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BBE pmndz 24 > Cancer de pulmón > Flashcards

Cancer de pulmón Flashcards

1
Q

edad >F para Ca pulmon

A

40-70 â

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2
Q

Ca pulmón asociado a tabaco, en quienes es >F y localización

A

Carcinoma escamoso, >F en hombres, es central
obstructivo, hemoptisis

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3
Q

Ca pulmón >F en mujeres jovenes, no fumadoras/pasivas

A

Adenocarcinoma de pulmón

y es de localizacion periferica

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4
Q

Dx diferenciales de lesiones en perifericas en el pulmón

A

TB
Adenocarcinoma de pulmón
Mesotelioma (por cel mesoteliales de la pleura)

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5
Q

Neoplasia pulmonar pediatrica por excelencia

A

Blastomapleuropulmonar

raro en adultos

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6
Q

Clasificación ca pulmon

A

Carcinoma de cél pequeñas
Carcinoma de cel no pequeñas (el >F)

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7
Q

Carcinomas de cel no pequeñas

A
  • Adenocarcinoma (>F)
  • Carcinoma epidermoide/ escamoso/ espinocelular
  • carcinoma de células grandes
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8
Q

Alteraciones moleculares del carcinoma microcitico

A

P53 y RB

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9
Q

deleciones en el carcinoma microcitico

A

3p
Amplificaciones en MYC

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10
Q

Tumor pulmonar más agresivo
¿A qué esta asociado?

A

Carcinoma microcítico, asociado a tabaco

Frecuentemente presenta necrosis

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11
Q

¿Dónde se da el carcinoma microcítico?

A

Bronquios principales
Periferia del pulmón

Pueden estar ambas

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12
Q

¿De dónde se origina el carcinoma microcítico?

A

Células de pulchisky (neuroendocrinas)

Tienen muchas metastasis

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13
Q

Neoplasia que da más Sx paraneoplasicos

A

Carcinoma de células pequeñas

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14
Q

neoplasia de células grandes más frecuente

A

adenocarcinoma

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15
Q

inmunHQ en adenocarcinoma

A

TTF-1 y Napsina A
antigeno carcinoembrionario, CD15, MOC-31, Ber-Ep-4

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16
Q

Lesiones precursoras del adenocarcinoma

A

hiperplasia adenomatosa atipica, adenocarcinoma in situ, adenocarcinoma infiltrante

17
Q

Hiperplasia adenomatosa atípica

A

Neumocitos displásicos
Lesión de menor a 5mm

18
Q

Adenocarcinoma in situ

A
  • menor a 3cm
  • displasia es > que en HAA
  • patrón lepídico “mariposas en rama”
19
Q

adenocarcinoma infiltrante

A
  • tumos maligno epitelial con diferencia glandulat
  • TTF1 +

se confunde con mesotelioma, mesotelioma es TTF1-

20
Q

Patrones de crecimiento del adenocarcinoma

A
  1. Acinar (formador de glandulas)
  2. Lepídico
  3. Papilar
  4. Mucinoso
  5. Sólido
21
Q

mesotelioma maligno

A
  • > F Hombres
  • origen de cel mesoteliales en pleura
  • carletinina, miamato, citoesqueratinas, WT-1, podoplanina, EMA
22
Q

carcinoma epidermoide

A
  • > F hombres fumadores
  • central
  • FGFR1
  • p63, p40
  • se puede confundir con adenocarcinoma solido
  • tiene queratinización
23
Q

chr con deleción en el carcinoma epidermoide

A

3p, 9p y 17p

24
Q

Características moleculares del carcinoma epidermoide

A

Pérdida de la expresión de RB
Amplifica gen FGFR1

25
Q

inmunoHQ carcinoma epidermoide

A

p63 y p40

26
Q

Historia natural del Carcinoma epidermoide (6)

A
  1. Hiperplasia de cél caliciformes
  2. Hiperplasia de cél basales
  3. Metaplasia escamosa
  4. Displasia escamosa
  5. Carcinoma in situ
  6. Carcinoma epidermoide invasivo

Es la evolución si se sigue fumando*

27
Q

Carcinoma de células grandes

A
  • Tumor periferico
  • neuroendocrino
  • > agresivo
  • invade pared torácica y pleura
  • tiende a metastasis
  • mal pronostico

variante histo: carcinoma neuroendocrino de celulas grande

28
Q

morfología histologica del carcinoma de cel grandes

A
  • altamente indiferenciado
  • nucleos grandes y evidentes
  • no diferenciación glandular o escamosa
29
Q

dx diferenciales a la prensencia de ganglio supraclavicular metastasico

A

Enfermedad de Pancoast: carcinoma de pulmón metastasico
Nodulo de Virchow: ganglios metastasico en carcinoma gastrico

30
Q

cxclx ca pulmon

A

Tos, pérdida de peso , dolor torácico , disnea

31
Q

cxclx enfermedad de Pancoast (2)

A

Afecta plexo braquial
Sx de Horner
Triada: ptosis, miosis y anhidrosis (no suda)

32
Q

Sx paraneoplasicos más comunes (5)

A
  • Sx de cushing
  • Hiponatremia
  • Hipocalcemia
  • Hipercalcemia
  • Ginecomastia
33
Q

tumor en vértice pulmonar, asociado a carcinoma de células escamosas y adenocarcinoma

A

Sx de Pancoast

34
Q

Sx en el cual se presenta debilidad muscular, por un bloqueo mioneural en pacientes mayores a 40a, asociado a cancel de pulmón

A

Sx de miastenia de Eaton-Lambert

35
Q

contracción involuntaria de los musc de la mano y muñeca, posterior a aumentar la presión del maguito de PA. Es un signo característica de hipocalcemia

A

Sx de Trousseau

BBE pmndz 24 (51 decks)

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