APP4 Flashcards
L’artère profonde de la cuisse est issue de la face postérieure de quelle artère ?
Artère fémorale
Quelles sont les deux collatérales de l’artère profonde de la cuisse ?
Artère circonflexe médiale et latérale
L’apport sanguin le plus important à l’articulation de la hanche est assure par quel vaisseaux ? Il est une branche de quelles deux artères ?
Vaisseaux réticulaires, branches de l’artère circonflexe médiale et latérale
Quelles deux artères fournissent principalement les fesses ? Elles sont des branches de quelle artère ?
Artère glutéales supérieures et inférieures, branches de l’artère iliaque externe
L’artère fémorale passe dans le hiatus de quel muscle après lequel elle devient l’artère poplitée ?
Hiatus du muscle grand adducteur
La croissance des os se produit à partir des petites cellules de quel côté de la plaque de crossante vers les cellules hypertrophiques de quel autre côté ?
petites cellules du coté épiphisaire aux cellules hypertrophiques du côté métaphysaire
Quelles sont les deux zones de la plaque de croissance qui sont vascularisées ? Par quelle artère ?
Zone de cartilage de réserve, zone de prolifération
Par l’artère épiphysaires
Quelle zone de la plaque de croissance est abasculaire ?
Zone hypertrophique
Les vaisseaux métaphysaires fournissent quelle zone de l’os ?
Zone d’ossification
Vrai ou faux ? Les vaisseaux métaphysiques vascularisent une petite partie de la plaque de croissance
Faux
Quelle artère fournis l’apport sanguin principal de l’os ?
Artère nourricière
Quelle artère fournit la vascularisation du cortex externe de l’os ?
Artère périoste
Quelle artère fournir la vascularisation du cortex interne de l’os ?
Artère nutritive
Qui suis-je ? Cellules qui participent à la production de matrice et au stockage de métabolite
Zone de cartilage de réserve
Qui suis-je ? Cellules souches pour la croissance longitudinale
Zone prolifération supérieure
Qui suis-je ? Cellules nouvellement formées qui progressent entre ces deux zones
Zone prolifération vers hypertrophique
Qui suis-je ? Zone où les chondrocytes font de la glycolyse anaérobie et stockent du calcium dans leurs mitochondries
Partie supérieure de la zone hypertrophique
Qui suis-je ? Zone où l’énergie est épuisée et le calcium est déversé dans la matrice, ce qui permet la formation de cristaux d’hydroxyapatite et la calcification provisoire
Zone hypertrophique
Vrai ou faux ? La matrice de cartilage calcifié a plus de calcium par unité de volume que l’os
Vrai
Qui suis-je ? Zone de la métaphyse où les vaisseaux sanguins apportent des ostéoblastes qui posent de l’os sur les armatures calcifiées du cartilage
Zone spongieuse primaire
Qui suis-je ? Zone où les ostéoclastes commentent tout de suite à éliminer le nouvel os et les septal ainsi que les ostéoblastes qui produisent ensuite de l’os spongieux mature
Zone spongieuse secondaire
Vrai ou faux ? Dans les os longs, la croissance oppositionnelle se passe à la paroi de l’os, soit de l’endoste jusqu’au périoste
Faux, c’est du périoste à l’endoste
Vrai ou faux ? Dans les os longs, la croissance se fait directement à partir des cellules mésenchymateuses souches, pas depuis le cartilage
Vrai
Qui suis-je ? Processus inflammatoire de l’os et de la moelle osseuse causé par un organisme infectieux qui résulte de la destruction locale de l’os, de la nécrose et de l’apposition de nouvel os
Ostéomyélite hématogène
Est-ce plus les garçons ou les filles qui sont le plus affectées par l’ostéomyélite hématogène ?
Garçons
Quels sont les trois mécanismes physiopathologiques d’infection de l’ostéomyélite hématogène ?
Voie hématogène, inoculation directe, infection contiguë
Quel microorganisme cause la grande majorité des ostéomyélites ?
Staphylococcus aureus
Quel microorganisme cause des ostéomyélites en augmentation chez les jeunes ?
Kingella Kingae
Quel microorganisme cause des ostéomyélites chez les patients ayant une anémie falciforme ?
Salmonella
Quels sont les trois microorganismes qui causent le plus de ostéomyélite chez les nourrissons ?
S aureus, S aglatiae, bactéries à gram -
Quels sont les quatre microorganismes qui causent le plus d’ostéomyélites chez les enfants de 6 mois à 4 ans ?
K kingae, S aureus, S progenies, S pneumonia
Quel sont les quatre microorganismes qui causent le plus d’ostéomyélite chez les enfants de 4-16 ans ?
S aureus, S progenies, Borrelia burgdoferi, K kingae
Vrai ou faux ? Il est fréquent de retrouver de l’os nécrotique dans l’ostéomyélite aiguë
Faux, c’est dans l’ostéomyélite chronique
Vrai ou faux ? L’ostéomyékite chronique est souvent polymicrobienne, alors que la forme aiguë est souvent causée par un seul microorganisme
Vrai
Les symptômes d’une ostéomyélite aigüe persistent combien de temps ?
1-3 mois
Vrai ou faux ? L’ostéomyléite chronique se présente souvent uniquement par la présence de symptômes B
Faux, souvent pas de symptômes B
L’ostéomyélite aiguë est plus fréquente chez quelle population ?
L’enfant
L’ostéomyélite chronique est plus fréquente chez quelle population ?
L’adulte
Quels sont les quatre types d’ostéomyélite chronique ?
Séquestre, involucre, fissile oséo-cutané,m abcès de Brodie
Qui suis-je ? Fragment d’is dévitalisé isolé non vascularisé qui agit comme corps étranger et favorise la persistance et la rechute d’infection, car est non vascularisé
Séquestre
Qui suis-je ? Tentative de réparation osseuse qui se présente sous forme d’épaississement circonférentiel du cortex
Involucum
Qui suis-je ? Communication entre le foyer osseux profond et l’extérieur, ce qui favorise la contamination poly microbienne et la propagation de l’infection
Fistule ostéo-cutanée
Qui suis-je ? Abcès intra-osseux
Abcès de Brodie
Quel est le site osseux d’infection primaire d’ostéomyélite chez les enfants ?
Métaphyse
Quels sont les trois os soufrant le plus souvent d’ostéomyélite chez les enfants ?
Fémur, tibia, humérus
Quels sont les trois os souffrant le plus souvent d’ostéomyélite chez les adultes ?
Vertèbres, pieds, pelvis
Quelles sont les trois caractéristiques à la FSC d’une ostéomyélite aiguë ?
Leucocytose à neutrophile, thrombocytes, anémie inflammatoire
Quel est l’examen d’imagerie de première ligne pour une ostéomyélite aiguë ?
Radiographie
Comment est le signal à la scintigraphie dans le cas d’ostéomyélite aiguë ? (2 éléments de réponse)
Hyperdensité de la métaphyse, hypodensité de l’épiphyse
Comment est la FSC lors d’ostéomyélite chronique ?
Lucocytose avec neutrophile, thromboctose, anémie inflammatoire
Quel est le traitement de l’ostéomyélite ?
Antibiotiques IV puis PO pour 3-4 semaines
Qui suis-je ? Infection de la membrane synoviale et de l’espace articulaire causé par une bactérie présente dans l’articulation
Arthrite septique
Quels sont les deux sites articulaires où il est le plus fréquent de retrouver de l’arthrite septique ?
Hanche, genou
Quelle est la position antalgique habituelle dans l’arthrite septique ?
Flexion
Quelles sont les trois caractéristiques de la FSC pour l’arthrite septique ?
Leucocytose avec neutrophiles, thrombocytes, anémie inflammatoire
Quelles sont les cinq caractéristiques du liquide synovial dans l’arthrite septique ?
Purulent, peu visqueux, diminution du glucose, absence de cristaux de goutte, hypercellularité (neutrophiles ++)
Vrai ou faux ? Les radiographies dans le cas de l’Arthrite septique sont souvent initialement négative
Vrai
L’arthrite septique peut mener à la destruction de l’Articulation de quelles trois façons ?
Chondrolyse, ostéolyse sous chondrale, ostéonécrose
Qui suis-je ? Affection génétique rare caractérisée par une fragilité osseuse et une faible masse osseuse à l’origine de fracture à répétition
Ostéogénèse imparfaite
Vrai ou faux ? La majorité des victimes d’abus ont plus de 2 ans
Faux, moins de 2 ans
Quels sont les trois sites où il est le plus fréquent de retrouver des ecchymoses accidentelles ?
Genou, coude, front
Quelle est la blessure la plus commune suggestive d’abus ?
Ecchymose
Quels sont les cinq sites où il est le plus fréquent de retrouver des ecchymoses non-accidentelles ?
Joues, cou, organes génitaux, fesses, dos
Quelles sont les deux types de brûlures les plus fréquemment retrouvées chez les enfants abusés ?
Brûlures par ébouillantent, brûlures thermiques
Quelles sont les deux formes les plus communes de fractures des os longs chez les enfants abusés ?
Spiralées, obliques
Quelles sont les trois signes/symptômes caractéristiques du syndrome du bébé secoué ?
Hémorragie sous-dural, hémorragie de la rétine, oedème cérébral
Vrai ou faux ? Plusieurs fractures à des stades/âges différents de guérison est pathognomonique d’abus
Vrai
Quels sont les quatre caractéristiques de FSC pouvant imiter les signes dl’abus ?
Déficience en facteurs de coagulation, défaut de fibrinolyse, défaut de fibrinogène, désordres plaquettaires
Quels sont les trois villages où il y a présence de médecins en tout temps dans le nord du québec ?
Salut, Inukjuak, Puvinitiq
Dans quelle village les prises de sang faites pour les résidents du nord du Québec sont-elles analysées ?
Puvirnituq