LMC Flashcards
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V/F - Antes de surgir o imatinib, o tabagismo acelerava a progressão para crise blástica e, por isso, diminuia a sobrevida.
Verdadeiro.
Qual o sinal mais comum da LMC? Em que percentagem de doentes aparece?
Esplenomegalia, 20-70%
V/F - A proteína de fusão p190 do cromossoma Filadélfia pode ocorrer na Leucemia Linfocitixa Aguda PH+ e em casos raros de LMC, estando associada a pior prognóstico.
Verdadeiro.
V/F - A lisozima é um marcador de diferenciação monocitica e está aumentada na LMC.
Verdadeiro. Provoca disfunção tubular renal.
V/F - Fibrose era sinal de mau prognóstico na LMC na era pré-imatinib, hoje resolve na maioria dos doentes e já não é sinal de mau prognóstico.
Verdadeiro.
V/F - Um dos critérios para aceleração da LMC é a presença de < 20% de basófilos no sangue ou MO.
Falso. 20% ou mais de basófilos no sangue ou MO.
V/F - A deteção de > 10% de blastos e basófilos na MO de doentes com LMC, sugere pior prognóstico ou transformação de doença.
Verdadeiro.
Qual dos inibidores da tirosina cinase não pode ser usado na fase blástica?
Nilotinib
A __________________ só está aprovada para o tratamento da fase crónica e acelerada da LMc quando 2 ou mais dos outros fármacos falharam.
Omacetaxina.
V/F - Os novos inibidores da tirosina cinase melhoraram a resposta molecular na fase de resgate, melhorando a mortalidade de 10-15% para <5%.
Verdadeiro.
São indicadores da falência de um inibidor da tirosina cinase na LMC:
Recorrência citogenética ou persistência de efeitos secundários não tolerados.
V/F - Não atingir resposta molecular major ou produtos de transcrição BCR-ABL1 em circulação são indicações de falência do inibidor da tirosina cinase utilizado.
Falso. Só a recorrência citogenética ou efeitos secundários não tolerados são indicadores de falência e necessidade de mudar terapêutica.
V/F - inibidores da tirosina cinase não podem ser usados durante a gravidez.
Verdadeiro. Se engravida é para parar. 1o T só leucoferese para alivio sintomático, no 2o T pode iniciar hidroxiureia.
V/F - Pacientes sob terapêutica com inibidores da tirosina cinase podem desenvolver anomalias cromossómicas nas células sem cromossoma de Filadélfia.
Verdadeiro.