MED Grandes síndromes endócrinas - Parte II (sprerrenal/ CálciO) Flashcards
ADRENAL: Funcionamento do eixo
Hipotálamo produz CRH, que estimula a hipófise anterior a produzir ACTH, e estimula a adrenal a produzir cortisol e androgênio
ADRENAL: Hormônios responsáveis por fazer feedback negativo ou positivo com CRH e ACTH?
Só o Cortisol
ADRENAL: regiões
Medula e córtex
ADRENAL: 3 hormônios liberados pelo córtex adrenal
- Cortisol
- Androgênio
- Aldosterona
ADRENAL: Hormônios liberados pela medula adrenal?
Catecolaminas
INSUFICIÊNCIA ADRENAL: Qual hormônio quando está alto, que tem relação com a hiperpigmentação?
ACTH alto. Por isso só aparece na insuficiência adrenal primária
CATECOLAMINAS: função
Aumento do tônus vascular
CORTISOL: Efeitos
- Catabólico
- Ação permissiva as catecolaminas nos vasos
ANDROGENIOS: efeito
Pilificação feminina
ALDOSTERONA: mecanismo de ação
Reabsorve Na, trocando por K+ ou H+
INSUFICIENCIA ADRENAL: tipos?
Primária (doença de Addison) e secundária
DOENÇA DE ADDISON: topografia
Córtex adrenal
INDUFICIÊNCIA ADRENAL SECUNDÁRIA: problema na…
Hipotálamo/hipófise
INSUFICIÊNCIA ADRENAL SECUNDÁRIA: Hormônio que fica normal na insuficiência adrenal secundária devido não ser controlada pelo ACTH?
Aldosterona. Pois é controlada pelo SRRA, e na secundária o problema é no SNC
INSUFICIÊNCIA ADRENAL SECUNDÁRIA: comportamento hormonal
- ACTH baixo
- Cortisol baixo
- aldosterona normal
INSUFICIÊNCIA ADRENAL PRIMÁRIA: comportamento hormonal?
- ACTH alto
- Cortisol baixo
- Aldosterona baixa
INSUFICIÊNCIA ADRENAL PRIMÁRIA: causas para destruição glandular
- Adrenalite autoimune
- Infecções
- Hemorragia
INSUFICIÊNCIA ADRENAL PRIMÁRIA: manifestações clínicas
- Hipotensão
- Hipoglicemia
- Dor abdominal
- eosinofilia
- Pigmentaçao
INSUFICIÊNCIA ADRENAL PRIMÁRIA: manifestações laboratoriais?
- Hiponatremia
- Hipercalemia
- Acidose
INSUFICIÊNCIA ADRENAL PRIMÁRIA: tratamento
Hidrocortisona + Fludrocortisona (Glicocorticoide + Mineralocorticoide)
INSUFICIÊNCIA ADRENAL SECUNDÁRIA: causas?
Interrupção do eixo (suspensão de corticoide; lesão de hipotálamo/hipófise)
INSUFICIÊNCIA ADRENAL SECUNDÁRIA: Manifestações clínicas
- Hipotensão
- Hipoglicemia
- Dor abdominal
- Eosinofilia
INSUFICIÊNCIA ADRENAL SECUNDÁRIA: tratamento
Hidrocortisona
Até quando pode-se retirar o corticoide abruptamente?
2-3 semanas de uso