APP5 Flashcards
Quels sont les quatre stabilisateurs passifs de l’articulation du genou ?
Ligaments collatéraux, ligaments croisés, ménisques, capsule articulaire
Quels sont les trois stabilisateurs actifs de l’articulation du genou ?
Quadriceps, ischion-jambiers, muscle poplité
Vrai ou faux ? L’éminence intercondylienne n’a pas d’attachement ligamentaire
Vrai
La rotule se trouve dans le tendon de quel muscle ?
Quadriceps
Les 2/3 proximaux de la rotule s’articulent avec quel os ?
Condyles fémoraux
Le tiers distal de la rotule fournit l’attachement pour quel ligament t ?
Patellaire
Quel ligament permet de résister au stress valgus ?
Ligament collatéral médial
Le ligament collatéral médial s’insère au niveau des tendons de quels trois muscles ?
Satorius, gracile, semitendineux
Quel ligament permet de résister au stress varus ?
Ligament collatéral latéral
Le ligament collatéral latéral s’insère au niveau du tendon de quel muscle ?
Muscle poplité
Quel ligament permet de résister à la translation antérieur du tibia par rapport au fémur ?
Ligament croisé antérieur
Quelle partie du ligament croisé antérieur se resserre en flexion ?
Faisceau antéro-médial
Quelle partie du ligament croisé antérieur se resserre en extension ?
Faisceau postéro-latéral
Quel ligament permet de résister à a translation postérieure du tibia par rapport au fémur ?
Ligament croisé postérieur
Quels sont les quatre fonctions des ménisques ?
- Faciliter transmission de la charge
- Réduire contraste sur les surfaces articulaires
- Approfondir les surfaces articulaires du plateau tibial
- Stabilité de l’articulation
Vrai ou faux ? Le ménisque latéral est indépendant du ligament collatéral latéral
Vrai
Les ménisques sont reliées par quel ligament ?
Ligament transverse du genou
Le genou est le plus stable en quelle position ?
Extension
À quoi correspond un grade 1 de laxité des ligaments collatéraux ?
0-5 mm d’ouverture
À quoi correspond un grade 2 de laxité des ligaments collatéraux ?
5-10 mm
À quoi correspond un grande 3 de laxité des ligaments collatéraux ?
> 10 mm
Une instabilité du genou en flexion indique quel type de blessure ?
Blessure ligamentaire collatérale isolée
Quel mécanisme mène à la blessure du ligament collatéral médial ? (3 éléments de réponse)
Traumatisme en valgus, rotation externe sur un genou en semi-flexion
Quel mécanisme mène à la blessure du ligament collatéral latéral ? (3 éléments de réponse)
Traumatisme en varus, rotation interne sur un genou en semi-flexion
Quel mécanisme mène à la blessure du ligament collatéral antérieur ? (3 éléments de réponse)
Valgus avec décélération et force de rotation externe
Vrai ou faux ? La blessure du ligament croisé antérieur nécessite un traumatisme
Faux, est le plus souvent blessé sans contact
Le test de Lachman permet de détecter des déchirures de quel ligament ?
Ligament croisé antérieur
Quel mécanisme mène à la blessure du ligament croisé postérieur ? (1 élément de réponse0
Genou en flexion
Est-ce le ménisque médial ou latéral qui déchire le plus fréquemment ?
Ménisque médial, car il est moins mobile
Quels sont les quatre symptômes d’une déchirure du ménisque ?
Douleur, épanchement, dérobèrent, bloquage
Qui suis-je ? Point d’ossification secondaire lié à l’os par un cartilage en croissance sur lesquelles vont s’attacher des tendons et des ligaments
Apophyses
Les centres d’ossification secondaires de l’extrémité apparaissent vers quelle âge ?
4-17 ans
Les centres d’ossification secondaires de l’extrémité fusionnent vers quel âge ?
17 ans
Quels sont les deux centres d’ossification secondaires qui fusionnent exceptionnellement vers l’âge de 25 ans ?
Tubérosité ischiatique et épine iliaque antéro-supérieure
Quels sont les deux muscles qui ont leur origine sur l’épile iliaque antéro-supérieure ?
Sartorius, tenseur du fascia lata
Les fractures de l’épine iliaque antéro-supérieure de type 1 affectent quel tendon ?
Sartorius
Les fractures de l’épile iliaque antéro-supérieure de type 2 affectent quel tendon ?
Tenseur du fascia lata
Les blessures de l’épine iliaque antéro-supérieure surviennent lors de quels deux types de mouvements ?
Étirement, torsion soudaine
Une blessure à l’épine iliaque antéro-supérieure mène à la compression de quel nerf ?
Nerf cutané fémoral latéral
Lors de quels deux mouvements une fracture de l’épine iliaque antéro-supérieure peut-elle causer de la douleur ?
Flexion active de la hanche, extension passive de la hanche
Dans quels deux contextes une chirurgie est recommandée pour la blessure de l’épile iliaque antéro-supérieure ?
Douleur chronique, déplacement de >2 cm
Quel est le site le plus commun de fracture par avulsion ?
Épile iliaque antéro-inférieure
Quel mécanisme mène habituellement à la fracture de l’épile iliaque antéro-inférieure ? (2 éléments de réponse)
Hyperextension énergique de la hanche et flexion du genou
Lors de quels deux mouvements une blessure de l’épine iliaque antéro-inférieure cause d cela douleur ?
Flexion active de la hanche, extension passive de la hanche
Quel mécanisme cause habituellement une blessure de la tubérosité sciatique ? (2 éléments de réponse)
Flexion énergique de l’articulation coxo-féjorale avec extension au genou
Une blessure la tubérosité ischiatique cause de la douleur dans quels deux types de mouvements ?
Flexion passive de la hanche, extension active de la hanche
Une blessure du petit trochanter cause de la douleur dans quels deux types de mouvements ?
Extension passive de la hanche, flexion active de la hanche
L’avolution de la crête iliauqe survient lors de quels deux types de mouvements 6
Rotation ou flexion latérale du tronc
Une blessure de la crête iliaque cause de la douleur dans quels deux types de mouvements ?
Flexion active des abdominaux, extension passive des abdominaux
Qui suis-je ? Glissement en postérieur et inférieur de la tête fémorale sur la métaphyse à travers la plaque de croissance
Glissement épiphysaire
Quel est le trouble de hanche le plus fréquent chez l’adolescent t?
Glissement épiphysaire
Quel mouvement est limité lors du glissement épiphysaire ?
Rotation interne
Vrai ou faux ? Lors d’un glissement épiphysaire instable, une mise en charge sur l’articulation est possuble
Faux, impossible
Vrai ou faux ? La majorité des glissements épiphysaires sont stables
Vrai
Une radiographie doit être effectuée chez des patients présentant un glissement épiphysaires dans quelles trois positions ?
Antéropostérieure, position de grenouille, croisée latérale
À quoi correspond un glissement léger selon la méthode de Wilson ?
Déplacement de moins d’un tiers de la largeur de la métaphyse
À quoi correspond un glissement modéré selon la méthode de Wilson ?
Entre 1/3 et 1/2 de la largeur
À quoi correspond un glissement sévère selon la méthode de Wilson ?
Plus de 1/2 de
À quoi correspond un glissement léger selon la méthode de Southwick ?
Moins de 30 degrés
À quoi correspond un glissement modéré selon la méthode de Southwick ?
Entre 30 et 50 degrés
À quoi correspond un glissement sévère selon la méthode de Southwick ?
Plus de 50 degrés
Quelles sont les deux complications fréquentes d’un glissement épiphysaire ?
Nécrose avasclaire de la tête fémorale, chondrolyse
Qui suis-je ? Défaillance de l’os qui est soumis à de multiples cycles de contraintes répétitives, ce qui entraîne des microfissures de l’os
Fracture de stress
Quel est le site le plus commun de fracture de stress ?
Métatarse du pied
Outre le métatarse du pied, quels sont les deux os les plus vulnérables aux fractures de stress ?
Calcanéum, tibia
Quelle est la cause la plus fréquente de fracture de stress ?
Augmentation récente du niveau d’activité
Vrai ou faux ? Une fracture de stress peut être causée par une faiblesse musculaire
Vrai
Quelles sont les quatre caractéristiques à la radiographie d’une fracture de stress ?
Réaction périoste, ligne sclérotique, formation de callosités, ligne de résorption
Qui suis-je ? Masse de tissu mou ossifié bénigne, solitaire et auto-limitait, habituellement dans le muscle squelettique
Myosite ossifiante
Quels sont les trois stades d’évolution de la myosite ossifiante ?
Précoce, intermédiaire, mature
À quoi correspond le stade précoce de myosite ossifiante ?
Cascade d’inflammation précédant l’ossification
À quoi correspond le stade intermédiaire de myosite ossifiante ?
Ossification apparente radiographiquement
À quoi correspond le stade mature de myosite ossifiante ?
Formation osseuse prononcée
Le stade intermédiaire de myosite ossifiante survient dans quel intervalle ?
4-8 semaines
La myosite ossifiante est associé à quel autre phénomène pathologique ?
Formation d’hématome
La myosite ossifiante survient le plus fréquent sur quels deux muscles ?
Muscles fléchisseurs des bras, muscles extenseurs de la cuisse
La phosphatase alcaline a un pic dans le sérum combien de temps après la blessure entrainant la myosite ossifiante ?
10 semaines
La phosphatase alcaline redevient normale dans le sérum combien de temps après la blessure ayant entrainé la myosite ossifiante ?
18 semaines
Vrai ou faux ? Le calcium dans le sérum diminue avant l’augmentation de la phosphatase alcaline dans la myosite ossifiante
Vrai
Vrai ou faux ? La créatine est diminuée dans la myosite ossifiante ?
Faux, élevée
Quelle est la meilleure modalité pour évaluer une myosite ossifiante ?
IRM
La myosite ossifiante est souvent confondue avec quels trois autres diagnostiques ?
Néoplasie maligne, ostéosarcome, sarcome des tissus mous
Qui suis-je ? Protubérance osseuse entourée de cartilage
Ostéochondrome
Où, sur les os longs, est souvent situé l’ostéochondrome ?
Métaphyse
Quels sont les trois sites où il est le plus fréquemment retrouvé des ostéochondrome solitaire ?
Genou, fémur proximal, humérus proximal
Quelle est l’étiologie de l’ostéochondrome ?
Séparation d’un fragment de cartilage de la plaque de croissance, qui donne une herniation
Vrai ou faux ? La majorité des ostéochodnrome sont symptomatiques, ce qui permet de rapidement les prendre en charge
Faux
Qui suis-je ? Type d’ostéochodnrome se présentant par une douleur aigue qui peut survenir suite à un trauma logal
Ostéochondrome de type pédonculaire
Comment nomme-t’on un ostéochodnrome à base large ?
À base sessile
Comment nomme-t’on u. ostéochondrome à base étroite ?
À base pédonculée
Quel examen permet le mieux d’évaluer l’ostéochondrome ?
IRM
Vrai ou faux ? La majorité des ostéochodnromes se transforment en néoplasie
Faux, 1-5%
Quelle est la tumeur osseuse maligne la plus commune chez les enfants et les adolescents ?
Ostéosarcome
Les ostéosarcomes sont plus fréquents chez les hommes ou les femmes ?
Hommes
Vrai ou faux ? La radiothérapie représente un facteur de risque pour développer un ostéosarcome
Vrai
Qui suis-he ? Apposition périoste interrompue par la progression tumorale
Triangle de Codman
Quels sont les deux sites où il est le plus fréquent de retrouver un ostéosarcome ?
Genou, humérus proximal
