ATB en accéléré Flashcards

1
Q
Différencier les GRAM+ des GRAM- en ce qui concerne :
leur couleur 
leurs infections
leur forme
un exemple de bactérie
A

Crystal violet, infections peau/tissus mous, cocci, Staphylococcus aureus

Safranine, infections urinaires/intra-abdominales, bacille, Escherichia coli

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2
Q

Les B-lactamine sont des bactéricides ou des bactériostatiques?

A

bactéricides

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3
Q

Vrai ou faux?

Les B-lactamines sont indiqués en grossesse.

A

Vrai.

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4
Q

La pénicilline naturelle IM est un médicament de première ligne pour quelle mx?

A

syphilis

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5
Q

L’aminopénicilline est utilisé pour tx quelle maladie en particulier?

A

Endocardite

enterococcus comme bactériémie aussi

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6
Q

Les céphalosporines en général s’attaque à quoi? Ne peuvent s’attaquer à quoi?

A

Surtout les GRAM - (plus tu avances dans les générations)

AUCUNE ACTIVITÉ CONTRE LES ENTEROCOCCUS

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7
Q

Les céphalosporines de 2e génération sont utilisés contre quelle mx?

A

ORL

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8
Q

Tous les céphalosporines de 2e gen ne passent pas la BHE sauf un. Lequel?

A

cefuroxime

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9
Q

Contre quelle mx utilise-t-on les céphalosporines de 3e gen?

A

Entérobactéries
Pseudomonas
Gonorrhée

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10
Q

Vrai ou faux?

Les céphalosporines de 3e gen passent bien la BHE?

A

Vrai si IV.

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11
Q

Contre quelle mx utilise-t-on les céphalosporines de 5e gén?

A

SARM

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12
Q

Comment considère-t-on les monobactames?

A

ATB étroit

GRAM- pur (entérobactéries et pseudomonas)

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13
Q

Les carbapénèmes IV sont contre-indiqués en quelle situation?

A

Méningite

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14
Q

Vrai ou faux?

La vancomycine est un agent de première ligne.

A

Faux.

2e ligne si all ou intolérance à B-lactames

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15
Q

La vancomycine est bactéricide ou bactériostatique? Contre quoi?

A

Bactéricide

GRAM+ et SARM

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16
Q

Que représente ERV?

A

entérococcus résistant à la vancomycine

17
Q

Quand utilise-t-on la forme IV et la forme PO de la vancomycine?

A
IV = anti-GRAM+ pur
PO = Clostridium difficile
18
Q

La daptomycine est un bactéricide ou un bactériostatique?

A

bactéricide

19
Q

Contre qui utilise-t-on la daptomycine?

A

GRAM + pur (SARM et ERV aussi)

20
Q

La daptomycine est un meds de quelle ligne?

A

3e

IV seulement

21
Q

Quelle est la contre-indication de la daptomycine?

A

pneumonie

22
Q

Les quinolones sont des bactéricides ou des bactériostatiques?

A

bactéricides

23
Q

Contre-quoi utilise-ton les quinolones?

A

OVERALL : GRAM- (urinaire et abdo)

cipro : Pseudomonas
Levo : legionella (atypique), cocci GRAM+

24
Q

Les quinolones sont des meds de quelle ligne?

A

3e/4e

PO= IV : BONNE ABSORPTION

25
Q

Quels sont les effets 2aires des quinolones?

A

GI (diarrhée)
allongement QT
rupture tendon d’Achille

26
Q

La metronidazole agit-contre quoi?

A

anaérobie pur

ex. abcès, C. difficile, vaginose bactérienne, infection intra-abdo

27
Q

Pour quelle mx va-t-on utiliser le Bactrin (trimetroprime-sulfaméthoxazole)?

A

infections urinaires

Staph et SARM

28
Q

Pour quelle mx utilise-t-on les aminosides?

A

pseudomonas (anti-GRAM- purs)

Endocardite à cocci GRAM+

29
Q

Quels sont les effets 2aire de l’aminoside?

A

néphrotoxique

ototoxique

30
Q

Contre quelle mx utilise-t-on les macrolides?

A

mycoplasma, chlamydia, legionella (atypique)

1ere ligne d’ITSS

31
Q

Quelle est un effet 2aire des macrolides?

A

allongement QT

32
Q

La clindamycine est un meds de quelle ligne?

A

2e si allx aux B-lactamines (donc aussi un GRAM+)

33
Q

Quels sont les 2 principaux enzymes qui modifient les ATB?

A
b-lactamases = GRAM+
carbapénémases = entérobactéries multirésistantes, GRAM-
34
Q

Qu’est-ce qui est affecté par une altération de la perméabilité membranaire (perte de porines et pompes à efflux)?

A

GRAM-

35
Q

Qu’est-ce qui est affecté par un altération de la cible d’ATB ?

A

GRAM+

ex: SARM avec toutes les b-lactamines

36
Q

Les carbapénèmes sont des médicaments de quelle ligne?

A

3e, car très large spectre.

37
Q

Quels sont les principaux effets secondaires des TMP-SMX (Bactrin)?

A

IRA, hyperK+, allx de type 4