Les zoonoses Flashcards
Qu’est-ce qu’une zoonose?
Une infection NATURELLEMENT transmissible entre un animal et l’humain.
Quelle est la différence entre une antropozoonose et une zooanthroponose?
A : humain infecté PAR animaux
Z : animaux infectés par homme
Quels agents infectieux sont responsables des zoonoses?
Presque tous le sont (bactéries, fungi, parasites, virus, prions, etc.).
Les maladies infectieuses émergeantes sont souvent associées à quels changements?
Évolution des microbes (virulence, résistance, franchir barrière sp)
Perturbations de l’environnement (habitat, climat, agriculture)
Perturbation de l’hôte (âge, immunosuppression)
Qu’est-ce qui limite le flux d’agents pathogènes d’une espèce à l’autre?
Plusieurs barrières (obstacles) à différents niveaux (où est le réservoir, y a-t-il relargage de pathogènes, quels sont les contacts, existe-t-il des défenses intrinsèques)
Quelle est l’adaption de l’hôte la plus importante à la barrière des espèces à franchir?
liaison entre le pathogène et les récepteurs de la cellule
Quelle est la zoonose la plus importante en terme d’impact (le plus de mort par année)?
Gastrointestinal (zoonose)
1 500 000 hommes qui meurent par année
Qu’est-ce qu’un hôte primaire, secondaire et terminal?
1aire : réservoir important permettant naturellement la multiplication pathogène
2aire : hôtes ou réservoirs occasionnels et transitoire. Nécessaires ou non au pathogène.
Terminal : hôte 2aire qui ne peut assurer la transmission , brise le cycle infectieux. Souvent humain, mais pas toujours.
Qu’est-ce qu’un biotope?
lieu de vie défini par des caractéristiques physiques et chimiques déterminées relativement uniformes
Pourquoi la malaria n’est pas considérée comme une zoonose?
humain est un hôte 1aire nécessaire au cycle de l’agent infectieux, donc barrière inter-sp entre animal et humain a été franchie. Elle ne l’est donc PLUS.
covid, influenza, rougeole, variole, VIH/SIDA, etc.
Quelles sont les principales zoonoses à déclaration obligatoire?
zoonoses entériques : campylobactérie, gastroentérite, E. coli (hamburger), listériose, …
zoonoses non entérique : fièvre Q, tularémie, brucellose
zoonose à transmission vectorielle : mx de Lyme
Quelle est la bactérie de la mx de Lyme?
borrelia burgdorferi (chromosome linéaire avec bcp d’infos)
Quel est le réservoir principal de la mx de Lyme?
souris à pattes blanches (cerf = leurre)
Comment croit les effets secondaires/les manifestations de la mx de Lyme à partir de l’infection?
croissance avec le temps d’attachement de la tique (faible < 36 heures)
Quel est le cycle de vie triasique des tiques dures (ixodes scapularis)?
oeufs
larve, nymphes, adulte
oeufs
Chaque année aux USA, la maladie de Lyme est dx chez ___________ personnes.
476 000
Quelle est la tique responsable de la maladie de Lyme?
ixodes scapularis
Comment retirer la tique?
pince partie dure (tête) tirer verticalement doucement et fermement nettoyer la peau faire analyser la tique
Quels sont les 3 stades de la mx de Lyme?
localisé : érythème migrant
disséminé précoce : lésions cutanées, symptômes systémiques (fièvre, raideur de la nuque, fatigue, …)
disséminé tardif : arthrite
tardive/persistante chronique ou post tx à débat
Qu’est-ce que l’érythème migrant associé à la mx de Lyme?
7-14 jours après la piqûre
lésions de plus de 5 cm
restent présentes pendant au moins 48 heures
Comment établir le dx de la mx de Lyme?
Et en stade localisé?
clinique confirmé par sérologie et épidémiologie
éruption caractéristique + épidémiologie = Lyme
Comment tx la mx de Lyme?
doxycycline ou amoxicilline pendant 2 à 3 semaines MAX
autres ATB possible si stade tardif
Chez qui l’ATB prophylactique est-il utile en contexte de mx de Lyme?
patients exposés dans les zones où le risque d’acquisition de la mx de Lyme est élevé
Mx de Lyme est une MADO depuis quand?
2003
sous-rapporté
Quel est le réservoir principal nord-américain de la rage?
chauves-souris (contacts avec salive, LCR et tissus nerveux), mais le chien nous le transmet
Quelles sont les manifestations cliniques de la rage?
incubation 5 jours à 3 mois
fièvre, céphalées, anorexie, malaise
convulsion, paralysie, coma, …
Quelle est le tx de prophylaxie post-exposition de la rage?
tx de la plaie
vaccin antirabique
immunoglobuline antirabique si indiquée
QQUES HEURES APRÈS LE CONTACT
Quels sont les critères de vaccination de l’OMS pour la rage?
Contact avec animal (pas exposition, pas intervention)
Mordillement de peau, égratignure (tx de la plaie et vaccin immédiat)
Morsure ou griffure ou derme traversé (tx de la plaie, vaccin immédiat et immunoglobuline antirabique)
Qui doit principalement craindre les zoonoses?
immunosupprimés
jeunes enfants
femmes enceintes
Un enfant a été mordu par un chien en tentant de le prendre. Le propriétaire est connu. Quelle est votre intervention?
Bien nettoyer la plaie, évaluer la nécessiter de vacciner l’enfant contre le tétanos et déclarer l’incident au MAPAQ.
Observation pendant 10 jours et prophylaxie n’est alors pas débutée.
Votre voisin s’est fait frapper en plein front par une chauve-souris dans les Laurentides. L’animal a repris son envol et a disparu. Que lui recommandez-vous?
Se faire administrer la prophylaxie postposition contre la rage.
Chauve-souris = haut risque partout au Qc
