Leucémie

Question 1

Physiopathologie de la leucémie

Answer 1

• La leucémie est une prolifération excessive de GB immature dans les tissus hématopoïétiques
• Elle ne forme pas une tumeur, mais elle démontre les mêmes propriétés néoplasiques que le cancer solide
• La leucémie peut infiltrer n,importe quel tissu surtout : les organes très vascularisés comme la rate et le foie
• Dans tous les types de leucémie, les cellules qui prolifèrent réduisent la production des facteurs hématologiques dans la moelle osseuse en entrant en concurrence avec les cellules normales et en les privant des nutriments essentiels au métabolisme

Question 2

Principal manifestation clinique de la leucémie

Answer 2

Pâleur 
Fatigue 
Anorexie 
Fièvre 
Pétéchie
Eccymose
Saignement 
Hémorragie 
Risque de fractures
Douleur osseuse ou articulaire 
Hépatomégalie 
Splénomégalie 
Adénopathie
Céphalées intense 
Vomissemnents
Irritabilités, léthargie 
Oèdeme papillaire, trouble de la vision 
Coma éventuel 
Raideur au cou et au dos
Douleur 
Coma 
Atrophie musculaire 
Perte pondérale 
Perte d’appétit, anorexie
Fatigue

Question 3

Évaulation initiale pour leucémie

Answer 3

Habituellement, une leucémie est soupçonné à partir des manifestation physiques
Un frottis de sang ( FSC+différentiel) est effectué et contient des leucocytes immatures
Le diagnostic définit, posé par le médecin, s’appuie sur les résultats de la ponction ou biopsie de la moelle osseuse
Lorsque le diagnostic est confirmé, on effectue une ponction lombaire afin de déterminer si le SNC est atteint

Question 4

Approche thérapeutique leucémie

Answer 4

Référence en centre tertiaire spécialisé (équipe interdisciplinaire)

• Chimiothérapie
• Radiothérapie (Si attente du SNC)
• La greffe de la moelle osseuse

Question 5

Pronostic leucémie

Les facteurs les plus importants pour déterminer la survie à long terme sont : ****

Answer 5

1- La numération initiale des GB 
2-L’âge de l’enfant 
3-Le type de cellule atteintes 
4-Le sexe de l’enfant 
5-L’analyse du caryotype

Question 6

Séquelle du traitement de la leucémie considérable à la survie

Answer 6

1- Tumeurs cérébrales
2-Autres cancer
3-Cardiomyopathie
4-Déficit cognitifs et neuropsychologues