Enxerto Flashcards
1
Q
Definição
A
Transferência de tecido cutâneo
Não tem suprimento sanguíneo próprio
Condições essenciais
- leito bem vascularizado
- leito não infectado
- imobilização
- ausência de coleção na interface (hematoma, seroma, etc)
2
Q
Origens
A
Autólogo: mesmo indivíduo
Homoenxerto: mesmos genes (gêmeo)
Aloenxerto: mesma espécie
Xenoenxerto: outra espécie
3
Q
Espessuras
A
Parcial
- epiderme + parte de derme (fino, intermediário, espesso)
- amplamente disponível
Total
- toda epiderme e derme
- retirável de poucas áreas do corpo
4
Q
Contração
A
Contração primária
- característica do enxerto em si (fibras elásticas)
- quanto mais espesso, maior contração primária
Contração secundária
- características do leito (miofibroblastos)
- inversamente proporcional a espessura
5
Q
Vantagens e desvantagens
A
Vantagens
- feridas de queimaduras, cronicas mal-vascularizadas, agudas bem vascularizadas
- menor contração primária
- oferta abundante (retirável várias vezes)
Desvantagens
- não transporta anexos cutâneos
- maior contração secundária
- qualidade limitada
6
Q
Enxerto de pele total
A
Áreas estéticas
- boa qualidade e estabilidade
- disponibilidade limitada
Áreas funcionais
- transporta anexos cutaneos
- maior risco de não integração
Leitos bem vascularizados
- menor contração secundária
7
Q
Fases de intergração
A
Embebição
- primeiros dias
- nutrição por difusão do leito
- aumento de peso do enxerto
Revascularização
- vasos do leito invadem enxerto (neovascularização)
- enxerto deve ficar imóvel para não romper anastomoses
Maturação
- miofibroblastos (contração secundária)
8
Q
Abertura do curativo
A
Lamina: 3-5 dias
Malha: 5-7 dias
9
Q
Complicações
A
Área enxertada
- hematoma
- seroma
- infecção
- cisalhamento
- não-integração
Área doadora
- infecção
- cicatrização patológica
10
Q
Cuidados locais pós enxertia
A
Hidratar enxerto
- até estabelecimento dos anexos cutâneos (3-4 meses)
- ex: AGE (dersane)
Malhas compressivas
- diminui edema
- diminui parestesia
Protetor solar
- evitar hiperpigmentação
