Lésions ligamentaires - CM6

Question 1

Qui suis-je ? Tissu qui fait le lien entre deux os

Answer 1

Ligament

Question 2

Vrai ou faux ? Les ligaments sont des stabilisateurs dynamiques

Answer 2

Faux, statique

Question 3

Vrai ou faux ? Les ligaments transmettent de l’information proprioceptive

Answer 3

Vrai

Question 4

Qui suis-je ? Tissu qui fait le lien entre les muscles et les os

Answer 4

Tndons

Question 5

Vrai ou faux ? Les tendons sont des stabilisateurs dynamiques

Answer 5

Vrai

Question 6

Quelles sont les quatre régions distinctes du tendon ? (de proximal à distal)

Answer 6

Jonction myotendineuse, corps du tendon, pré-insertionnelle, insertion distale (enthèse)

Question 7

Un ligament possède combien d’enthèses ?

Answer 7

Deux

Question 8

Un tendon possède combien d’enthèse ?

Answer 8

1

Question 9

Les tendons les plus longs se retrouvent dans quelles deux régions du corps ?

Answer 9

Mains et pieds

Question 10

Le tendon d’Achille est quel type de tendon (au niveau de son orientation) ?

Answer 10

Tendon direct d’orientation droite

Question 11

Le tendon fibualre est quel type de tendon (au niveau de son orientation) ?

Answer 11

Tendon en poulie

Question 12

Vrai ou faux ? Les tendons sont toujours extra-articulaires

Answer 12

Faux

Question 13

Quels sont les deux tendons intra-articulaires ?

Answer 13

Tendon du long biceps, tendon du poplité

Question 14

Vrai ou faux ? La majorité des ligaments sont extra-articulaires

Answer 14

Vrai

Question 15

Vrai ou faux ? Les ligaments croisés des genoux sont extra-articulaires

Answer 15

Faux, exception puisqu’ils sont intraarticulaires

Question 16

Quel type de cellules est caractéristique des tissu conjonctif composant les tendons et les ligaments ? Quel est leur densité ?

Answer 16

Fibroblastes, il y en a peu

Question 17

Quel pourcentage du tendon est composé d’eau ?

Answer 17

80%

Question 18

Outre l’eau, quels sont les quatre composants du tendon (et leur pourcentage) ?

Answer 18

Fibres de collagène (0%), matrice extracellulaire (20%), cellules (3%), élastique (2%)

Question 19

Quel type de fibre de collagène est majoritairement retrouvé dans le tendon ?

Answer 19

De type 1

Question 20

Quels sont les quatre types de collagène retrouvé dans les zones de compression des tendons ?

Answer 20

2, 9, 10, 11

Question 21

Comment se nomme les fibroblasts retrouvés dans les tendons ?

Answer 21

Ténoblastes

Question 22

Quelles sont les quatre macromolécules retrouvées dans la matrice extracellulaire produites par les fibroblasts ?

Answer 22

Protéoglycanes, glycoprotéines, élastique, collagène

Question 23

Quelle est la fonction des ténocytes ?

Answer 23

Assemblage et maintien du collagène

Question 24

Comment est le pourcentage relatif de collagène, le pourcentage relatif de matrice extracellulaire, l’organisation et l’orientation des fibres de collagène dans les ligaments ?

Answer 24

% collagène: peu élevé
% Matrice: élevé
Organisation: aléatoire
Orientation; variable

Question 25

Comment est le pourcentage relatif de collagène, le pourcentage relatif de matrice extracellulaire, l'organisation et l'orientation des fibres de collagène dans les tendons ?

Answer 25

% collagène: élevé % Matrice: peu élevé Organisation: organisé Orientation; longitudinal

Question 26

Vrai ou faux ? Les tendons ont une force de tension unidirectionnelle, alors que les ligaments ont une force de tension acec une direction prédominante et une possibilité de force tensionnelle dans le sens opposé

Answer 26

Vrai

Question 27

Vrai ou faux ? Les tendons sont mieux vascularisés que les ligaments

Answer 27

Faux, c'est l'inverse

Question 28

Quels sont les quatre tendons particulièrement hypovascularisés ?

Answer 28

Supra-épineux, long biceps, tendon d'Achille, tendon patellar

Question 29

Quels sont les trois zones du tendon qui sont vascularisées ?

Answer 29

Jonction myotendineuse, paraténon (gaine synoviale), entasse

Question 30

Quels sont les trois zones du tendon qui sont vascularisées ?

Answer 30

Jonction myotendineuse, paraténon (gaine synoviale), entasse

Question 31

Les vaisseaux ont une plus petite taille à quel niveau du tendon ?

Answer 31

Épiténon

Question 32

Vrai ou faux ? Les zones du tendon avasculaires sont aussi considérés comme aneuronales

Answer 32

Vrai

Question 33

Quels sont les quatre types de récepteurs nerveux retrouvés sur les tendons ?

Answer 33

Ruffini, Valter-Pacini, Golgi, nocirecepteurs

Question 34

Quel récepteur suis-je ? Récepteurs à la pression

Answer 34

Corpuscules de Ruffini

Question 35

Quel récepteurs suis-je ? Récepteurs activés par tous mouvements

Answer 35

Corpuscules de Valter-Pacini

Question 36

Quel récepteur suis-je? Mécanorécepteur

Answer 36

Organes de Golgi

Question 37

Quels sont les deux types de terminaisons nerveuses associées aux ligaments ?

Answer 37

surtout 4, un peu de 2

Question 38

Qui suis-je ? Zone de transition de la force générée par la contraction du muscle au corps du tendon

Answer 38

Jonction myotendineuse

Question 39

Quellessont es quatre zones de l'entasse des tendons ?

Answer 39

Virile, fribrocastilage non-minéralisé, fibrocartilage minéralisé, os cortical

Question 40

Quelle est la zone de l'entèse du tendon la plus vulnérable ?

Answer 40

Fibrocartilage non-minéralisé

Question 41

Quels sont les quatre muscles qui forment la coiffe des rotateurs ?

Answer 41

Supra-épineux, infra-épineux, sub-scapulaire, petit rond

Question 42

La majorité des lésions ligamentaires sont traumatiques ou microtraumatiques ?

Answer 42

Traumatiques

Question 43

Vrai ou faux ? La douleur d'une lésion ligamentaire est maximale lorsque le ligament est sectionné

Answer 43

Faux, quand il est sectionné, il ne fait plus mal

Question 44

Quelles sont les trois phases de cicatrisation des tissus mous ?

Answer 44

1. Inflammation 2. Réparation 3. Remodelage

Question 45

La phase d'inflammation de cicatrisation survient dans les combien de temps après une blessure ?

Answer 45

4-6 jours

Question 46

La phase de prolifération de cicatrisation des tissus mous survient dans les combien de temps après une blessure ?

Answer 46

4-24 jours

Question 47

La phase de remodelage de cicatrisation des tissus mous survient dans les combien de temps après une blessure e?

Answer 47

21 jours - 2 ans

Question 48

Lors de quelle phase de la cicatrisation se produit l'angiogenèse ?

Answer 48

Réparation/prolifération

Question 49

Quel examen physique permet d'évaluer une lésion du ligament collatéral médial du genou ?

Answer 49

Stress en valgus

Question 50

Vrai ou faux ? Il est possible de bien visualiser un ligament à la radiographie

Answer 50

Faux, ne se visualise pas

Question 51

Quel est l'examen qui permet le mieux de visualiser des ligaments ?

Answer 51

IRM

Question 52

L'IRM est un examen de choix dans quelles trois situations ?

Answer 52

Doute sur le dx, ligament intra-articulaire, en pré-opératoire

Question 53

Quels sont les neuf avenues de traitement de l'entorse ligamentaire ? (Indice: Peace and Love)

Answer 53

Protection, élévation, avoid AINS, compression, éducation, load, optimism, vascularisation, exercice

Question 54

Dans quelle situation est-ce nécessaire d'envisager la chirurgie dans le cas de lésions ligamentaires ?

Answer 54

Si instabilité associée

Question 55

Les tendinopathies sont plus traumatiques ou microtraumatiques ?

Answer 55

Microtraumatiques

Question 56

Les forces de cisaillement sont importantes lors de l'enchaînement de quels deux mouvements à la course à pied ?

Answer 56

Pronation - supination

Question 57

Quelles sont les trois forces impliquées dans le mécanisme de surcharge sur le tendon ?

Answer 57

Traction, cisaillement, compression

Question 58

Quelles sont les trois phases du continuum de la éendinopathoe ?

Answer 58

Tendinose, déchirure parteielle, déchirure transfixiante

Question 59

Quelles sont les trois anomalies morphologiques pouvant être des facteurs de risque pour les tendinopaties ?

Answer 59

Pieds plats, hyperpronation, inégalité de longueur des MI

Question 60

Quels ont les trois médicaments pouvant être des facteurs de risque de tendinopathies ?

Answer 60

Statines, fluoroquinolones, corticostéroïdes

Question 61

Vrai ou faux ? Immoibiliser un membre atteint de tendinopathie peut mener à la perte de ses propriétés biomécaniques

Answer 61

Vrai

Question 62

Quel type de fibres de collagène est majoritairement retrouvé dans le tendon pathologique ?

Answer 62

Collagène de type 3 (habituellement de type 1)

Question 63

Comment varie le nombre de ténocytes dans le tendon pathologique ?

Answer 63

initialement augmente, puis diminue par apoptosis

Question 64

Comment varie la matrice extracellulaire lors de tendinopathies ?

Answer 64

Augmente

Question 65

Vrai ou faux ? Les tendons pathologiques sont plus vascularisés que les tendons sains

Answer 65

Vrai

Question 66

Quelle phase de la réparation tendineuse se produire entre le jour 1 et 4 ?

Answer 66

Inflammatoire

Question 67

Quelle phase de réparation tendineuse se produit à partir du jour 4 ?

Answer 67

Fibroblastes produisent le collagène de type 3

Question 68

Quelle phase de réparation tendineuse se produit à partir du jour 21 ?

Answer 68

Tissu de granulation

Question 69

Quelle phase de réparation tendineuse se produit à partir du jour 30?

Answer 69

Cal tendineux

Question 70

Quels sont les trois symptomes associés à une tendinite ?

Answer 70

Faiblesse, perte de mobilité, atteinte fonctionnelle

Question 71

Qu'est-ce que a triade tendineuse à l'examen physique ?

Answer 71

Reproduction de la douleur à: étirement, contraction contrariée, palpation

Question 72

Vrai ou faux ? Le tendon ne peut pas être visualisé à la radiographie

Answer 72

Vrai

Question 73

Quelles sont les quatre types de mouvements inclus dans une thérapie de renforcement progressif ?

Answer 73

1. Isométrique 2. Isotonique 3. Dynamique 4. Fonctionnel

Question 74

Lors de quelle phase du renforcement progressif pas de compression st appliquée sur le tendon ?

Answer 74

Isométrique

Question 75

Lors de quelle phase du renforcement progressif l'exercice est lent et lourd avec un travail de force ?

Answer 75

Isotonique