Les signes vitaux Flashcards

1
Q

Les 4 moyens de prendre la température

A

Buccale
Rectale
Axilaire
Tympanique

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Q

Voies recommandées pour 0-2 ans

A

1er : Rectale
2e : Axilaire (à privilégier en priorité en bas de 2 mois)
*Perforations possible et système immunitaire bas

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3
Q

Voies recommandées pour 2-5ans

A

1er : Rectale (ne comprend pas les consignes par la bouche)
2e: Oreille, Axilaire

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4
Q

Voies recommandées pour plus de 5 ans

A

1er : Buccale, Rectale
2e: Oreille, Axilaire

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5
Q

Si prise de température régulière

A

prendre au même moment de la journée
car la température fluctue au courant de la journée

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6
Q

Température buccale
Ou placer le thermomètre?

A

En dessous de la langue a côté du frein de la langue,
fermer la bouche et la rouvrir après le signal sonore

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7
Q

Température buccale
Précautions

A

Ne pas avoir manger, brosser dent, fumer bu dans les 30 dernières minutes

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8
Q

Température buccale
Valeurs normales et fièvres

A

Enfant : 35,5 à 37,5
Adulte : 36 - 38
Fièvres: > 38 degré celsius

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9
Q

Température Axillaire
Ou placer le thermomètre

A

Dans le milieu de l’aisselle, garder le bras fermé

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10
Q

Température Axillaire
Précautions

A

-Sécher l’aisselle, état de la peau
*température ambiante va affecter le résultat

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11
Q

Température Axillaire
Valeurs normales:

A

Enfant : 35,5 à 37,5
Adulte : moyenne de 36,5
Personnes âgées : moyenne de 36,2
Fièvre : plus de 37,5 degré

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12
Q

Température rectale:
Méthode

A

Lubrifier l’embout
bien nettoyer le thermomètre après (savon et eau)
Bleu pour la bouche
ROUGE pour les fesse

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13
Q

Température rectale:
Précautions / C-I

A

gros hémorroïdes, saignement,
fissure anale,
diarrhées Immunosupprimé (risque d’infection), problème de coagulation (éviter saignement)

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14
Q

Température rectale:
valeurs normales et fièvre

A

Enfant : 36,6 à 38,4
Adulte : moyenne de 37,5
Personnes âgées : moyenne de 37,1
fièvre: plus 38.5 degrés Celsius

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15
Q

température rectale
longueur de thermomètre

A

< 2 ans 1.5 a 2,5 cm
Enfant 2,5 cm
Adulte 3.5 cm

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16
Q

Température rectale :
Positionnement

A

-placer enfant sur le dos et lui tenir les jambes par en haut (genou replié)
Fléchir la jambe droite sur l’abdomen

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17
Q

Température tympanique :
Valeurs normales et fièvre

A

Enfant : 35,8 à 38
Adulte : moyenne de 37
Personnes âgées : moyenne de 36,8
fièvre: plus de 38 degrés

18
Q

Température tympanique :
Méthode

A

Met gaine sur l’embout et change a chaque utilisation
Adulte: lève emmène par en arrière par en haut, met le thermomètre
Enfant: assis sur genou parent ou coucher, tire oreille par en bas par en arrière En bas de 3 ans

19
Q

Température tympanique :
précautions et C-I

A

Précautions :
attendre 2 min avant de reprendre la températures
C-I: Tout ce qui bloque l’oreille,
Pas de tympan
Otite active( infection\écoulement)

20
Q

Température tympanique :
avantages

A

Non-invasive
Rapide
Pas influencé par la prise d’aliment, fumer etc.

21
Q

Température Frontale :
Méthodes

A

A infrarouge/ a cristaux
un peu variable selon le modèle :
À 2-3 ou 3-5 cm du front
1 à 15 secondes pour résultat

22
Q

Température Frontale :
précision

A

Précision de ± 1 degré
Pas la dessus qu’on va diagnostiquer une fièvre

23
Q

Température Frontale :
fièvre

A

> Ou égale a 37.8 degré

24
Q

particularités personnes âgées température

A

+ grand risque d’hypo ou d’hyperthermie :
Perte de tissu sous-cutanée
Altération de la capicté de l’organisme a détecter les changements de températures et a y réagir (produit + difficilement de la chaleur)
Ralentissement du métabolisme
-Fièvre : valeurs varient selon les auteurs, mais on mentionne : 37,8 ou augmentation température de 1,1 degré, d’autres 37,3

Valeur normale adulte : 37
Valeur normale-personne âgée : 36.3 degré celcius

25
Q

Particularité des nouveaux-nés / enfants tempérautre

A

de difficulté à maintenir T° corporelle stable = fièvre + courante

Système immunitaire immature
Plus de maladie infectieuse dans la petite enfance, poussée dentaire, etc.

26
Q

Enseignement aux parents sur la fièvre:
-Manifestation
-Voie a privilégier
-Valeur de fièvre
-Conseils

A

Manifestations :
irritabilité, sudation, joue rouge, frisson, baisse d’énergie (réduction activité), cœur bas plus vite et respiration plus vite
Habitude: moins faim, perte d’appétit
Voie à privilégier : Axilaire (2mois et moins) sinon rectal
Valeur de fièvre
Conseils : pharmaco*, miser sur l’hydratation de son enfant, habiller léger
*En bas de 3 mois, pas de tylenol s’ils n’ont pas consulté un médecin

27
Q

Indications possibles de la pression artérielle

A

Suivi HTA
Surveillance de l’efficacité de la médication
Dépistage HTO
Surveillance de l’état générale

28
Q

Influence sur la pression artérielle

A

Caféine
Tabac
Envie d’uriner
Parler
Vêtement trop épais
Bras non soutenu
Pieds non appuyés sur le sol
Brassard trop petit ou grand

29
Q

Position idéale pour prendre la pression artérielle

A

Assis
Ne pas parler avant et durant mesure
Environnement calme et confortable
Dos appuy
Milieu du bras a la hauteur du coeur
Bras supporté
Jambes décroisées
Pieds a plat sur le sol

30
Q

Le brassard pour la pression

A

bonne taille de brassard est importante pour une lecture précise
au moins 3cm au -dessus du pli du coude
ligne/ marque Doit être vis-a-vis l’artère
Donc placer et ensuite fermer le brassard

31
Q

Le mapa permet quoi (3)

A

-obtenir plusieurs mesures durant une période de 24 heures
-donner une meilleure idée de la véritable valeur de la pression artérielle
-produire une MOYENNE de la pression artérielle

32
Q

Qu’est-ce que le MAPA

A

Appareil qui permet plusieurs mesures de la pression durant une période de 24h :Programmé x 20 ou 30 minutes durant le jour, 30 min la nuit
Sur 24h

33
Q

Le MAPA précautions :

A

Ne pas le retirer à moins qu’il se soit déplacé
Ne pas mouiller
S’assurer que l’appareil est toujours fixé pour ne pas tomber
(mettre manche courte)

34
Q

Le MAPA
lorsque la PA se prend
Tout au long du test
La nuit

A

Lorsque la PA se prend :
Garder le bras immobile

Tout le long du test:
Pas d’activité physique intense
Évitez longs trajets en automobile

Nuit :
L’appareil ne doit pas tomber
Enrouler d’une serviette diminue le bruit lors de la prise de la TA

35
Q

Pouls : détermine quoi et valeur normal

A

Détermine la fréquence et le rythme
Adulte : 60-100
Enfant > 13 ans : 60-70
7-12 ans : 70-80
1-6 ans : 80-110
1-12 mois : 110-130
Nouveau-né : 120-140

36
Q

Prise manuelle du poul :

A

Pose les doigts sur l’artère radial
Si régulier : 30 sec x2
Irrégulier : 60 sec

37
Q

saturation : utilisation du saturomètre - site d’‘installation

A

Doigt
Lobe d’oreille

38
Q

S’assurer de la fiabilité du signal et de la valeur du saturomètre :

A

Signal sonore
Mouvements de barres lumineuses qui suivent le rythme du pouls
Une estimation de la fréquence cardiaque s’affiche

39
Q

Saturation valeurs normales :

A

sp02 de 95-100

40
Q

saturomètre : précautions/influence sur la saturation

A

Vernis à ongle
Saleté
Mouvement
Température de la main \circulation
Autre condition qui affecte circulation main
Obstruction de la circulation (ex. pression