Líquido Amniótico - Fisiologia e Patologias Flashcards
O que é o líquido amniótico (LA)?
É aquele que provém dos organismos materna e fetal, em proporções variáveis de acordo com a idade gestacional.
Quais as funções do líquido amniótico (LA)?
1) Permite o crescimento externo simétrico do embrião;
2) Barreira contra infecções;
3) Impede a aderência entre o embrião e o âmnio;
4) Protege o embrião de traumatismos sofridos pela mãe;
5) Ajuda a controlar a temperatura corporal do embrião;
6) Amortece a compressão do cordão umbilical pelo feto e útero; e
7) Permite que o feto se mova livremente -> desenvolvimento muscular.
Quais as características gerais do LA?
É translúcido, de coloração clara, às vezes opaco, branco acinzentado ou âmbar; que possuem odor semelhante ao hipoclorito de sódio.
Qual a composição do LA?
1) Água
2) Gases
3) Células esfoliadas do âmnio
4) Solutos, a exemplo de substâncias inorgânicas e substâncias orgânicos
Como ocorre a produção do LA no início da gestação?
Existem dois sacos fluidos que rodeiam o embrião, o saco amniótico, que contém líquido amniótico, e a cavidade exocelômica, que contém fluido celômico. Estes sacos contêm grande quantidade de líquido em relação ao tamanho do embrião. O fluido celômico vai ficar entre as membranas amnióticas (cório e âmnio) com o desenvolvimento da gestação. Já o líquido amniótico vai conter o embrião/feto em desenvolvimento.
Como ocorre a produção do LA na metade da gestação?
Em torno da 20ª semana os rins fetais começam a funcionar, sendo a urina despejada no saco amniótico e o feto começa a deglutir o líquido amniótico, formando um circuito inicial mantenedor do volume de LA. Além disso, os pulmões fetais, mucosas orais e nasais começam a secretar fluidos que vão se juntar ao LA já existente.
Como ocorre a produção do LA no final da gestação?
Os mecanismos descritos na metade da gravidez de produção e reabsorção se mantém. E existem tabelas quantificando o volume de LA medido por USG de acordo com a idade gestacional, nos dando a noção de possíveis anormalidades nesses mecanismos produtores e reabsortivos.
O que é oligodramnia?
É a redução patológica do volume de LA.
Quando costuma-se dizer que há oligodramnia?
A) O índice do LA está abaixo de 8 cm ou medidas ultrassonográficas.
B) O maior bolsão vertical (MBV) está abaixo de 3 cm.
C) Quando extremamente escasso (300-400 ml), fica espesso, viscoso e turvo. Em casos mais acentuados fala-se em adramnia
D) Incidência: ocorre em 0,5 a 5% das gestações.
De acordo com a medida do ILA, o que é oligoâmnio grave?
< ou = 3cm
De acordo com a medida do ILA, o que é o LA oligoâmnio?
< ou = 5cm
De acordo com a medida do ILA, o que é o LA reduzido?
5,1 a 8cm
De acordo com a medida do ILA, o que é o LA normal?
8,1 a 18cm
De acordo com a medida do ILA, o que é o LA aumentado?
> 18cm e >25cm
De acordo com a medida do ILA, o que é o polidrâmnio?
> ou = 25cm
