Lever Flashcards
Wat is de meest voorkomende leverziekte in de westerse wereld?
Niet-alcoholische steatosehepatitis (NASH)
Waardoor krijgt iemand niet-alcoholische steatosehepatitis (NASH)
Het is een ontsteking van de lever met fibrose, veroorzaakt door steatose (leververvetting)
Wat zijn de symptomen van alcoholische leverziekte?
Initieel symptoomloos Icturus pijn rechterbovenbuik Algehele malaise Koorts Cachexie
Wat zijn de symptomen van niet-alcoholische steatosehepatitis?
Initieel symptoomloos Algehele malaise Vermoeidheid Hepatomegalie Insulineresistentie
Welke laboratoria gegevens zijn verhoogd bij alcoholische leverziekte?
CGT
ASAT > ALAT (>1)
MCV
Welke laboratoria gegevens zijn verhoogd bij niet-alcoholische steatosehepatitis?
CGT
ASAT
Wat is alfa1-antitrypsinedeficientie?
Een erfelijke tekort aan fucntionele A1AT. Een enzym dat door de lever wordt gemaakt.
Wat zijn de symptomen van alfa1-antitrypsinedeficientie bij neonaten en volwassenen?
Neonaten: Hepatitis
Volwassenen: Longemfyseem en levercirrose
Wat gebeurt er door roken bij alfa1-antitrypsinedeficientie?
Roken -> inactivatie van A1AT -> hogere risico op longemfyseem.
Wat is de oorzaak van de longemfyseem bij alfa1-antitrypsinedeficientie?
Tekort aan A1AT veroorzaakt een vermindering in de bescherming van de alveoli tegen neutrofiel elastine waardoor er progressief emfyseem onstaat.
Wat is de oorzaak van de leverfibrose bij alfa1-antitrypsinedeficientie?
Verminderde secretie van A1AT zorgt voor een accumulatie van A1AT in de hepatocyten en dat veroorzaakt leverfibrose.
Wat is de oorzaak van een lever abces?
Lokale of portale verspreiding van bacteriën uit de abdominale bron.
Wat zijn de meest voorkomende verwekkers van een lever abces?
Anaerobe bacteriën en klebsiella pneumoniae
Wat is levercirrose?
Het resultaat van een chronisch proces van beschadiging en fibrosering van de lever.
Wat zijn de gevolgen van levercirrose?
Veranderde leverstructuur
Verminderde leverfunctie
Een lever heeft een grote functionele reservecapaciteit dus wat bekend het als iemand symptomen heeft?
Dat er vergevorderde leverschade is.
Wat zijn porfyrines?
Macrocyclische organische verbindingen en een belangrijke bouwsteen van heam.
Wat zijn de twee meest voorkomende subtypen van porfyrie?
Intermitterende acute porfyrie (IAP)
Porphyria cutanea tarda
Wat is primaire biliaire cirrose (PBC)?
Het progressieve destructie van klein intra-hepatische galwegen.
Wat zijn de symptomen van primaire biliaire cirrose (PBC)?
Vermoeidheid Jeuk Icterus Gewrichtspijn Xanthelasmata Hyperpigmentatie
Wat is de oorzaak van primaire biliaire cirrose (PBC)?
Vermoedelijk auto-immuun
Gaat vaak samen met andere auto-iummuun ziektes
Wat is primaire scleroserende cholangitis (PSC)?
Progressieve inflammatoire aandoening van de intra- en extrahepatische galwegen met fibrosering.
Wat zijn de symptomen van primaire scleroserende cholangitis (PSC)?
Vermoeidheid
Jeuk
Icterus
Pijn rechterbovenbuik
Wat is de oorzaak van primaire scleroserende cholangitis (PSC)?
Vermoedelijk auto-immuun
Waar moet je voor uitkijken bij primaire scleroserende cholangitis (PSC)?
Secundaire bacteriele cholangitis
