capsule clinique 1 - les enzymes Flashcards
sang
liquide qui circule dans le coeur, les artères, les capillaires et les veines et qui est constitué d’un liquide clair, le plasma, dans lequel on retrouve les GR, GB et plaquettes
plasma
portion du sang sans les cellules sanguines. Il contient, entre autres, les protéines, sous forme inactives, chargées de la coagulation (ex. fibrinogène).
sérum
fraction liquide du sang obtenue in vitro après coagulation et retrait du caillot (par centrifugation) contenant la fibrine et les cellules sanguines. Il ne contient plus de fibrinogène qui a été transformé en fibrine lors du processus de coagulation.
Les analyses biochimiques sont faites sur quoi?
liquides biologiques : sang, plasma, sérum ou autres comme urine LCR, selles
Pourquoi a-t-on exprimé les résultats des enzymes en U/L?
- concentration donc en L
- U : unité enzymatique = reflet de la qté d’enzyme retrouvées dans l’échantillon
que signifie une U
la qté d’enzymes nécessaires pour transformer une MICROMOLE (10^-6) de substrat par MINUTE
Valeurs auxquelles on se réfère pour
interpréter un résultat :
- Par rapport à des individus normaux
- Par rapport à un risque donné
comment établir des valeurs de référence
la mesure chez des individus normaux et d’établir les limites en incluant 95% de ces individus
(du 2,5ième au 97,5ième percentile).
inconvénient valeurs de référence à des individus normaux
les limites excluent 5% des gens normaux, des résultats en dehors des valeurs de référence, particulièrement ceux près des limites, doivent être interprétés avec réserve : faux positifs, faux négatifs possibles
qu’arrive-t-il au cellules lors d’inflammation ou nécrose
deviennent poreuses ou bien éclatent déversant alors leur contenu dans le liquide interstitiel, lequel contenu se retrouvera finalement dans la circulation sanguine.
on mesure quoi pour diagnostiquer une atteinte d’un organe?
les enzymes les plus spécifiques à l’organes
pourquoi l’analyse (entre autres) d’enzymes pancréatiques et hépatiques?
symptomes de Mme Arcand compatibles avec pancréatite aigu et hépatite virale
enzymes regardées
Pancréatiques : amylase et ligase
Hépatiques : AST, ALT
flot biliaire : phosphatase alcaline. ggt
AST et ALT
Atteinte hépatocellulaire
GGT
Choléstase
Consommation chronique d’alcool