Leucemias Agudas Flashcards
Se considera diagnóstico de leucemia aguda
20% de blastos en médula ósea o sangre periférica
Virus que se asocia a Linfoma T del adulto
HTLV-1
Tipo de leucemia más frecuente en edad pediatríca
Leucemia linfoblastica
Leucemia más frecuente en edad adulta
Leucemia mieloblastica
Marcador de línea mieloblastica
Mieloperoxidasa
CD13 y CD33
Marcador de línea linfoide
T : CD3
B: CD19 y CD22
Inmaduros: CD34 y TdT+
Intermedio : CD10
Maduros : CD20
Marcador que se expresa de forma aberrante en LLC
CD5
Marcador mieloide inmaduro
CD117
Marcador mieloide maduro
CD14
Marcador de lam 6
Glicoforina
Marcador de lam 7
Cd41
Clasificación de LAM según FAB
M0 : mínimamente diferenciada M1: escasa maduración M2: con maduración t(8;21) AML/ETO M3: promielocitica t(15;17) PML/RAR CID M4: mielomonocitica inv 16 , Encias y SNC M5: monoblastica CID , Encias y SNC M6: eritroleucemia M7: megacarioblastica
Clasificación morfológica de LAL
L1: blastos pequeños t(9;22 )
L2: blastos grandes t(9;22)
L3: tipo burkitt en cielo estrellado t(8;14)
Clasificación de LAL inmunologica
-B : CD22 , CD19
B1: TdT + y CD 34
B2: CD10
B3
B4: CD20 tipo burkitt
-T : CD3 +
Tincion de PAS + es característico de
LAL y LAM M6
A qué se refiere con remisión completa
Desaparición signos y síntomas
Blastos < 5 %
Hemopoyesis normal
Criterios de mal pronóstico en LAL
Niños menores de 1 año o mayores de 9 Leucocitosis Infiltración al SNC Hipodiploidia Respuesta a tratamiento lenta
Tratamiento de LAM
Inducción : antraciclina y ARA C
Consolidación : ARA C altas dosis
Intensificación : t(8;21) y inv 16 ARA C
En desfavorables : transplante alogenico
En LAM 3 ácido transretinoico por 2 años
Tratamiento de LAL
Inducción :
Vincristina, prednisona, ciclofosfamida, antraciclinas
Consolidación : metotrexate, ARA C
Mantenimiento : 6 mercaptopurina y metotrexate 2 años
Es necesaria neuroprofilaxis con metotrexate y ARA C
Si cromosoma Philadelphia se da imatinib
