Chronische darmziektes

Question 1

Rond welke leeftijd openbaren zich chronische darmziektes (IBD)?

Answer 1

15-30 jaar

Question 2

Wat zijn de extra-intestinale symptomen die voorkomen bij chronische darmziektes (IBD)?

Answer 2

Aften
Uveitis
Artritis
Pyoderma gangrenosum
Erythema nodosum

Question 3

Waarop is de risico vergroot als mensen chronische darmziektes (IBD) hebben?

Answer 3

Coloncarcinoma

Primaire scleroserende cholangitis

Question 4

Waar manifesteert de ziekte van Crohn zich?

Answer 4

In de gehele maagdarmstelsel, met name in de terminale ileum.
Betrekking tot alle lagen van de darmwand.
Afwijkende gebieden zijn los verspreid.

Question 5

Waar manifesteert colitis ulcerosa zich?

Answer 5

In de colon, de rectum is altijd aangedaan.
Alleen de mucosa is aangedaan.
Aaneengesloten gebieden met afwijkingen.

Question 6

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Crohn?

Answer 6

Buikpijn op de voorgrond
Obstipatie, subileus
Anale klachten: fissuur, fistel, skin tags
Malabsorptie, Gewichtsverlies

Question 7

Wat zijn de symptomen van colitis ulcerosa?

Answer 7

Diarree en bloedbijmenging op de voorgrond.

Question 8

Wat is een risicofactor voor de ziekte van Crohn?

Answer 8

Roken

Question 9

Wat is een risico factor van colitis ulcerosa?

Answer 9

Stoppen met roken

Question 10

Wat is het verschil in een biopt bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa?

Answer 10

Crohn: Granuloomvorming
CU: dystrofie van slijmvliezen

Question 11

Wat zijn de behandelingen voor chronische darmziektes (IBD)?

Answer 11

Leefstijlveranderingen
Corticosteroïden
Thiopurines
Biologicals

Question 12

Waarvoor moet je uitkijken bij de ziekte van Crohn?

Answer 12

Groeivertraging 
Darmobstructie
Fisteling
Abcedering
Perforatie

Question 13

Waarvoor moet je uitkijken bij colitis ulcerosa?

Answer 13

Toxische megacolon

Perforatie

Question 14

Wat is prikkelbaredarmsyndroom (IBS)?

Answer 14

Chronische buikpijn en verandering van stoelgang zonder aanwijsbare lichamelijke oorzaak.

Question 15

Wat zijn de oorzaken van prikkelbaredarmsyndroom (IBS)?

Answer 15

Viscerale hypersensitiviteit
Stoornissen van darmmotiliteit
Intestinale inflammatie: meer mestcellen en veradnering van darm flora.
Psychische factoren

Question 16

Wat is de behandeling van prikkelbaredarmsyndroom (IBS)?

Answer 16

Educatie en geruststelling
Dieetmodificaties
Symptomatisch
Pepermuntolie
TCA
Cognitieve gedragstherapie, hypnotherapie

Question 17

Wat is de ROME-III criteria bij prikkelbaredarmsyndroom (IBS)?

Answer 17

1. patiënten hebben minimaal 3 dagen per maand in de afgelopen 3 maanden pijn of een ongemakkelijk gevoel in de buik gehad en klachten zijn >6 maanden voor de diagnose begonnen.
2. Twee van de volgende criteria:
   - Na defecatie verminderen de klachten
   - Klachten hangen samen met een verandering in de frequentie van defecatie.
   - Klachten hangen samen met een verandering in de consistentie van de ontlasting.

Question 18

Hoe wordt de diagnose van prikkelbaredarmsyndroom (IBS) gesteld?

Answer 18

Per exclusionem: Een somatische oorzaak moet eerst uitgesloten zijn.