Lésions traumatique genou Flashcards

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?

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:)

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6
Q
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7
Q

Blessure la plus fréquente du genou

A

déchirure méniscale

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8
Q

Lors d’un traumatisme aigu important, le ménisque ______ est le plus à risque d’être atteint, puisqu’il est plus mobile que le ménisque ___________.

A

Lors d’un traumatisme aigu important, le ménisque externe est le plus à risque d’être atteint, puisqu’il est plus mobile que le ménisque interne.

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9
Q

Patho probable:

Patient qui a ressenti une vive douleur lors d’une torsion au niveau du genou en jouant au hockey, mais qui a pu continuer à jouer toute la période et a ressenti une douleur à la fin du jeu

A

Lors d’un gonflement progressif modéré (12-24h) suite à un traumatisme au genou, nous penserons plutôt à une lésion méniscale.

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10
Q

Lésion méniscale:

2 tests à effectuer

A

Test d’Apley et poition accroupie (squat)

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11
Q
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12
Q

la cause de douleur la plus fréquente de douleur au genou chez les patients de > 50 ans

A

arthrose

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13
Q

Les exercices de physiothérapie suite à une déchirure ou réparation de LCA ont pour but de renforcer les (fléchisseurs/extenseurs) du genou, pour diminuer le stress imposé sur le LCA.

A

fléchisseurs

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14
Q

Kossé ça?

A

Triade malheureuse:
1-une déchirure du ménisque médial
2-une déchirure du ligament collatéral médial
3-une déchirure du LCA

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15
Q

LCA
Il est responsable de 85% de la stabilité en translation (antérieure/postérieure) du tibia.

A

antérieure

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16
Q

Lésion probable

A

LCA

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17
Q

Quelle patho?

A

LCA
Hémarthrose

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18
Q

Test pour LCA

A

Lachman test

Traction tibia vers avant

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19
Q

Pour quelle patho?

A

LCA

Tire tibia devant

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20
Q

Fracture pathognomonique pour …

A

LCA

21
Q

2 indications chx pour LCA:

A

o Patients avec des hauts niveaux d’activité
o Patients symptomatiques de leur déficit en LCA

22
Q

impact direct à la face antérieure du genou avec celui-ci fléchi à 90 degrés comme lors d’un face à face en voiture (« dashboard injury »).
Il est possible d’entendre un bruit audible « pop ».
Œdème immédiat.
Le patient se plaint de douleur lorsque translation postérieure du tibia.
Il sera également incapable de descendre les escaliers.

A

LCP

23
Q

Quelle patho?

A

LCP

24
Q

Tx initial LCP

A

Conservateur, moins bon résultat avec chx reconstruction que LCA

25
Q

Une blessure au ligament collatéral interne est souvent secondaire à un stress en ________ au niveau du genou

A

valgus

26
Q

iTx pour LCI

A

non chx avec orthèse du genou
*mm si atteinte concomitante LCA

27
Q

3 tests spéciaux pour coin postéro latéral (CPL)

A
28
Q

Quel nerf est souvent atteint avec lésion au CPL? Comment le tester?

A

Nerf fibulaire commun

  • sensibilité dos du pied
  • force de dorsiflexion (pied tombant)
29
Q

Déchirure du tendon quaricipital: client typique

A

Homme > Femme
> 40 ans

30
Q

Déchirure du tendon quadricipital: position de la rotule

A

Basse

31
Q

Test spécial pour déchirure du tendon quadricipital

A

Straight leg raise

demander à un patient couché de lever son membre inférieur avec extension complète du genou. S’il est incapable, c’est qu’il y a rupture complète.

32
Q

Triade pathognomonique :
-douleur aiguë au genou
- espace supra-patellaire
- perte d’extension active du genou

Quelle patho?

A

Rupture tendon quadricipital

33
Q

Déchirure tendon rotulien: position de la patella

A

Haute

34
Q

Imagerie pour déchirure tendon rotulien

A

Écho

35
Q

Tx déchirure complète tendon rotulien

A

tx chx immédiat

36
Q

Luxation de la patella: 2 tests spéciaux

A
  1. Test d’appréhension:(translation passive de la patella en latéral). Le test est positif si le patient appréhende une dislocation ou une douleur
  2. J-Sign: (demander au patient de faire une extension active du genou alors qu’il est assis sur la table d’examen. Le test est positif si la patella se luxe en fin d’extension.
37
Q

La clef du succès lors de la rééducation d’une luxation de la rotule est un traitement de physiothérapie agressif qui sera centré sur la rééducation musculaire au niveau du quadriceps et surtout, au niveau du vaste ______ qui s’occupe de la stabilité de la rotule.

A

interne

38
Q

Structure généralement atteinte:
Blocage du genou lorsque position de squat

A

Ménisque

39
Q

Structure généralement atteinte:
Traumatisme sans contact avec un « pop » entendu ou senti

A

LCA

40
Q

Structure généralement atteinte:
« Dashboard » injury

A

LCP

41
Q

Structure généralement atteinte:
Trauma en valgus

A

LCI/LCA

42
Q

Structure généralement atteinte:
Trauma en varus

A

LCE/LCP

43
Q

Structure généralement atteinte:
Perte d’extension active du genou

A

Déchirure tendon rotulien/tendon quadricipital

44
Q

Structure généralement atteinte:Genou qui se défile (qui « lâche »)

A

Instabilité patellaire, laxité ligamentaire

45
Q

Structure généralement atteinte:
Traumatisme avec contact avec un « pop » entendu ou senti

A

Déchirure ligaments collatéraux, déchirure méniscale, fracture

46
Q

Structure généralement atteinte:
Œdème aigu et rapide (<3h)

A

LCA/Luxation de rotule

47
Q

Structure généralement atteinte:
Œdème subaigu (12-24h)

A

Ménisque

48
Q

Structure généralement atteinte:
Instabilité en rotation exte

A

CPL