Dépression de l'enfant Flashcards

1
Q

Def dysthymie ?

A

Forme de dépression atténuée et chronique produisant une souffrance significativement moins intense que la dépression mais suffisante pour créer des perturbations significatives

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Q

Asthémie = ?

A

Affaiblissement de l’organisme et fatigue physique

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3
Q

Liste des dépressions qu’on peut trouver ?

A

Tb disruptif avec dysrégulation émotionnelle
Dépression caractérisée
Dépression persistante

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4
Q

Tb disruptif avec dysrégulation émotionnelle = ?

A

Crises de colères sévères et récurrentes, intensité et durée élevées
Non adéquate au niveau de dev, trois fois par sem minimum depuis au moins 1 an (pas d’bas de sympt pendant au moins 1 mois)
Présent dans au moins 2 situations
Premier diagnostic entre 6 et 18 ans

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5
Q

Dépression caractérisée = ?

A

Humeur dépression, diminution marquée d’intérêts et plaisir
Autres signes : apétit, insomnie, agitation, fatigue, culpabilité, diff de concentration, pensées de mort, idées suicidaires, TS ou projet
Critères DSM selon modèle de l’adulte. Au moins 5sympt/9 présents tous les jours presque toute la journée depuis au moins 2 sem

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6
Q

Pb de la dépression caractérisée de l’E ?

A

Critères DSM selon le modèle de l’adulte

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7
Q

Dépression persistante = ?

A

Peut précéder ou suivre la dépression caractérisée. Associée à un retentissement négatif sur l’adaptation psycho sociale. DSM : 2 critères de la dépression caractérisée. Humeur dépressive 1j/2, toute la journée pendant au moins 2 ans

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8
Q

Quelles sont les méthodes de diagnostic de la dépression ?

A

Questionnaires (facilitent repérage mais insuf), entretiens (insuf, risque de faux semblant), inventaire de dépression de beck, de hamitton, formes adaptées à l’E

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9
Q

Quelle échelle est adaptée à l’enfant ?

A

MDI-C : echelle composite de dépression de l’enfant

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10
Q

Quelle est la particularité de MDI-C : echelle composite de dépression de l’enfant ?

A

C’est une auto-évaluation : permet d’accéder au monde émotionnel de l’E à travers 8 dimensions.
Premier test de dépression rédigé avec les E avec un langage qui leur est propre.

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11
Q

Quelles sont les 8 dimensions étudiées dans le MDI-C : echelle composite de dépression de l’enfant ?

A

Estime de soi, anxiété, humeur triste, introversion sociale, pessimisme, défiance, manque d’énergie, sentiment d’impuissance

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12
Q

Que permet MDI-C : echelle composite de dépression de l’enfant ?

A

Etablir un profil sur les différentes dimensions en fonction de l’âge et du sexe

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13
Q

Quelle est la symptomatologie de la dépression de l’E ? (5)

A

Présentation variable, dépression masquée, tb des affects, tb du cpt, tb somatiques

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14
Q

Que dire des tb des affects ?

A

-Affects négatifs : tristesse, anxiété, colère. dominants, paraissent émoussés ou sont absents.

  • Tristesse : non permanente, fluctuante, attitude de retrait, réps négatives aux manifs affectives, ennui, idées de mort
  • Colère : irritabilité, conduite d’opposition, agressivité (plus fréquent chez les mecs)
  • Emoussement affectif: concerne affects positifs et négatifs, indifférence affective, considéré par certains enfants par la perte de la cap à aimer
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15
Q

Que dire des tb des affects : tristesse ?

A

-Tristesse : non permanente, fluctuante, attitude de retrait, réps négatives aux manifs affectives, ennui, idées de mort

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16
Q

Que dire des tb des affects :colère ?

A

-Colère : irritabilité, conduite d’opposition, agressivité (plus fréquent chez les mecs)

17
Q

Que dire des tb des affects : emoussement affectif ?

A

-Emoussement affectif: concerne affects positifs et négatifs, indifférence affective, considéré par certains enfants par la perte de la cap à aimer

18
Q

Que dire des tb des comportements ? (4)

A
  • Diminution des cpts + dans le domaine social et scolaire et apparition de tb du cpt
  • Relations sociales réduites, isolement, perte d’intérêt, phobie sociale
  • Inhibition intellectuelle pê massive
  • Activités de jeu perturbées
19
Q

Que dire des tb somatiques ?

A

Perte sommeil, appétit, plaintes somatiques, symptômes de conversion

20
Q

Evolution ?

A

Nourrisson : perturbation des cpts d’attachement et des apprentissages
Enfant d’âge préscolaire : importance de l’évaluation des cpts non-verbaux
-Enf de 8 ans : auto-dépréciation
-10 ans : désespoir et pessimisme
-Ados : evol possible vers dépression psychotique ou tb bipolaire. Comorbidité avec Tb anxieux, des conduites et tb liés aux substances psychoactives..

21
Q

Formes graves pareilles chez enfants et ados ?

A

Oui (semblables)

22
Q

Une évolution est possible vers quoi à l’ado ?

A

Dépression psychotique ou tb bipolaire

23
Q

On a une comorbidité avec quoi à l’adolescence ?

A

Tb anxieux, des conduites et tb liés aux substances psychoactives.

24
Q

Une durée prolongée d’une dépression caractérisée est liée à quoi ?

A

A la sévérité, à l’importance de l’altération des facteurs psycho sociaux, à la présence d’idées de suicide, à la comorbidité psychiatrique et aux événements de vie négatifs

25
Q

Que peut on dire des rechutes ?

A

Rechutes précoces et tardives fréquentes (40-70%)

26
Q

On peut avoir des complications de quel type ?

A

Conduites suicidaires, tb liés aux substances psycho-actives, maladie physique, év de vie négatifs

27
Q

Quels sont les déterminismes ?

A
  • Facteurs multiples avec combinaisons différentes suivant les sujets
  • Assos avec : événements de vie, facteurs familiaux, facteurs perso
28
Q

Ev de vie :

A

Ev de vie négatifs précèdent souvent la dépression, nécessité d’une intervention précoce. Risque accru pour E victimes de sévices physiques ou sexuels, d’harcèlement

29
Q

Facteurs familiaux

A
  • Dépression parentale surtout maternelle dans environ 50% des cas
  • Tb relations parents-E : manque d’intimité, parents trop autoritaires ou laxistes
  • Discordes conjugales
  • Conditions familiales négatives
30
Q

Facteurs perso

niveau cptemental
facteurs de risque
facteurs de protection
autre

A

Niveau cptemental : insuffisance des habiletés sociales et des aptitudes à communiquer. Facteurs de risque : manque de soutien social, stratégie de coping passif. Facteurs de protection : activités sportivess.
tb estime de soi, du langage, des apprentissages, déficit attention et déficiences intellectuelles.

31
Q

Psychopatho : la dépression serait quoi ?

A

Une réaction à la perte du sentiment d’ê aimé, à la perte de l’estime de soi, au sentiment de sécurité

32
Q

Quels sont les mécanismes cognitifs?

A

Représentation négative

33
Q

Quels sont les traitements ?

A

Psychothérapies, participation parentale, traitements multi-modaux. antidépresseurs non préconisés chez l’E