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MMD1234 > Lésions ligamentaires - CM6 > Flashcards

Lésions ligamentaires - CM6 Flashcards

1
Q

Qui suis-je ? Tissu qui fait le lien entre deux os

A

Ligament

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Q

Vrai ou faux ? Les ligaments sont des stabilisateurs dynamiques

A

Faux, statique

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3
Q

Vrai ou faux ? Les ligaments transmettent de l’information proprioceptive

A

Vrai

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4
Q

Qui suis-je ? Tissu qui fait le lien entre les muscles et les os

A

Tndons

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Q

Vrai ou faux ? Les tendons sont des stabilisateurs dynamiques

A

Vrai

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6
Q

Quelles sont les quatre régions distinctes du tendon ? (de proximal à distal)

A

Jonction myotendineuse, corps du tendon, pré-insertionnelle, insertion distale (enthèse)

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7
Q

Un ligament possède combien d’enthèses ?

A

Deux

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8
Q

Un tendon possède combien d’enthèse ?

A

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9
Q

Les tendons les plus longs se retrouvent dans quelles deux régions du corps ?

A

Mains et pieds

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10
Q

Le tendon d’Achille est quel type de tendon (au niveau de son orientation) ?

A

Tendon direct d’orientation droite

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11
Q

Le tendon fibualre est quel type de tendon (au niveau de son orientation) ?

A

Tendon en poulie

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12
Q

Vrai ou faux ? Les tendons sont toujours extra-articulaires

A

Faux

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13
Q

Quels sont les deux tendons intra-articulaires ?

A

Tendon du long biceps, tendon du poplité

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14
Q

Vrai ou faux ? La majorité des ligaments sont extra-articulaires

A

Vrai

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15
Q

Vrai ou faux ? Les ligaments croisés des genoux sont extra-articulaires

A

Faux, exception puisqu’ils sont intraarticulaires

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16
Q

Quel type de cellules est caractéristique des tissu conjonctif composant les tendons et les ligaments ? Quel est leur densité ?

A

Fibroblastes, il y en a peu

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17
Q

Quel pourcentage du tendon est composé d’eau ?

A

80%

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18
Q

Outre l’eau, quels sont les quatre composants du tendon (et leur pourcentage) ?

A

Fibres de collagène (0%), matrice extracellulaire (20%), cellules (3%), élastique (2%)

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19
Q

Quel type de fibre de collagène est majoritairement retrouvé dans le tendon ?

A

De type 1

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20
Q

Quels sont les quatre types de collagène retrouvé dans les zones de compression des tendons ?

A

2, 9, 10, 11

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21
Q

Comment se nomme les fibroblasts retrouvés dans les tendons ?

A

Ténoblastes

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22
Q

Quelles sont les quatre macromolécules retrouvées dans la matrice extracellulaire produites par les fibroblasts ?

A

Protéoglycanes, glycoprotéines, élastique, collagène

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23
Q

Quelle est la fonction des ténocytes ?

A

Assemblage et maintien du collagène

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24
Q

Comment est le pourcentage relatif de collagène, le pourcentage relatif de matrice extracellulaire, l’organisation et l’orientation des fibres de collagène dans les ligaments ?

A

% collagène: peu élevé
% Matrice: élevé
Organisation: aléatoire
Orientation; variable

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25
Q

Comment est le pourcentage relatif de collagène, le pourcentage relatif de matrice extracellulaire, l’organisation et l’orientation des fibres de collagène dans les tendons ?

A

% collagène: élevé
% Matrice: peu élevé
Organisation: organisé
Orientation; longitudinal

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26
Q

Vrai ou faux ? Les tendons ont une force de tension unidirectionnelle, alors que les ligaments ont une force de tension acec une direction prédominante et une possibilité de force tensionnelle dans le sens opposé

A

Vrai

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27
Q

Vrai ou faux ? Les tendons sont mieux vascularisés que les ligaments

A

Faux, c’est l’inverse

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28
Q

Quels sont les quatre tendons particulièrement hypovascularisés ?

A

Supra-épineux, long biceps, tendon d’Achille, tendon patellar

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29
Q

Quels sont les trois zones du tendon qui sont vascularisées ?

A

Jonction myotendineuse, paraténon (gaine synoviale), entasse

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30
Q

Quels sont les trois zones du tendon qui sont vascularisées ?

A

Jonction myotendineuse, paraténon (gaine synoviale), entasse

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31
Q

Les vaisseaux ont une plus petite taille à quel niveau du tendon ?

A

Épiténon

32
Q

Vrai ou faux ? Les zones du tendon avasculaires sont aussi considérés comme aneuronales

A

Vrai

33
Q

Quels sont les quatre types de récepteurs nerveux retrouvés sur les tendons ?

A

Ruffini, Valter-Pacini, Golgi, nocirecepteurs

34
Q

Quel récepteur suis-je ? Récepteurs à la pression

A

Corpuscules de Ruffini

35
Q

Quel récepteurs suis-je ? Récepteurs activés par tous mouvements

A

Corpuscules de Valter-Pacini

36
Q

Quel récepteur suis-je? Mécanorécepteur

A

Organes de Golgi

37
Q

Quels sont les deux types de terminaisons nerveuses associées aux ligaments ?

A

surtout 4, un peu de 2

38
Q

Qui suis-je ? Zone de transition de la force générée par la contraction du muscle au corps du tendon

A

Jonction myotendineuse

39
Q

Quellessont es quatre zones de l’entasse des tendons ?

A

Virile, fribrocastilage non-minéralisé, fibrocartilage minéralisé, os cortical

40
Q

Quelle est la zone de l’entèse du tendon la plus vulnérable ?

A

Fibrocartilage non-minéralisé

41
Q

Quels sont les quatre muscles qui forment la coiffe des rotateurs ?

A

Supra-épineux, infra-épineux, sub-scapulaire, petit rond

42
Q

La majorité des lésions ligamentaires sont traumatiques ou microtraumatiques ?

A

Traumatiques

43
Q

Vrai ou faux ? La douleur d’une lésion ligamentaire est maximale lorsque le ligament est sectionné

A

Faux, quand il est sectionné, il ne fait plus mal

44
Q

Quelles sont les trois phases de cicatrisation des tissus mous ?

A
  1. Inflammation
  2. Réparation
  3. Remodelage
45
Q

La phase d’inflammation de cicatrisation survient dans les combien de temps après une blessure ?

A

4-6 jours

46
Q

La phase de prolifération de cicatrisation des tissus mous survient dans les combien de temps après une blessure ?

A

4-24 jours

47
Q

La phase de remodelage de cicatrisation des tissus mous survient dans les combien de temps après une blessure e?

A

21 jours - 2 ans

48
Q

Lors de quelle phase de la cicatrisation se produit l’angiogenèse ?

A

Réparation/prolifération

49
Q

Quel examen physique permet d’évaluer une lésion du ligament collatéral médial du genou ?

A

Stress en valgus

50
Q

Vrai ou faux ? Il est possible de bien visualiser un ligament à la radiographie

A

Faux, ne se visualise pas

51
Q

Quel est l’examen qui permet le mieux de visualiser des ligaments ?

A

IRM

52
Q

L’IRM est un examen de choix dans quelles trois situations ?

A

Doute sur le dx, ligament intra-articulaire, en pré-opératoire

53
Q

Quels sont les neuf avenues de traitement de l’entorse ligamentaire ? (Indice: Peace and Love)

A

Protection, élévation, avoid AINS, compression, éducation, load, optimism, vascularisation, exercice

54
Q

Dans quelle situation est-ce nécessaire d’envisager la chirurgie dans le cas de lésions ligamentaires ?

A

Si instabilité associée

55
Q

Les tendinopathies sont plus traumatiques ou microtraumatiques ?

A

Microtraumatiques

56
Q

Les forces de cisaillement sont importantes lors de l’enchaînement de quels deux mouvements à la course à pied ?

A

Pronation - supination

57
Q

Quelles sont les trois forces impliquées dans le mécanisme de surcharge sur le tendon ?

A

Traction, cisaillement, compression

58
Q

Quelles sont les trois phases du continuum de la éendinopathoe ?

A

Tendinose, déchirure parteielle, déchirure transfixiante

59
Q

Quelles sont les trois anomalies morphologiques pouvant être des facteurs de risque pour les tendinopaties ?

A

Pieds plats, hyperpronation, inégalité de longueur des MI

60
Q

Quels ont les trois médicaments pouvant être des facteurs de risque de tendinopathies ?

A

Statines, fluoroquinolones, corticostéroïdes

61
Q

Vrai ou faux ? Immoibiliser un membre atteint de tendinopathie peut mener à la perte de ses propriétés biomécaniques

A

Vrai

62
Q

Quel type de fibres de collagène est majoritairement retrouvé dans le tendon pathologique ?

A

Collagène de type 3 (habituellement de type 1)

63
Q

Comment varie le nombre de ténocytes dans le tendon pathologique ?

A

initialement augmente, puis diminue par apoptosis

64
Q

Comment varie la matrice extracellulaire lors de tendinopathies ?

A

Augmente

65
Q

Vrai ou faux ? Les tendons pathologiques sont plus vascularisés que les tendons sains

A

Vrai

66
Q

Quelle phase de la réparation tendineuse se produire entre le jour 1 et 4 ?

A

Inflammatoire

67
Q

Quelle phase de réparation tendineuse se produit à partir du jour 4 ?

A

Fibroblastes produisent le collagène de type 3

68
Q

Quelle phase de réparation tendineuse se produit à partir du jour 21 ?

A

Tissu de granulation

69
Q

Quelle phase de réparation tendineuse se produit à partir du jour 30?

A

Cal tendineux

70
Q

Quels sont les trois symptomes associés à une tendinite ?

A

Faiblesse, perte de mobilité, atteinte fonctionnelle

71
Q

Qu’est-ce que a triade tendineuse à l’examen physique ?

A

Reproduction de la douleur à: étirement, contraction contrariée, palpation

72
Q

Vrai ou faux ? Le tendon ne peut pas être visualisé à la radiographie

A

Vrai

73
Q

Quelles sont les quatre types de mouvements inclus dans une thérapie de renforcement progressif ?

A
  1. Isométrique
  2. Isotonique
  3. Dynamique
  4. Fonctionnel
74
Q

Lors de quelle phase du renforcement progressif pas de compression st appliquée sur le tendon ?

A

Isométrique

75
Q

Lors de quelle phase du renforcement progressif l’exercice est lent et lourd avec un travail de force ?

A

Isotonique

MMD1234 (14 decks)

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