Massage thérapeutique (HC) Flashcards

1
Q

comment travailler la mobilité en physio

A

exercices
thérapie manuelles

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1
Q

thérapues manuelles
rôle
def

A

peuvent être utilisées pour que les tissus du corps (os composant les articulations, couches de tissus mous) récupèrent leur capacité à se déplacer ou à être déplacés sans restriction et sans douleur

  • mobilisation
  • manupulations

techniques articulaire
technique de tissus mou (no mvt)
techniques mixtes (2)

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2
Q

techniques de tissus mou
exemples

A

MASSAGES

Techniques myofasciales
Frictions transverses
(Cyriax)
Massage thérapeutique
(différentes techniques)
« Fascia » thérapies
Drainage lymphatique
Acupression
Pressions ischémiques
Points gâchettes Techniques neurodynamiques

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3
Q

massage thérapeutique
def clinique

A

englobe une variété de techniques qui sontsouvent combinées, comme le pétrissage, la friction, les pressions
locales et glissées longitudinales, la mise en tension des tissus

o Thérapie consiste à stimuler et/ou mobiliser les tissus corporels,
comme la peau et les tissus sous-jacents, dans le but de
promouvoir la santé et le bien-être

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4
Q

massage thérapeutique
def technique/ théorique

A

application d’une froce de tension, de compression et/ou torsion

Ces forces déforment ces tissus et leurs composantes et induisent des
effets neurophysiologiques, systémiques, mécaniques, biologiques,
psychologiques, affectifs, spirituels, et d’autres effets non spécifiques

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5
Q

tissus stimulés par le massage =
peau et tissus sous cutané

A

Peau :
o Pourvue de récepteurs sensoriels (ex: nocicepteurs, fibres C-
tactiles, mécanorécepteurs…) qui communiquent avec le SN
somatique et le SN autonome

Tissu sous-cutané (tissu adipeux superficiel (TAS) et profond (TAP) et
fascia superficiel – fine membrane de tissu conjonctif lâche entre les
deux)) :
o Passage des nerfs superficiels et vaisseaux sanguins
o L’orientation des fibres de collagène guide le flux lymphatique

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6
Q

tissus stimulés par le massage =
muscles

A

Contiennent des vaisseaux
sanguins, dont réseaux de
capillaires
o Contiennent des protéines
contractiles
o Innervés par des fibres motrices et
sensorielles

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7
Q

tissus stimulés par le massage =
fascia

A

rame de tissu organisé, pourvu de récepteurs sensoriels recouvrant
l’ensemble des structures du corps, dont les muscles et les organes

o Formés de tissus conjonctifs dense

inséparable du muscle

PEUT ÊTRE MOINS MOBILE EN RAISON
- fibrose (liaisons croisées entre les tissus) due à: immobilisation ou inflammation post trauma
o Diminution de mobilité entre les couches de tissus

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8
Q

Contrainte cyclique sur un tissu conjonctif
(fascia)
=ça fait quoi

A

on veut le relachement du tissus = + RELAX

= tjrs la meme force de tension (massage)
=un relachement du muscles, une dimi de tension

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8
Q

Chargement / contrainte mécanique
Contexte du massage thérapeutique

A

une force est appliqueé sur le tissus
= déformation du tissus , de la matrice extra-c et des c

Les effets attendus: une modification du comportement mécanique
du tissu, une réponse du système nerveux, mais aussi, sur les fonctions
cellulaires, immunitaires, métaboliques…)

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9
Q

Mécanobiologie / mécanotransduction
Contexte du massage thérapeutique

A

méchanobiologie/mécanotransduction : étudie la réponse des cellules
aux stimulations mécaniques des tissus

cellules et fibres de collagène

o Intégrines font la liaison entre la
MEC et la cellule
o Déformation de la membrane
et du cytosquelette envoie un
signal au noyau de la cellule
o Le noyau reçoit le signal et
y répond
o mRNA traduit ce message
aux protéines de la MEC

communicaiton celulaire avec les cellules voisines =
par médiateurs chimiques
= on se relache la gang

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9
Q

lubrifiants lors du massage

A

ØHuiles: (olives, amandes, palmes, bébé) = bon pour cicatrices, diff à laver, ça tâche, glisse trop pour bonne emprise pour tech de pression

ØCrèmes: (lanolin, vitamine E ou aloès) = cicatrices, résidus, ça colle, sa s’absorbe vite

ØLotion: (entre crème et huile point de vue consistance)

ØPoudre (de bébé, non parfumée) = non glissant sur la peau, att ça glisse par terre + problème poumons

ØEau et savon (idéale en post plâtre)

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10
Q

contres indications générales du massage

A

ØCondition médicale aigüe (épilepsie, choc anaphylactique, AVC, IMC, diabète, coma, appendicite, syncope, crise dʼasthme, hypertension non contrôlée)

ØHémorragie

ØCancer avec métastase

ØIntoxication

ØFièvre importante

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11
Q

contres indication du massage LOCALES

A

ØPhase aigüe dʼun processus inflammatoire (AR, Lupus, Reiterʼs)

ØNévrite aigüe ou neuropathie périphérique
ØAnévrisme
ØRégion où sensibilité est altérée ØEngelure
ØProblème de peau infectieuse, contagieuse ou irritable
ØPlaie ouverte
ØCancer
ØThrombophlébite
ØPost injection anti-inflammatoire (24 ou 48 hrs)
ØLésion non diagnostiquée

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12
Q

précautions au massage

A

ØInsuffisance rénale, respiratoire, hépatique
ØAnémie
ØHémophilie (ou sur anti-coagulant)
ØFracture
ØContusion
ØHernie
ØHypermobilité ou instabilité articulaire
ØŒdème à godet
ØPrésence dʼimplants métalliques
ØPlaies ouvertes dans une région éloignée de celle traitée

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13
Q

STROKING

A

bouger dans n’importe quel direction
but = habituer le patient au toucher

Indications:
* Douleur
* Spasmes musculaires
* Tissus cicatriciels superficiels (à lʼépiderme)
* Inconfort abdominal (flatulence, constipation) * Insomnie

**effet = relaxation, circulation san et lymphe

Contre-indications:
* Œdème sévère (peau en danger dʼouvrir)
* Problèmes de la peau: Ca, plaies ouvertes, psoriasis, eczéma, infection
* Présence de varices dans la région
* Hyperesthésie

14
Q

1.

EFFLEURAGE
supperficel et profond

A

mouvement lent, qui va dans une direction (vers le cœur) qui augmente de pression tout au long du mouvement. et médial vers latéral, distal à proximal

**circulation des fluides
Permet absorption des produits inflammatoires
diminue la congesion des capillaires= stimule la guérison

Indications:
* Œdème chronique dans les extrémités
* Douleur chronique (surtout si associée à des problèmes circulatoires)
* Spasmes musculaires chroniques
* Tissu cicatriciel superficiel (sur lʼépiderme) due à un traumatisme

Contre-indications:
* Lacérations, ecchymoses aigües ou objets dans la peau
* Œdème chronique causé par un problème cardiaque ou autre problème pouvant causer un œdème au niveau des MI
* Si fin de traitement de radiothérapie dans les 3 à 6 mois au préalable (hypersensible)
* Et les mêmes que pour le stroking

15
Q

PÉTRISSAGE

A

Pression ferme sur les tissus ayant pour but de mobiliser les tissus plus profonds en plus des tissus plus superficiels. Les tissus sont comprimés ensuite relâchés et ce en alternant

PERPENDICULAIRE AUX FIBRES

**Mobiliser lʼœdème chronique surtout si celle-ci réduit lʼA.A.
circularion des fluides - lymphe et sang
↑A.A .et mobilité du muscle
cicatrices

Indications:
* Œdème chronique surtout aux MI et MS
* Douleur
* Tissu cicatriciel superficiel (sur lʼépiderme) due à un traumatisme
* Contractures ou perte de mobilité des muscles, ligaments, tendons, capsules articulaires

Contre-indications:
* Comme les autres techniques
* Pathologie artérielle ou veineuse (thrombophlébite) dans la région traitée
* Infection sérieuse dans la région traitée (arthrite septique…)
* Déchirures musculaires aigues
* Membres hyper ou hypo toniques

16
Q

CLAPPING

A

Coupole frappe rapidement la peau de sorte que lʼair est comprimé entre la peau et la main créant ainsi une vibration au niveau des tissus
** fait pendant la contraction (environ 10s) pour aller gagner une contraction ou mou pour activation**
* stimuler les tissus via un effet mécanique.

ØIndications:
* Problèmes respiratoires nécessitant une mobilisation
des secrétions
* Muscles inhibés ou nʼayant pas une bonne contraction musculaire nécessitant une stimulation ex. conditions neurologiques
* Douleur chronique

ØContre-indications:
* Fracture des côtes
* Embolie ou thrombose cardiaque ou pulmonaire
* Hypertension sévère
* Nouvelles cicatrices dans la région traitée…attention * Sur région osseuse si patient très frêle
* Ostéoporose
* Les mêmes que pour le stroking

17
Q
A
17
Q

HACHEMENT

A

2 mains, avec les côtés latéral et dorsal des doigts qui viennent frapper vigoureusement et rapidement la peau de la région à traiter
ØBut: stimuler la peau, les tissus sous-cutanés et les muscles
** fait pendant la contraction (environ 10s) pour aller gagner une contraction ou mou pour activation**

ØIndications:
* Problèmes respiratoires nécessitant une mobilisation
des secrétions
* Muscles inhibés ou nʼayant pas une bonne contraction musculaire nécessitant une stimulation ex. conditions neurologiques
* Douleur chronique

ØContre-indications:
* Fracture des côtes
* Embolie ou thrombose cardiaque ou pulmonaire
* Hypertension sévère
* Nouvelles cicatrices dans la région traitée…attention * Sur région osseuse si patient très frêle
* Ostéoporose
* Les mêmes que pour le stroking

18
Q

PONÇAGE (STRIPPING)

A

Technique de glissement le long du muscle de lʼorigine à lʼinsertion ayant pour but de diminuer lʼactivité des points de gâchette dans le muscle

PARALLÈLE AUX FIBRES !!!!!!!
passer 2-3x

↓ lʼactivité et la douleur des points de gâchette du muscle et améliorer la flexibilité musculaire et la force

point gachette = point irritable associé à un nodule sensible à la palpation
* Point actif est douloureux sans quʼon le touche.
* Point latent est douloureux seulement à la palpation
= en raison d’un relâchement continu de Ca++ au niveau des sarcomères= ischémie = dlr

**on produit une rupture de la cellule ce qui sécrète de la myoglobine et entraîne une destruction de la jonction neuromusculaire la rendant non fonctionnelle donc éliminant la contracture

Indications:
* points de gâchette présents dans le muscle à traiter
ØContre-indications:
* mêmes que mentionnées pour les autres techniques en
plus des suivantes:
* Hémophilie ou si patient prend des anticoagulants
* Ostéoporose
* Blessures dans les premières phases de guérison

Indications:
* points de gâchette présents dans le muscle à traiter

ØContre-indications:
* mêmes que mentionnées pour les autres techniques
* Hémophilie ou si patient prend des anticoagulants
* Ostéoporose
* Blessures dans les premières phases de guérison

19
Q

q au début massage

A

problème peau
problème circulation (extémité froide, anémie)
problème santé grave (AVC, prend des anticoagulant, ostéoporose, diabète)

20
Q
A