7. HTA Flashcards
HTA essentielle
Mécanisme physiopathologique impliqué est inconnu
95% des cas
<50 ans : -généralement systolique et diastolique
- Vasonconstriction périférique
- plus d’hommes
> 50ans: plus systolique
- Perte d’élasticité des gros vaisseaux
- hommes=femmes
HTA secondaire
Résultat d’une maladie sous-jacente
5% des cas
4 facteurs impliqués dans l’HTA essentielle
⬆️ de l’activité du SN sympathique et de la réponse β-adrénergique
⬆️de l’activité angiotensine II et excès de minéralocorticoïdes
Facteurs génétiques
⬇️nb de néphrons fontionnels à l’âge adulte
4 influences
- raciale
- familiale
- IMC
- sodium
3 méthodes pour mesurer la TA
- Manuelle en clinique
Moyenne de 160 et/ou 100 sur 3 fois ou 140 et/ou 90 sur 5 fois
- Ambulatoire (MAPA)
135 et/ou 85 en état de veille ou 130/ 80 sur 24h
- Mesure de PA à domicile
135/85 en moyenne ,mais refaire le test ou faire un MAPA 24 h pour confirmer
manifestations cliniques
maladie qui donne en général aucun symptôme
HTA sévère ou en phase maligne peuvent avoir des symptômes
traitement
p.184
