Maladies Peripheriques Flashcards
____% des cas de maladie obliterantes sont due s a l’atherosclerose
80
Vrai ou faux : la majorité des individus atteints de maladie arterielle peripherique sont asympromatiques
Vrai
IAC –> dx de type _________
Clinique
3 tests pour evaluer les patho vasculaires
- Echo doppler
- Mesure des pressions multi-etagées
- Mesure de l’indice cheville -bras
Resultat patho de l’indice cheville-bras
Inferieur a 0.9
Tests non invasifs a faire avant une intervention chx
Angio-tdm ou angio-resonance-magnetique
Test invasif a faire si on check pour une angioplastie ou intervention chx
Angiographie
Def d’un anevrisme
Dilatation localisé d’une artere correspondant a une augmentation de plus de 50% de son diametre –> ensemble des 3 couches de la paroi arterielle
Def ectasie arterielle
Aug de moins de 50% du calibre d’une artere
Def Arteriomegalie
Dilatation diffuse de plusieurs segments arteriels avec une aug de plus de 50 % de leur cible
Site le plus frequent des anevrismes de cause infectieuse
Artere femorale
Plus frequent des anevrsimes des arteres peripheriques
Poplité(70%) –> 60 de eux ont aussi un anevrisme de l’aorte abdo
Def de l’anevrisme de l’aorte abdominale
Dilatation de l’aorte de plus de 3 cm
Est ce que l’atherosclerose cause l’AAA?
Selon une coupe d’etudes , non !! Mais les deux ont des facteurs de risque similaires
4 facteurs de risques imp pour AAA
- Vitesse d’expansion
- Diametre imp
- Sexe feminin
- Tabagisme
Investigationd’une AAA
Echo abdomio-pelvienne pour dx
tdm abdomino-pelvienne pour pre -chx
Angiographie aortique pour checker d’autres trucs
Taux de progression normal d’un AAA
3-5 mm par annee
Quelles veines ont pas de valvule et quelle est la consequence
Sinusoides–> plus propices a la formation de trombose
Reseau superficiel =?
Veines saphenes
Reseau profond =
Veines tibiales, peronieres, sinusoides
Triade de virchow –> facteurs predisposants à une thrombose veineuse
Stase sanguine
Lesion de l’endothelium vasc
Hypercoagulabilite sanguine
EP dans ___ des cas de phlebite
50%
Tx d’une thrombophlebite
- HEPARINOTHERAPIE
- ANTI-CAPGILANTS ORAUX
- Tx preventif si risque eleve
Investigation d’une EP
- Rx pulmonaire
- Echo doppler veineuse
- Scintigraphie pulm –> perfusion normale elimine le dx et zones ventilées mais non perfusees confirment le dx
- Tdm si scintigraphie non concluante
- Angiographie ets le best mais trop pas accessible donc derniere ligne
Tx EP
- Anticoagulants 6 mois ou plus si complications
Mecanisme le plus imp de l’ insuffisance veineuse
Incompetence valvulaire
Ulcere en..?
Claudication veineuse
Gangrene possible en ..?
Insuffisance ARTERIELLE chronique
