Linfoma y Leucemia Flashcards

1
Q

CASO CLÍNICO
Paciente Femenino de 19 años con adenomegalias y síntomas B, se descarta infección

¿Cuál sería el Dx?

¿Cómo sabes que su lesión es con esclerosis?

¿Qué tipo de células de Reed-Sternberg tiene?

¿qué aparece en la inmunoHQ?

¿Cómo será su pronostico?

A
  • Linfoma de H clasico esclerosis nodular
  • En la biopsia escisional -> se ven bolas con tabiques de fibrosis, con esos se que es esclerosis
  • Células Reed-Sternberg lacunares
  • InmunoHQ -> marcadores CD15/30 positivos y CD45 negativo
  • Buen pronostico
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2
Q

Órgano linfoide que más neoplasias da

A

Ganglio linfatico

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3
Q

linfomas que se originan en el tejido linfoide que no esta propiamente en el organo linfoide que no esta encapsulado

A

L. extranodales

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4
Q

Neoplasias linfoides que vienen del timo

A

Leucemia/linfomalinfoblástico de precursores de células T y carcinomas
son >F en pxs mayores

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5
Q

Neoplasias linfoides asociadas a Epstein Barr

A
  • Burkitt
  • Linfoma T periférico
  • Linfoma de Hodgkin
  • Linfoma extranodal Nk
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6
Q

Neoplasias linfoides asociadas a HTLV-1

A
  • Linfoma T anaplásico
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7
Q

Neoplasias linfoides asociadas a VIH

A
  • Burkitt (por inmunosupresión)
  • Linfoma B difuso de células grandes (SNC)(DLBCL)
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8
Q

Neoplasias linfoides asociadas a VHC

A

Linfoma linfoplasmocítico

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9
Q

Neoplasias linfoides asociadas a H. pylori

A

MALT

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10
Q

Neoplasias linfoides asociadas a HSV-8

A
  • Linfoma primario de cavidades
  • Castleman multicéntrico
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11
Q

Única neoplasia en la que las células neoplasicas son pocas

A

Linfoma de Hodgkin

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12
Q

¿Qué le pasa a las células Reed-Sternberg en LH?

A
  • pierde la capacidad de sintensis de Ig
  • Perdida de alguno marcadores B
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13
Q

célula de Reed-Sternberg en LH clásico EN

A

lacunares

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14
Q

diseminación del LH

A

por continuidad

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15
Q

¿Qué porcentaje representa el LH sobre las demás neoplasias, según su incidencia?

A

15-30%

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16
Q

¿Qué porcentaje de LH afecta el bazo?

A

20% esplenomegalia

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17
Q

¿Cuáles son los picos de edad en dónde se puede presentar LH?

A
  • 15-35 â
  • mayores de 55 â
18
Q

Infección de que virus existe mayor incidencia del LH

A

EBV y VIH

19
Q

Cuadro clínico característico del LH (6)

A
  1. Adenomegalia
  2. Sintomas B
  3. Salpullido
  4. Fatiga
  5. Vomito
  6. Dolor de espalda baja
20
Q

Signo característico de LH

A

Adenomegalais cervicales

21
Q

¿En qué porcentaje se ve involucrada la MO en el LH?

A

5%

22
Q

Clasificación de Ann Arbor del LH

A

Estadio 1 -> una cadena ganglionar afectadfa
Estadioo 2 -> 2 arriba del diafragma
Estadio 3 -> 2-3 abajo/arriba del diafragma
Estadio 4 -> cadenas ganglionarios bilaterales supra/infra y afección a otros organos

TAC, PET, biopsia

23
Q

localización >F en LH EN

A

supraclavicular y mediastino

24
Q

estadio >F LH CM

A

III y IV

25
Q

estadio >F LH RL

A

Estadio 1 y 2

26
Q

¿Qué usas para EBV?

A

EBER y EBNA e imunoHQ LMP-1

27
Q

Lugar más común para encontrar LH DL

A

abdominal o retroperitoneal

28
Q

LNH nodular con PL es >F en:

A

Hombres

29
Q

Célula característica del LNH

A

Popcron cells

30
Q

Marcadores LNH NPL

A

CD45
CD20/19 y BCL6

31
Q

Diferenciales del LNH NPL

A
  1. Monucleosis infecciosa
  2. Linfoma anaplasico
  3. Linfoma B difuso de rico en cel T
32
Q

Neoplasia mas frecuente en niños

A

Leucemia linfoblastica aguda

Tdt + = linfoblastico

33
Q

Edad en la que se presenta la leucemia linfoblastica aguda y genero

A

masculino de 3-7 â

34
Q

condiciones en las cuales LLA tiene mal pronóstico

A

Sx de down
Alteración molecular
chr filadelfia t(9;22)

35
Q

Clasificación FAB de las leucemias (por morfología) y su GOLD Px

A

L1-> niños
L2 -> adultos
L3 o tipo Burkitt

36
Q

dx LLA

A

Citometría de flujo y aspirado de MO

37
Q

Leucemia que según la clasificación FAB, tiene características similares al linfoma de Hodgkin

A

L3 (cel. con hendiduras)

38
Q

linfoma en fase leucemioide

A

Bola
Sin afección en MO, pero si células neoplasicas en sangre

39
Q

Cuadro clínico de las leucemias (6)

A

Inicio brusco , fiebre, hemorragia, dolor óseo (de predominio nocturno), hepatoesplenomegalia, adenomegalias

40
Q

CD19
CD3

A

CD19 estripe B
CD3 estripeT

41
Q

Tdt

A

positivo = linfoblastica