lesoes encefalicas revisão anatomica Flashcards
o que é telecefalo
É parte do SNC, sendo uma das porções do cérebro,
que compõe o encéfalo.
Compreende os dois hemisférios cerebrais, divididos
incompletamente pela fissura longitudinal do cérebro.
como é as faces do telecefalo
- supero lateral: face mais convexa
- medial: face mais retilinea
- inferior: dace mais concova
na cavidade do telecefalo, explique os ventricuolos cerebrais
- ele é prenchido pelo liquor
- ventrículos laterais direito e esquerdo
- forames interventriculares (se comunicam)
o III ventrículo - aqueduto cerebral (do mesencéfalo)- se comunicam
o IV ventrículo
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Explique o Liquor (LCR)
- fluido aquoso e incolor
- volume total: 100 a 150 ml
- função: proteção mecânica para amortecer o impacto
- Produzido pelas cels ependimarias
qual a função e os tipos de sulcos
- permitir aumento de superficie sem grande aumento de volume
- sulco central (faz a dvisao do lobo frontal e parietal)
- sulco lateral (marca a divisao frotal/parietal/temporal)
quais sao os lobos
- frontal
- parietal
- temporal
- occipital
- da insula
quais as funçoes dos lobos cerebrais
Lobo Frontal:
Funções motoras
Regulação do comportamento
Lobo Parietal:
Funções sensitivas
Lobo Temporal:
Centro cortical da audição
Regulação das emoções e do SNA
Lobo Occipital:
Centro cortical da visão
Lobo da Ínsula:
Empatia, fisionomia, sensação de nojo e emoções-
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Como é a organização interna dos hemisferios cerebrais
- Córtex Cerebral
- Formado pelo corpo celular do neuronio
- massa cinzenta
- nobre
- centro metabolico das cels
- Centro Branco
Medular do Cérebro - formado por axonios mielinizados
- Núcleos da Base
- aglomerado de neuronios com seus corpos celulares
- funçoes motoras/memoria
qual é a estrutura e funçoes do cortex cerebral
Fina camada externa de substância cinzenta que
reveste o centro branco medular do cérebro.
No córtex cerebral:
Chegam os impulsos sensitivos.
Interpretação da sensibilidade.
Do córtex cerebral:
Saem os impulsos motores.
Comando para os movimentos voluntários.
como é a classificação das areas corticais (estrutural)
area de brodmann
- 52 areas
- nao e tanto utilizada
como é a classificação das areas corticais (funcional)
o Áreas de Projeção:(neuronios começam no cortex e projetam para outra regiao como tronco encefalico e ME)
* Áreas Primárias (longos neuronios
o Áreas de Associação:(neuronio conectado no hemisferio)
* Áreas Secundárias e Terciárias (curtos neuronios e nao se relacioanm a outras regioes)e
explique a area primaria ou de projeção
Recebem ou originam fibras de neurônios relacionados
diretamente com a sensibilidade e com a motricidade.
Relacionam-se com Grandes Vias Aferentes e Eferentes.
Exemplos:
o Área Sensitiva Primária (somestésica)
* Ainda: Visual, Auditiva, Vestibular, Olfatória e Gustativa
o Área Motora Primária
(execução de mov e uma lesao acontece a plegia ou paresia)
explique a area secundaria ou de associação
Relacionam-se indiretamente com a sensibilidade e com a
motricidade, representando funções psíquicas complexas(interpretação, elaboração e planejamento de movimento)
Exemplos:
o Áreas Sensitivas Secundárias
- interpretação da sensibilidade
- pode ter agnosia
o Áreas Motoras Secundárias
- planejamento do movimento
- lesao apraxia
explique a imagem da area cortical
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explique a area sensitiva primaria
- Está localizada no lobo parietal, no giro pós-central, que
corresponde às áreas 3, 1 e 2 de Brodmann. - Nela chegam os impulsos nervosos relacionados à sensibilidade geral da
metade oposta do corpo, conduzidos pelos Tractos Espinotalâmicos Anterior
e Lateral e pelos Fascículos Grácil e Cuneiforme. - Lesão (giro pos central): anestesia ou hipoestesia
- Homúnculo Sensitivo de Penfield: somatotopia
o correspondência entre partes do corpo e partes da área somestésica.
explique a area sensitiva secundaria
- Está localizada no lobo parietal, correspondendo às áreas 5 e 7
de Brodmann. - Nela chegam os impulsos nervosos relacionados à interpretação dos
estímulos de sensibilidade, chamada de GNOSIA(interpretação de estimulos no ambiente) - Lesão: agnosia (perda da capacidade de interpretação/reconhecimento)
explique a area motora primaria
- Está localizada no lobo frontal, no giro pré-central, que
corresponde à área 4 de Brodmann. - Nela tem origem os impulsos nervosos relacionados com a motricidade
voluntária para a metade oposta do corpo, conduzidos pelo Tracto
Corticoespinal (Tracto Piramidal). - Lesão: plegia ou paresia
- Homúnculo Motor de Penfield: somatotopia
o correspondência entre partes do corpo e partes da área motora primária
explique a aarea motora secundaria
- Está localizada no lobo frontal, na área 6 de Brodmann, constituindo as
chamadas área motora suplementar e área pré-motora. - Nela tem origem os impulsos nervosos relacionados com o planejamento
dos atos voluntários, conhecido como PRAXIA. Lesão: apraxia (incapacidade de executar determinados atos
voluntários, sem que exista qualquer déficit motor).
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O que é a area terciaria
-Ocupam o topo da hierarquia funcional do córtex cerebral.
-Recebem e integram as informações elaboradas
pelas áreas secundárias e são responsáveis pela
elaboração de estratégias comportamentais.
-area nobre do corpo e diferencia os demais seres
explique o 1 pre frontal (area laranja) da area terciaria
Parte anterior não-motora do lobo frontal.
Função:
* Comportamento social adequado
* Manutenção da atenção
* Comportamento emocional
* Memória operacional
* Tomada de decisão
* Metas motoras
- localiza atas da testa
- possui neuronios do coportamentp
- se possui lesao na parte anterior pode ser alteração comportamental e nao motoras
explique a area parietal posterior da area terciaria
Situa-se entre as áreas secundárias auditiva, visual e
somestésica, integrando as informações das três.
Funções:
* Percepção espacial
* Esquema corporal
***Lesão: síndrome de negligência
-area temporal/parietal/occipital que auxiliam
- noção do formato corporal sem usar o espelho
- pode ter a sindrome da negligencia
explique a areas de linguagem
- broca: expressao, articulação da palavra, som, é a area motora da linguagem
-Broca: lobo frontal
Área de expressão (motora) da linguagem
-lobo parietal
Área de percepção (sensitiva) da linguagem
- wernick: percepção, forma a linguagem, comprrende o que é dito e formula respota, é a parte sensitiva
Lesão – Afasias:
motora ou de expressão
sensitiva ou de percepção
explique as areas limbicas
Giro do Cíngulo (1), Giro Para-hipocampal (2) e Hipocampo (3)
Funções:
* Memória
* Comportamento emocional
o que é assimetria das funçoes corticais
Especialização dos hemisférios cerebrais.
Presentes apenas para áreas de associação e não para as de projeção.
Hemisfério esquerdo (dominante):
relacionado à linguagem e raciocínio matemático
Hemisfério direito:
habilidades artísticas, percepção de relações espaciais,
reconhecimento da fisionomia das pessoas
o que é o centro branco medular do cerebro
Área de substância branca de forma oval, em cada
hemisfério cerebral (centro semi-oval).
É constituído, em sua maior parte, de fibras mielínicas
(axônios mielinizados).
No seu interior existem massas de substância cinzenta que
constituem os núcleos da base.
As fibras nervosas podem ser classificadas em dois grupos:
o fibras de associação:
* fibras intra-hemisféricas
* fibras inter-hemisféricas
o fibras de projeção
o que é fibras de associação intra hemisferais
Associam áreas situadas em um mesmo hemisfério cerebral.
- Classificam-se em:
o curtas: associam áreas corticais vizinhas.
o longas: associam áreas corticais distantes.
o que e as fibras de associação inter hemisfericas
Fazem a união entre áreas simétricas dos dois hemisférios cerebrais.
nas fibras de projeção o que é a capsula interna
os neuronios longos vao para via eferente levando para o musculo e as sensitivas vem de baixo levando para o crtex (é a reuniao dos neuronios mielinizados)
explique as grandes vias eferentes e aferentes
- aferente tras informaçoes sensitivas vindo de baixo para cima, da medula para o cortex
- ja a eferente ela é motora, vindo de cima para baixo
Tractos
Espinotalâmico
Anterior e Lateral
(vai da medula para o talamo, sendo aferente)
Fascículos Grácil e
Cuneiforme (aferente, é a sensibilidade profunda sendo a prorpiocepção e vibração)
Tracto Corticoespinal
(Piramidal) (eferente)
Tractos
Reticuloespinal (formação de reticular tronco encefalico)
Rubroespinal (nucleo vermelho rubro no tronco encefalico)
(Extrapiramidal) - nao passa pelas piramis bulbares (eferente)
Vias Eferentes
Extrapiramidais:
Tracto
Vestibuloespinal (eferente)
explique as grandes vias eferentes piramidais
o Tracto Corticoespinal
* controle sobre os movimentos finos e delicados dos membros
- começa no giro pre central
piramidal via eferente
o Tracto Corticonuclear (nucleo encefalicos):
* controle sobre as ações motoras determinadas pelos nervos
encefálicos motores
- deflutir, falar
explique as grandes vias eferentes extrapiramidal
o Tracto Reticuloespinal: (tem contribuição cortical)
* controle sobre os movimentos axiais e proximais dos membros
o Tracto Rubroespinal: (tem contribuição cortical)
* controle sobre o tônus de músculos flexores dos membros
(recebem conexoes motora do lobo frontal)
o Tracto Vestibuloespinal: (não tem contribuição cortical)
* manutenção do equilíbrio e controle do tônus de músculos extensores
dos membros
- mais independente
explique a arteria vertebral
- posterior
- irriga o encefalo
- entra no cranio pelo forame magno
- forma o poligno de willis
explique a arteria carotida interna
- anterior
- leva sg o2 para regiao encefalica
- grande vaso
- arteria comum
- forma o poligono de willis
explique o poligno
-a areteria vertebral é formada por D e E, onde se unem e entra pelo forame magno.
-a arteria vertebral forma a arteria basilar que fica na altura do tronco encefalico e é mais grossa
- a arteria basilar se ramifica em arteria cerebral posterior D e E
- a arteria comunicante posterior fecha a cerebral posterior e a carotida interna
- a arteria carotida interna vai subindo pelo pescoço entrando no cranio e se dividindo
- a arteria cerebral media é a ramificação da carotida, por isso muitos avc acontece nela
- a arteria cerebral anterior se divide em D e E
- a arteria comunicante anterior é a uniao da cerebral anterior, onde fecha o poligono de willis
qual a função do poligono
o Prover irrigação sanguínea para estruturas do encéfalo.
o Permitir a manutenção de um fluxo sanguíneo adequado para o
cérebro, em caso de obstrução de uma das artérias.
- ele cinstitui apenas o inicio das arterias cerebrais, essas ramificam-se cada vez mais
explique o territorio cortical de irrigação
- cada arteria é responsavel por levar sg para determinar cada regiao
- arteria cerebral media: vaso de maior calibre, irriga a regiao superolateral do lobo frontal, parietal e temporal, irriga tambem os nucleos da base e a capsula interna
- arteria cerebral posterior: ramificação da arteria vertebral, leva sg na parte inferior do lobo temporal
- arteria cerebral anterior: irriga a face medial dos lobos frontal e parietal
explique a sindroem vascular em uma lesao na arteria cerebral anterior
o Hemiplegia/hemiparesia de predomínio crural (mmii).
o Hemianestesias que acompanham o quadro motor.
o Transtornos psíquicos do tipo frontal.
explique a sindrome vascular na lesao na arteria cerebral media
oHemiplegia/hemiparesia de predomínio bráquio-facial.
o Paralisia facial central.
o Hemianestesias que acompanham o quadro motor.
o Afasias, negligência unilateral, apraxias e
agnosias.
explique a sindrome vascular na lesao da arteria cerebral posterior
o Hemianopsias (perda da metade da visao)
o Alexia, dislexia (alteração na leitura e compreensao) agnosia visual (enxerga mas nao identifica o objeto)
explique a sindrome vascular na lesao da arteria basilar
o Tetraplegia ou tetraparesia (hemiplegia/hemiparesia dupla)
o Hemiplegia alterna (lesão de pares cranianos)
o Coma
o Síndrome do cativeiro
(tronco encefálico afetado)
grave
explique a obstrução do cerebro
- Coagulo, embolo e tronco
- avc isquemico
- lesao hipodensa
- aparece apos 48h
explique a ruptura do do cerebro
- avc hemorragico
- extravasamento de sg
- aumento da pressao da estrutura
- pode provocar isquemia
- lesao hiperdensa (branca)