Marche - Cours 1 Flashcards
qu’Est-ce que la marche
moyen de locomotion naturel pour se rendre d’un point à un autre
principes de la marche (simplifié)
- toujours au moins un contact avec le sol
- enchainement des aps
Particularités de la marche athlétique
- tjrs un contact avec le sol (aucune perte visible)
- jambe avant tendu jusqu’à ce qu’elle soit en position verticale
définition et généralité de la marche
- activité rythmique
- les structures anatomiques du SNC et SNP
- l’intégrité des structures musculosquelettiques
exigences de la marche pour qu’elle soit sécuritaire et requière un minimum d’Effort
la vitesse de marche est corrélé à (3)
objectif d’un patient concernant la marche
-Spatiotemporels
- Déplacement du centre de masse
-Dépenses énergétiques
- Cinématique
- Cinétique
- Activité musculaire
rôle du physio concernant la marche
- rééducation sur la marche
- conseiller aide technique
- évaluer le progrès
- évaluer les causes du mauvais patron de marche
- considérer les variations individuels à la marche
- reconnaître les anomalies dans le patron de marche
- prévenir les problèmes
paramètres a étudier dans la marche
-Spatiotemporels
- Déplacement du centre de masse
-Dépenses énergétiques
- Cinématique
- Cinétique
- Activité musculaire
spatiotemporel (facteurs à évaluer)
longueur, durée, %, vitesse de marche
cinématique (facteurs à évaluer)
angle articulaire, vitesse angulaire, accélération angulaire
contrôle du CM (facteurs à évaluer)
RAS
ACTIVITÉ MUSCULAIRE (facteurs à évaluer)
EMG
CINÉTIQUE (facteurs à évaluer)
Force, puissance, moment
méthodes d’évaluation spatiotemporels
- vidéographie ou observation
- chronomètre
- analyse de laboratoire clinique
- MESURES PAR EMPREINTES SUR TAPIS ROULANT
méthodes d’évaluation cinématique
analyse laboratoire, photographie, OBSERVATION ET VIDÉOGRAPHIE
méthodes d’évaluation cinétique
analyse de laboratoire clinique
méthodes d’évaluation de l’activité musculaire
analyse de lab CLINIQUE ET RECHERCHE avec un EMG
Nom de la mesure par empreinte ou sur tapis instrumenté trouvé
GAITRite (surface de pied touchant le sol)
deux phases à la marche
phase d’appui et phase d’oscillation
instrument de mesure pour évaluer la marche en laboratoire
électrogonioètre
méthode pour mesurer les dépenses énergétiques
analyse des gaz (quantifier la consommation d’oxygène)
composantes du cycle de marche génériques (4)
(EPPT)
Évènements du cycle de marche
Périodes du cycle de marche
Phases du cycle de marche
Tâches du cycle de marche
dans les paramètres spatiotemporels - causes de variabilité
facteurs intra-individuelle et interindividuelle
éléments dans la variabilité interindividuelle qui influence la marche
sexe, âge, poids, taille
éléments dans la variabilité intra-individuelle qui influence la marche
plusieurs cycles de marche nécessaire
l’Asymétrie fait partie de quel paramètre
asymétrie implique quelles composantes à évaluer
longueur du pas, durée d’appui et durée d’oscillation
types de variation dans l’asymétrique
longueur de pas, durée oscillation et appui, durée de DA
calcul pour mesurer l’Asymétrie
valeur la plus élevée/valeur la moins élevée
durée cycle
1s
dist parcourue cycle complet
144 cm
“Dist parcourue
jambe gauche ou droite”
72 cm
Vmoy de marche
1,37 m/s
marge pour la vitesse moyenne
1,37 m/s
“Vmin pour déambuler
*pour 300 m”
0,45 m/s
“Vmin (cross the street)
*pour 13-27 m”
1,3 m/s
cadence
100 pas /min
marge pour la cadence
90-120 pas /min
longueur de pas sain
78/78
longueur de pas hanche douloureuse
41 (dlr)/ 31 (s-dlr)
longueur de pas pour hémiparesis
“33 (j-dlr av)
/27 (j-dlr-arrière)”
longueur pas Parkinson
26/24
Angle contact talon droit
5-7
largeur des pas (pied-centre)
8-10 cm
durée du pas
effet de la vitesse sur la marche
réduit la durée de la phase d’appui pour se rapprocher de la course qui est 50-50 au lieu de 60-40
méthodes pour augmenter la vitesse de marche
- increase lenght du pas/cycle
- augmentation cadence (pas/min)
tu veux qu’un patient marche plus vite, que conseilles-tu
augmenter a longueur de pas/cycle et la cadence
ton patient présente une belle amélioration de sa vitesse de marche, que conseilles-tu ?
cadence - car possible que la longueur maximale de pas soit atteinte
quel paramètre varie selon la vitesse de marche
spatiotemporel
vitesse de marche maximale
2,2 m/s
causes des mvmts translatoires
déplacements angulaires des divers segments corporels
exemples de mouvements translatoires et quand sont-ils observables
- acc et décc
- élévation, abaissement
- oscillation
(marche)
plans du déterminant de la marche
sagittal, frontal, horizontal
POSITION DU CoM ANT
2E VERTÈBRE SACRÉE
quand il y a-t-il une chute du bassin
début de la phase d’oscillation
quand il y a t’il flexion du genou controlat
appui unipodal
