Linfedema Flashcards
1
Q
Linfedema primário
A
Linfedema precoce familiar (Doença de Meige)
- maioria dos casos
- autossômico dominante
- unilateral
- puberdade
- mulheres
- associado a MAV e perda auditiva
Linfedema congênito (doença de Milroy)
- mulheres bilateral
Linfedema tardio
- após 35 anos
- alteração dos vasos linfáticos
2
Q
Linfedema secundário
A
Principal causa: filariose
- tto: ivermectina
Tratamento oncológico
- esvaziamento axilar
- radioterapia
Traumas repetidos
Erisipelas recorrentes
Obesidade
3
Q
Apresentação
A
Inicial: edema compressível
- na evolução ad doença edema fibrosa e torna-se não compressível
Pele em casca de laranja
Sinal de Stemmer
- incapacidade de pinçar a pele do dorso do 2º pododáctilo
4
Q
Diagnóstico
A
Clínico
Imagem
- linfocintilografia -> mais utilizado
- RNM (aspecto em colméia)
- linfangiografia com verde de indocianina
5
Q
Tratamento
A
Estágios iniciais
- tto conservador
- drenagem linfática, meias compressivas, perda ponderal, exercício
Cirúrgico
- radical: excisão de todo tecido até a fascia + enxertia
- parcial: excisão com fechamento por camada
- microcirurgia / supermicrocirurgia: transplante autólogo de linfonodo, bypass venolinfático
