger pour le milieu aquatique
L’étiquette d’un produit
Identité fournisseur
Identificateur du produit
Pictogramme de danger
Mention d’avertissement
Mention de danger
Conseils de prudence
Infos supplémentaires
Quantité nominale pour les produits mis à dispo du grand public
La fiche de données sécurité
Moyen de prévention pour l’entreprise utilisatrice
Permet de faire une évaluation du risque chimique
Comprend 16 chapitres réglementaires
Effets sur la santé des produits chimiques
Système nerveux
Appareils respiratoire
Reins, vessie, foie
Peau et muqueuses
Cœur et appareil circulatoire
Sang
Formaldéhyde
Aldéhyde formique, méthanal, formaline en solution aqueuse
Cancérogène cat 1B (nasopharynx par inhalation)
Mutagène cat 2
Toxique aigu cat 3
Corrosif cutané cat 1B
Sensibilisant cutané cat 1
Gaz incolore, odeur piquante, soluble dans l’eau.
TP 22
VLEP formaldéhyde
Depuis juillet 2024
0,37 mg/m3 sur 8H
0,74 sur 15mn
(Avant juillet: 0,62 sur 8H)
Méthanol
CH3OH
Stabilise le formaldéhyde
Liquide mobile, incolore, volatile
Voie d’absorption chez thanato: inhalation ou voie percutanée
Peut entraîner une dépression du SNC, irritation digestive, troubles visuels
VLE 1000 ppm, 1300 mg/m3
VME 200 ppm, 260 mg/m3
Les vaccins obligatoires
Diphtérie, à 25, 45 et 65 ans puis tous les 10 ans à partir de 65 ans
Tétanos idem
Poliomyélite idem
Hépatite B
Gant protection micro biologique
Norme NF EN 374
Gants médicaux
Norme NF EN 455
Sous gants, gestes à risques
Norme NF EN 388
Lunettes de protection
Norme NF EN 166
Masques médicaux ou chirurgicaux
Norme EN 14683
Masque FFP pièce faciale filtrante à particules
Norme NF EN 149
Masque à cartouche, filtre type B, gris
Norme NF EN 143
Protection de corps contre les risques infectieux
Norme NF EN 14126
Les effets des produits chimiques dépendent de:
La nature du produit
Les voies de pénétration dans le corps (respiratoire, cutanée, digestive)
L’utilisation (fréquence, durée)
Les désinfectants
Halogénés à base de chlore: javel
Aldéhydes: formaldéhyde
Alcools: éthanol
Oxydants: peroxyde d’hydrogène
Phénols
Ammonium quaternaire: détergeant
Comment désinfecter le pacemaker ?
Un berlingot d’eau de javel de 250 ml avec 9,6% de chlore actif dans 750mn d’eau froide pendant 1h
Nettoyage:
Action de retirer totalement les résidus et souillures des surfaces, visuellement propres et aptes à être désinfectées. N’est pas une garantie de décontamination.
Désinfection:
Action au résultat momentané permettant de tuer les micro organismes, inactiver les virus sur milieux inertes contaminés.
Efficace après un nettoyage.
Asepsie
Absence de tout germe infectieux sur tissus vivants
Antisepsie
Ensemble des méthodes qui visent à combattre les infections en détruisant les microbes introduits dans l’organisme.
Produits antiseptiques
Aseptisant pour les tissus vivants.
Nettoyer avec TACT
T= température
À= action mécanique (frotter, brosser, racler etc)
C= concentration (quantité de produit recommandée par fabricant)
T= temps de contact prescrit pour que le produit puisse agir
Les 2 méthodes de désinfection
Méthode chimique par immersion des instruments dans solution désinfectante ou avec appareils spécifiques .
Méthode thermique avec température supérieure à 70 degrés.
Les ÉPI
Charlotte ou calot
Lunettes ou sur lunettes
Masque
Blouse
Tablier (sur blouse)
Sur manches
Gants
Sur chaussures
Filtration des masques FFP
FFP1: 80% des aérosols
FFP2: 94%
FFP3: 99%
Décret 97-1048 du 6 novembre 1997 et arrêté du 7 mai 2001
Les thanato qui procèdent à des soins au sein des chambres funéraires doivent recueillir leurs déchets issus de l’activité et procéder à leur élimination.
Ventilation de la salle de soins, quel volume d’air à renouveler ?
4 par heure
Avec entrée haute et sortie basse
1 filtre absorbant et désodorisant (charbon actif possible)
Ventilation du véhicule du thanato (ADR)
5 volumes par heure ou 2 grilles d’aération dans le coffre de part et d’autre du véhicule
Les 3 zones à risque dans le funérarium
Zone ordinaire, intermédiaire et sensible
Zone ordinaire du funérarium
Réception, salle d’attente, bureau, magasin, salle d’expo des articles funéraires, locaux d’entretien
=détergent seul
Zone intermédiaire du funérarium
Hall d’accueil, salle de stockage, vestiaire du personnel funéraire, salle de repos et sanitaires= détergent + désinfectant
Zone sensible du funérarium
Local technique, chambre froide, laboratoire, salon de présentation, matériel d’exposition, de transport, local DASRI, vestiaires Thanato
= détergent + désinfectant
DUERP
Document unique d’évaluation des risques professionnels
Obligatoire depuis 2001 des l’embauche du 1er salarié.
À conserver par l’employeur pendant 40 ans dès la date de réalisation
Toxicologie
Science des poisons. Étude des effets nocifs des substances chimiques, toxiques, propriétés et modes d’action ainsi que les procédés qui luttent contre leur action néfaste.
Ou détecter le poison ?
Sangs, muscles, viscères, sécrétions ou cheveux, contenu gastrique, humeur vitrée
Les modes d’absorption d’un toxique
Inhalation: voie respiratoire
Absorption par la peau: voie cutanée
Ingestion: voie digestive
Injection: intraveineux, hypodermique
Toxicodynamie
Influence qu’exerce un toxique sur l’organisme
Toxicocinétique
Influence de l’organisme sur le toxique
Cheminement du toxique dans l’organisme
Entrée / absorption
Distribution / répartition
Biotransformation / métabolisme
Excrétions / élimination
Entrée / Absorption du toxique
Processus de pénétration dans l’organisme. Pas d’action systémique si pas de pénétration dans le sang.
Distribution/ répartition du toxique
Une fois dans le sang, distribution à tout l’organisme.
Bio transformation ou métabolisme du toxique
Effectuée surtout par le foie mais aussi reins et poumons.
Excrétions/ élimination du toxique
Voie rénale : urine
Gastro intestinale: selles
Pulmonaire: air expiré
Cutanée : sueur
Lactée : lait
La toxicité aiguë (court terme)
Déterminer la dose létale 50. Dose d’une substance pouvant causer la mort de 50% des sujets. Si inhalation, on parle de concentration létale 50.
Tests d’irritation, de corrosion.
La toxicité chronique (à long terme)
Diagnostic plus long (semaines, années) et effets peuvent être irréversibles.
Les différents modes d’intoxication
Criminels
Volontaires ou suicidaire
Accidentels
Les manifestations toxiques possibles
Irritation et corrosion
Cancerogenicite
Mutagenicite
Allergie
Formol
H-CHO ou CH2O
Réducteur puissant. Oxydation = acide formique
Caustique, nécrose, toxicité systémique: puissant allergène (eczéma, asthme)
Phénol
C6H6O
Hydroxy benzène, acide phrénique ou acide carbolique
Poudre incolore, fond à 41 degrés, soluble
Mort après 5 à 20g ingérés
Caustique, nécrose
Troubles neuro, anémie, atteinte rénale
Alcool éthylique
CH3CH2O
Liquide incolore, inflammable, volatil
Alcool des boissons
Élimination 0.17g par litre par heure
Alcool méthylique
CH3OH
Alcool de bois ou alcool dénaturé ou alcool à brûler
Dose létale: 250ml environ
Provoque névrites optiques (cécité), dépressions respiratoires (décès)
Alcool isopropylique
Ethyleglycol: antigel de voiture
Dose létale: 20 à 100 ml par hépatite et néphrite
Monoxyde de carbone
Gaz incolore, inodore, non irritant, toxique, potentiellement mortel, résulte d’une combustion incomplète
Traverse les charbons actifs des masques à gaz
Se fixe sur l’hémoglobine : carboxyhemoglobine. Affinité 210X + forte que l’oxygène
Taux de carboxyhemoglobine d’un fumeur
Entre 2 et 10%
Toxicomanie
Etat d’intoxication engendré par la prise répétée de substances toxiques, créant un état de dépendance psychique et physique. 4 éléments:
Addiction
Tolérance
Dépendance
Conséquences néfastes sur la vie quotidienne
Les différents effets des drogues
Dépresseur du système nerveux
Stimulant
Hallucinogène
Stimulant hallucinogène
Perturbateurs
Ou trouver la classification des drogues ?
ADDICA et CAREDIAB
Les opiacés
Sédatif, origine naturelle (pavot)
Morphine, héroïne, codéine, méthadone, bupréorphine
Dépendance physique et psychiques
Stupéfiant
Injecté, sniffé, fumé
Cannabis ou chanvre indien
Plante, stupéfiant
Herbe (10% thc), résine (40%), huile (60%)
Drogues excitantes
Cocaine, amphétamines, Khat
Drogues sédatives
Opiacés, benzodiazepone, barbituriques, hallucinogène avec lsd
Drogues enivrantes
Alcool éthylique, solvants, éther, solvant de colle, essence, toluène, PCP et équivalent
Cocaïne
Poudre blanche ou cristaux, extrait de la Coca
Anesthésiant à l’époque puis stupéfiant
Psychotrope agit sur le SNC
Euphorie, excitation
Forme chlorhydrate en poudre blanche ou forme base en cailloux/galette (crack ou free base)
Intra nasale le + fréquent
Impulsion irrésistible de consommer à nouveau =
Le Craving
Amphétamine
Drogue excitante (utilisée contre l’obésité auparavant)
3 formes:
Ecstasie: composé de mdma
Ice
Chlorhydrate et sulfate d’amphétamine
Lsd
Ou acide lysergique, produite par un champignon: ergot de seigle
Sédatif
Sous forme liquide souvent
Phencyclidine et équivalent (kétamine)
PCP ou drogues du zombie
Poudre blanche
Fumé, sniffé, ingéré
Dépendance physique et psychique
DASRI
Déchets d’activités de soins à risques infectieux
Ex déchets mous ou solides
Tubulures
Seringues sans aiguille
Compresses
Pansements
Déchets piquants coupants perforants
Aiguilles
Lames
Rasoirs
Bistouris
Déchets Semi liquides
Poches de liquide
Flacons d’aspiration
Tous produits sanguins et liquides biologiques et leurs contenants (poches de sang, trasnfuseurs..)
Pièces anatomiques
Tumeurs
Grains de beauté
Kyste
Normes pour les déchets solides et mous
•Sacs plastiques ou papier doublés en plastique: NF X 30-501 :2020
•Caisse en carton avec sac intérieur: NF X 30-507 :2018
•Fûts et jerricans en plastique (+perforants): NF X 30-511 annexe à la norme EN ISO 23907-1
Norme pour les déchets PCT
•Fûts et jerricans en plastiques (si mini collecteur d’abord): NF X 30-511 annexé à la norme EN ISO 23907-1
•Mini collecteurs et boites pour déchets perforants : EN ISO 23907-1 anciennement NF X 30-511
Normes pour les déchets liquides
Fûts et jerricans pour déchets liquides: NF X 30-506
Stockage et délai élimination DASRI moins de 5kgs/mois
Délai max stockage: 3 mois (6 pour PCT)
Stockage à l’abri de la chaleur dans les emballages prévus
Stockage et délai élimination DASRI entre 5 et 15 kg/mois
Délai stockage: max 1 mois (6 pour PCT)
À l’abri de la chaleur et du public, dans des emballages prévus, spécifique et fermés définitivement
Local spécifique DASRI, identifié, sécurisé, éclairé, lavable
Local correctement ventilé
Stockage et délai élimination DASRI entre 15Kg/mois et 100/semaine
Délai élimination: 7 jours max
Stockage: À l’abri de la chaleur et du public, dans des emballages prévus, spécifique et fermés définitivement
Local spécifique DASRI, identifié, sécurisé, éclairé, lavable
Local correctement ventilé
Délai stockage et élimination DASRI sup à 100kg/semaine
Délai élimination: 72 H max
Stockage: À l’abri de la chaleur et du public, dans des emballages prévus, spécifique et fermés définitivement
Local spécifique DASRI, identifié, sécurisé, éclairé, lavable
Local correctement ventilé
Documents de tracabilite obligatoire des DASRI
- Convention entre producteur et prestataire de collecte
- bon de prise en charge (si -de 5kg/mois) ou bordereau de suivi CERFA au-delà de 5kg/mois
- attestation de destruction de déchets (mensuelle si + de 5kg/mois ou annuelle si moins de 5kg/mois)
Bordereau de suivi des déchets
CERFA 11351*04
A conserver pendant 3 ans
Identité producteur, collecteur transporteur, destinataire final
Quantité de déchets
Date enlèvement, incinération/ désinfection
PRED
Personne responsable de l’élimination es déchets
Plate-forme permettant le suivi des DASRIA
Trackdechets
Code nomenclature déchets du décret 2002-540 du 18 avril 2002 pour le CERFA
18 01 03*
Nomenclature legifrance, code de l’environnement
ADR
Accord for dangerous goods by Road
Accord pour le transport de marchandises dangereuses par la route
Numéro indentification ONU des DASRI
3291
Classe 6.2 des matières infectieuses
À partir de quelle quantité de DASRI est-on soumis au transport selon l’ADR ?
15kgs
Quelle formation pour les transporteurs de DASRI ?
- certification 6.2 à partir de 333 kg
- formation 1.3 ADR au-delà de 15kgs
Les modes d’élimination des DASRI
- Pré traitement par désinfection : ensuite assimilable aux déchets ménagers
- incinération
Après réception, quel délai pour éliminer les DASRI par le collecteur ?
48h
Fréquence d’enlèvement des DASRI : date arrêté
Arrêté du 7 septembre 1999
Date arrêté TMD: transport marchandises dangereuses par voie terrestre
29 mai 2009
Date accord européen transport international des marchandises dangereuses : ADR
30 septembre 1957
Quelle date le décret qui indique qu’il faut recueillir les déchets issus de ses activités et procéder à leur élimination ?
Décret 97-1048 du 6 novembre 1997 et arrêté du 7 mai 2001
Définition poison/toxique
Substance capable de perturber le fonctionnement normal d’un organisme vivant, provoquant des troubles variés et pouvant entraîner la mort.
Possible de détecter une dose infime dans les cheveux, les tissus, sécrétions, contenu gastrique.
Définition drogue
Toute substance qui modifie la manière de percevoir les choses, de ressentir les émotions, de penser et de se comporter
Quel régulateur de PH utiliser pour l’eau ?
Le Borax
Solution basique
Comment prévenir les risques pro en thanato ?
Document unique d’évaluation des risques professionnels
Entretenir son matériel, nettoyage désinfection
Vaccination
ÉPI
Appliquer les consignes pour éviter les ARS
Bon équilibre psy
Respect du code de la route
Bonnes postures de travail
Quelle est la brûlure la plus grave entre base et acide ?
La base car plus profonde car nécrose de liquéfaction, dissolution des tissus
L’acide provoque une nécrose de coagulation: croûte ou escarre formé une barrière
Quel pourcentage max de formaldéhyde et méthanol dans un fluide de conservation ?
30% pour le formaldéhyde
5% pour le méthanol
Quelles maladies se transmettent par voie aéroportée ?
Rhume, grippe
Oreillons
Varicelle
Rougeole
Tuberculose
Coqueluche
Diphtérie
Covid
Peste pneumonique
Variole
Les facteurs à considérer pour l’absorption d’un toxiques par les poumons
Gaz et vapeurs:
Concentration, durée d’exposition, solubilité dans l’eau et tissus, réactivité et débit sanguin
Particules:
Caractéristiques physiques, anatomie rare respiratoire
Les complications possibles de l’intoxication alcoolique chronique
Stéatose hépatique, cirrhose, cardiomyopathie ..
