Gastrointestinal: esofago

Question 1

Representa del 10-15% de los casos de STDA

Answer 1

Desgarros de Mallory Weiss

vomito y luego ya sangre

Question 2

Triada del Px con desgarro de Mallory Weiss

Answer 2

Alcoholismo
Vómitos
Hematemesis

Question 3

Manifestaciones clínicas del desgarro de Mallory Weiss (5)

Answer 3

• Pirosis
• Hematemesis (90%)
• Melena
• Hematoquecia
• Dolor abdominal

Question 4

Dx diferencial del desgarro de Mallory Weiss (5)

Answer 4

Carcinoma de estómago
Varices esofágicas
Gastritis erosiva
Rutura del esófago
Úlcera péptica

Question 5

Es la ruptura espontanea del esofágo, normalmente en Px con bulimia

Answer 5

Sindrome de Boerhaave

de la nada vomitan sangre

Question 6

Etiologia de la esofagitis aguda (3)

Answer 6

• Herpes, CMV
• ERGE
• Traumatismos (intubación)

Question 7

La esofagitis tiene asociación a contiguidad por:

Answer 7

• Faringitis, amigdalitis, laringitis
• Varicela y fiebre escarlata
• neumonia y peritonitis

Question 8

Etiologia de esofagitis crónica

Answer 8

Angina de Vicent
Contigüidad
ERGE
Ocupacional (ingesta de polvo metálico o porcelana)

Question 9

Factores de riesgo del ERGE

Answer 9

Esfínter incompente
Regurgitaciones frecuentes
Desorden motilidad esofágica
Aumento del volumen del ac péptico
Deficiencia neutralización por secreción de saliva
Aumenta el volumen gastrico
Contenido del estiomago muy cerca de la unión gastroesofágica
Aumento de la presión gástrica

Question 10

CASO CLÍNICO
Llega un Px sangrando, con cirrosis, hipertensión portal y con varices esofagicas, cuál es el Dx probable?

Answer 10

Ruptura de varices esofagicas

Question 11

CASO CLINICO
Pediatrico que es px oncologico que inicio con con algodoncillo en la bola, le dolia tragar, Presenta placas blanquecinas. se le hace una biopsia donde hay hifas PAS psoitivas
Cuál seria su dx?
Su tx?

Answer 11

Esofagitis secundaria a Candida
Tx: lavados topicos

Question 12

tamaño de hernia hiatal lo podemos llegar a saber con:

Answer 12

Trago de Bario y Rx

Question 13

Pruebas auxiliares en esofagitis

Answer 13

Endoscopia
Pruebas de pH
Bario
Biopsia

Question 14

Px por preferencia de ERGE

Answer 14

Sendentarios, obesos o con poca masa muscular

Question 15

Esofagitis idiopatica que puede tener eosinofilos, se logra ver como Zebra o atigrado

Answer 15

Esofagitis eosinofilica

Question 16

Secundario a ERGE crónico no tratado

Answer 16

Esófago de Barret (metaplasia)

Question 17

FR esófago de Barret

Answer 17

Disfagia progresiva, dieta, fumador, alcoholismo

Question 18

Localización del esofago de barret

Answer 18

1/3 distal del esófago

Question 19

esofago de Barret puede evolucionar a

Answer 19

Adenocarcinoma

Question 20

Neoplasias que pueden aparecer en el del esófago

Answer 20

Adenocarcinoma 1/3 inferior
Carcinoma escamoso 2/3 superiores
Leiomiomas
Leiomiosarcomas
Radiomiomas
Radiomiosarcomas
Linfomas

Question 21

origen de neoplasias que tienen metastasis a esofago

Answer 21

protasta, endometrio, pulmon, laringe, estómago

Question 22

Factores de riesgo de adenocarcinoma

Answer 22

Tabaquismo
Obesidad
Radioterapia
Raza blanca

Question 23

Localización del adenocarcinoma

Answer 23

1/3 distal de esófago, puede llegar a Cardias

Question 24

Cómo es el inicio y el final del adenocarcinoma

Answer 24

de parches planos/ elevados de mucosa
a masas de 5-10cm

Question 25

cxclx adenocarcinoma de esófago

Answer 25

Bola
Odinofagia, perdida de peso progresiva, hematemesis, dolor torácico, vomito

Question 26

Neoplasia esofágica presente en el 1/3 medio del esófago, con células poliedricas con algo de pleomorfismo

Answer 26

Carcinoma epidermoide