lipides - partie 2 Flashcards
par quelles lipoprot les ¢ extrahépatiques reçoivent-elle le cholestérol dont elle ont besoin?
les LDL, car les ¢ peuvent faire du chol, mais ne peuvent pas synthétiser en assez grande qté
d’où viennent les LDL et comment les ¢ extrahépatiques les reconnaissent-elles?
LDL : VLDL qui ont perdu leurs TG après action LPL
LDL ont un apoliprot “apo-B100” que les R des ¢ reconnaissent
Quel rôle joue le foie dans l’élimination des LDL ?
75% LDL retournent au foie qui a des récepteurs à LDL et y sont détruits
contrôle par le cholestérol dans les tissus extrahépatiques
Le cholestérol acquit des LDL par endocytose :
1- Inhibe la HMG-CoA réductase et contrôle la cholestorogènèse (pour ne pas en faire plus)
2- Active l’ACAT (acyl-CoA : cholestérol acytransférase) qui stock le cholestérol sous forme d’ester de cholestérol s’il n’est pas utilisé immédiatement
= petites gouttelettes facilement emmagasinables
Cholestérol + acyl-coa (souvent = oléyle-coa) –> ester de cholestérol +coA-SH
**LES CELLULES NE DÉGRADENT PAS LE CHOL., ELLES LE METTENT EN RÉSERVE
3- Inhibe les récepteurs à LDL (moyen élimination LDL) par répression du gène = plus LDL dans sang
PSCK9 role et impact
protéase qui empêche le recyclage du récepteur à LDL après endocytose du LDL dans les tissus
- Le LDL circulant augmentera, donc il faut inhiber PSCK9 avec médicament si trop sévère pour ne pas créer d’athérome
rôle de L’ACAT et rx catalysée
stock le cholestérol sous forme d’ester de cholestérol s’il n’est pas utilisé immédiatement par les ¢
= petites gouttelettes facilement emmagasinables
Cholestérol + acyl-CoA (*fréquemment l’oléyle) → ester de cholestérol + CoA-SH
Quelles lipoprotéines permettent aux tissus extrahépatiques
d’exporter l’excès de cholestérol membranaire?
HDL peuvent capter le cholestérol par contact direct avec les membranes cellulaires des tissus.
LCAT rôle
LCAT activée par a-1 transfert un acide gras de léthicine (PSLP) pour estérifier le cholestérol porté par le HDL en le rendant hydrophobe
- LCAT continue et fait gonfler le HDL
D’où proviennent les HDL et quel est l’organe responsable de
leur destruction?
produits par le foie (et intestin)
captent chol puis reviennent au foie et le chol est récupéré
comment le foie reconnait les lipoprots?
Le foie possède des récepteurs à HDL et à LDL. Ces récepteurs reconnaissent l’apolipoprotéine A-1 sur les HDL et les apo b-100 sur les LDL
apports POOL de cholestérol libre dans le foie
- Retour des LDL (75% LDL) (endocytose)
- Retour des HDL (endocytose)
- Retour des résidus de chylomicrons (endocytose)
- Cholestérogenèse par les produits en provenance du glucose sanguin
contrôle du cholestérol dans le foie
Contrôle :
- Insuline stimule la HMG-CoA réductase
- Glucagon inhibe la HMG-CoA réductase
- Mévalonate et cholestérol inhibent la HMG-CoA réductase
- Cholestérol inhibe l’entrée de LDL par inhibition des récepteurs
- Cholestérol stimule l’ACAT pour faire du cholestérol estérifié (comme dans les tissus extrahépatiques)
Comment le foie élimine-t-il le cholestérol?
- VLDL dans le sang
- Sels biliaires dans bile et éventuellement dans intestin
- cholestérol libre dans bile et éventuellement dans l’intestin
Capsule clinique
Un patient de 45 ans ayant fait un infarctus du myocarde présente une
hypercholestérolémie familiale. Son cholestérol total et son LDL-cholestérol sanguins
sont mesurés respectivement à 9,1 et 7,0 mmol/L. (normales < 6 et 4 respectivement) Expliquer la cause de son hypercholestérolémie et comment les LDL peuvent participer à l’athérosclérose coronarienne
- Défaut génétique du récepteur des LDL
- Augmentation des LDL circulants qui vont encrasser les parois vasculaires par accumulation des macrophages
- Plus LDL circulant = athérosclérose
origine des AG pour synthèse et réserve des TG dans le tissu adipeux
dégradation des VLDL et chylomicron et surtout du glucose (glycolyse –> lipogénèse) qui arrive dans les adipocytes
origine du glycérol-3-p pour synthèse et réserve des TG dans le tissu adipeux
adipocytes n’ont pas de glycérol kinase, donc seule source = glycolyse à partir de glucose