Lésions cérébrales et tb du dvlp

Question 1

Le tableau clinique dépend de quoi ?

Answer 1

• de l’étendue de la lésion

- de sa localisation

Question 2

On fait la distinction entre quoi et quoi ?

Answer 2

Séquelles motrices de lésion cérébrale infantile et encéphalopathie avec déficience mentale et tb moteurs associés

Question 3

Def de l’infirmité motrice cérébrale ?

Answer 3

Liée à une lésion du cerveau survenue dans la période anténatale ou prénatale. Entrave la réalisation du mvt volontaire et le maintien de la posture. Lésion non évolutive mais interférence avec le dev cérébral et psychologique.

Question 4

l’infirmité motrice cérébrale est liée à :

Answer 4

une lésion du cerveau survenue dans la période anténatale ou prénatale

Question 5

l’infirmité motrice cérébrale entrave

Answer 5

la réalisation du mvt volontaire et le mvt de la posture

Question 6

l’infirmité motrice cérébrale est : …. mais interférence avec :

Answer 6

non évolutive, interférence avec le dev cérébral et psychologique

Question 7

Encéphalopathie ?

Answer 7

Atteinte globale de l’encéphale (partie du SN contenu dans la boite cranienne comprenant le cerveau le cervelet le tronc cérébral)

Question 8

Infirmité motrice cérébrale : combien de naissances ?

Answer 8

1,8 naissances / 1000 = 1500 nouveaux cas par an

Question 9

Infirmité motrice cérébrale : caractéristiques ?

Answer 9

Difficultés motrices du maintien de l’équilibre, marche, gestes, paroles, paralysies et faiblesses musculaires

Question 10

Les types d’infirmité motrice cérébrale varient en fonction de quoi ?

Answer 10

de la nature (formes : 3) et de la localisation

Question 11

Quelles sont les 3 formes d’Infirmité motrice cérébrale ?

Answer 11

• spastique (hypertonie)
• athétosique (mvts involontaires + diff à s’exprimer)
• ataxique (maladresse excessive)

Question 12

Quels sont les types de Infirmité motrice cérébrale ?

Answer 12

Diplégie spastique, hémiplégie, paraplégies, tétraplégies, monoplégie, triplégie

Question 13

Quelle est l’étiologie ?

(2)

Peut survenir suite à
(4)

Answer 13

• Lésions cérébrales secondaires à un tb circulatoire provoquant une ischémie (diminution / arrêt apport de sang) ou une hemorragie
• Prématuré : lésion autour des ventricules cérébraux. A terme : cortex cérébral

P survenir suite à :

• accident vasculaire cérébral
• prématurité avant 37sem
• souffrance néonatale
• ictère du nouveau né (jaunisse)

Question 14

Accident vasculaire cérébral :

Answer 14

série de conditions anténatales sous optimales : hypotonie, accouchement difficile

Question 15

prématurité

Answer 15

risque de lésion cérébrale par ischémie. petit poids : régulation de la circulation cérébrale se fait moins bien

Question 16

souffrance néonatale :

Answer 16

lésion pê provoquée par un trauma obstétrical (accouchement diff) ou une hypoxie (diminution apport oxygène)

Question 17

Quels sont les symptômes de l’IMC ?

Answer 17

• Premiers signes avant 18 mois
• Lenteur à atteindre les principales étapes du developpement
• Spasticité (hypertonie musculaire)
• Mouvements involontaires
• Difficulté à marcher ou à se déplacer
• Difficulté à avaler
• Tb de la parole

Degré de gravité variable

Signes physiques comprennent faiblesse musculaire / spasticité + rigidité

Question 18

Que comprennent les signes physiques ?

Answer 18

faiblesse musculaire / spasticité + rigidité

Question 19

Quels sont les tb associés ?

Answer 19

• Tb du dev cognitif : 50% QI < 70
• Epilepsie : 20 à 60% des IMC. perturbation vie familiale et sociale. Si QI faibles crises + fréquentes et résistantes
• Tb instrumentaux : tb de l’exécution du geste, manque de ctrl et freinage du mvt, parasite du mvt. Affecte autonomie personnelle, scolaire et sociale.
• Déficit sensoriel : auditif, visuel (70% ont un strabisme), sensitif (tb intermodal : besoin de 2 modalités pour traiter l’info)
• Tb du langage : association tb moteur - langage fréquent

Question 20

Evaluation ?

Answer 20

Baby test, échelle de maturité mentale de columbia.

Notion de profil plus important que QI !!!

Question 21

Evolution ?

Answer 21

-IMC : n’évolue pas. Survenue sur cerveau en pleine maturation, entrave le dev de l’E.

Question 22

Evolution : conséquences sur quoi ?

Answer 22

Possibilités de ctrl moteur, appareil orthopédique, cap d’apprentissage scolaire, équilibre psycho affectif

=> evaluation régulière de l’E dans ces domaines = indispensable

Question 23

Prise en charge ?

Answer 23

• Précocité de la surveillance systématique durant les premières années de vie. Accompagnement E + famille. Partenariat rééducateurs - parents
• Collabo avec parents
• Developper autonomie max