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MD2 NEURO - EXAM 1 > Les nerfs crâniens > Flashcards

Les nerfs crâniens Flashcards

1
Q

Nerf crânien IX:

A

N. glosso-pharyngée

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Q

Nerf crânien IX: origine

A

Bulbe rachidien

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3
Q

Nerf crânien IX: position relative

A

Étroite relation avec X et XI

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4
Q

Nerf crânien IX: sort du tronc

A

dessous jonction ponto-bulbulaire et du NC VIII

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5
Q

Nerf crânien IX: sort du crâne

A

foramen jugulaire (dans l’espace sous-arachnoïdien)

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6
Q

Nerf crânien IX: fonction moteur?

A

M. stylo-pharyngien –> pharynx, réflexe nauséeux

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7
Q

Nerf crânien IX: fonction sensitif?

A

Sensibilité:

  1. Oreille moyen
  2. Méat auditif
  3. Pharynx/amygdales
  4. 1/3 post langue
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8
Q

Nerf crânien IX: fonction parasympathique?

A

Glande parotide

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9
Q

Nerf crânien IX: fonction viscérale?

A

Info chemo et baro des carotides

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10
Q

Nerf crânien IX: conséquences d’atteinte et cause fréquente?

A

Conséquences:

  • Hypoesthésie unilat. pharynx, amygdale, voile du palais

Causes:

  • Névralgie glossopharyngienne:
    • Épisodes de dlr +++ aux oreilles/gorge
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11
Q

Nerf crânien X:

A

N. vague

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12
Q

Nerf crânien X: origine

A

Bulbe rachidien

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13
Q

Nerf crânien X: sort du tronc

A

Sous N. IX, partie ventrale du bulbe rachidien

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14
Q

Nerf crânien X: sort du crâne

A

foramen jugulaire

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15
Q

Nerf crânien X: fonction moteur?

A

M. pharyngiennes et œsophagiennes sup.

  • Déglutition et réflexe nauséeux
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16
Q

Nerf crânien X: fonction sensitif?

A

Sensibilité: pharynx, larynx, méninges fosse post., petit région près de l’oreille

Gout: épiglotte et pharynx

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17
Q

Nerf crânien X: fonction parasympathique?

A

Coeur, poumons, digestif avant l’angle splénique

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18
Q

Nerf crânien X: fonction viscérale?

A

Info chemo et baro de l’arc aortique

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19
Q

Nerf crânien X: branche importante

A

N. récurrent laryngé

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20
Q

Nerf crânien X: conséquences d’atteinte et causes fréquentes?

A

Conséquences:

  • Élévation asymétrique du palais
  • Déviation luette
  • Voix enrouée
  • Bradycardie, syncope
  • Malaise vagal

Causes fréquentes:

  • Lésion n. récurrent laryngé (chx cou, coeur et syndrome de Pancoast)
    • Cause voix rauque/paralysie corde vocale
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21
Q

Nerf crânien XI:

A

N. accessoire

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22
Q

Nerf crânien XI: origine/sort du tronc

A

Ne provient pas du tronc:

  1. 5-6 premières segments de la moelle
  2. Rejoignent pour former tronc
  3. Vers crâne et entre par foramen magnum
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23
Q

Nerf crânien XI: sort du crâne?

A

Foramen jugulaire

24
Q

Nerf crânien XI: fonction moteur?

A

M. sternocléidomastoïdienne (tourner tête)

M. trapèse sup. (élévation d’épaules)

25
Nerf crânien XI: atteinte motoneurone inf.
Faiblesse élévation épaule ipsilat. Faiblesse tourner tête vers l'autre côté (autres muscles aident à compenser)
26
Nerf crânien XI: atteinte motoneurone sup.
Faiblesse élévation épaule controlat. Faiblesse tourner tête côté controlat. * **Asymmetric neckline and drooping shoulder/winged scapula**
27
Nerf crânien XII:
N. hypoglosse
28
Nerf crânien XII: origine?
Bulbe rachidien
29
Nerf crânien XII: sort du tronc?
Partie ventrale du bulbe via \> 1 racines
30
Nerf crânien XII: sort du crâne?
canal hypoglosse
31
Nerf crânien XII: fonction moteur?
M. intrinsèques/extrinsèques de la langue
32
Nerf crânien XII: atteinte motoneurone inf.
Faiblesse langue ipsilat. Déviation langue vers ipsilat. Atrophie/fasciculations langue
33
Nerf crânien XII: atteinte motoneurone sup.
Faiblesse langue controlat. Déviation langue vers controlat. **PAS D'ATROPHIE/FASCICULATIONS**
34
Nerf crânien III:
N. oculomotor Moteur et parasympathique
35
Nerf crânien III: origine?
Noyau oculomoteur dans mésencéphale
36
Nerf crânien III: sort du tronc?
Antérieurement dans la fosse interpédonculaire et traverse ensuite sinus caverneux
37
Nerf crânien III: sort du crâne?
Fissure orbitaire supérieur
38
Nerf crânien III: branches?
1. **Division supérieure**: muscle droit supérieur et élévateur de la paupière 2. **Division inférieure:** muscle droit interne, droit inférieur, petit oblique
39
Nerf crânien III: fibres parasympathiques?
Noyau d'Edinger-Westpal dans mésencéphale --\> synapse ganglion ciliaire dans l'orbite Fibres post ganglionnaires --\> muscle constricteur de la pupille/muscles ciliaires
40
Nerf crânien III: fonction moteur?
* M. droit supérieur --\> regard vers **haut** * M. droit inférieur --\> regard vers **bas** * M. droit interne --\> **adduction** l'oeil (regard lat. vers nez) * M. petit oblique --\> regard vers **haut** et **extorsion** (up/out) * M. releveur de la paupière --\> **élévation** de la **paupière**
41
Nerf crânien III: fonction parasympathique ?
Nerf crânien III: fonction moteur? * Réflexe photomoteur * Accomodation
42
Nerf crânien III: atteinte ?
1. **Diplopie** oblique --\> pire si objet proche 2. Pupille en **mydriase** qui ne réagit pas à la lumière/accommodation 3. **Ptose** 4. Position de l'oeil en **abduction**, **dépression** et **intorsion** (down and out)
43
Nerf crânien III: causes d'atteinte ?
* **Lésion mésencéphale** --\> AVC, hémorragie, SEP, tumeur, etc... * **Lésion n. durant trajet intracrânien** * Compression par anévrisme intracrânienne --\> svt a/n jct entre ACP et ACI * Paralysie dlr +++ qui implique pupille * Hernie de l'uncus (tente de cervelet) * Ischémie: db, HTIC, vasculite * Traumatisme/infection/thrombose sinus caverneux * **Lésion a/n d'orbite** * Infection/tumeur/trauma
44
Nerf crânien IV:
N. trochléaire * Plus long trajet et plus petit diamètre * 100% motrice * Seule NC à décusser
45
Nerf crânien IV: origine?
Mésencéphale (noyau sous noyau oculomoteur)
46
Nerf crânien IV: sort du tronc?
Après avoir décussé dans le tronc --\> émerge à la face dorsale du tronc --\> contourne pédoncule cérébral
47
Nerf crânien IV: sort du crâne?
Fissure orbitaire supérieure
48
Nerf crânien IV: fonction moteur
Muscle oblique supérieur (grand oblique) --\> regard vers le bas, intorsion (bottom, out)
49
Nerf crânien IV: atteinte ?
Diplopie verticale --\> pire si patient regard son vers, le bas, ou penche tête vers côté de l'oeil atteint Position de repos de l'oeil en élévation légère et extorsion
50
Nerf crânien IV: causes d'atteinte ?
* Il est +++ fragile * Traumatisme (+ nerf et long trajet) * Atteinte microvasculaire (vaisseaux qui le nourrissent sont +++ petits/facilement obstrués)
51
Nerf crânien VI:
**N. abducens** Uniquement motrice, en contact étroit avec les fibres du n. facial/tronc cérébral
52
Nerf crânien VI: origine?
Partie inférieure de la protubérance
53
Nerf crânien VI: sort du tronc?
Face ventrale a/n de la jonction bulbo-protubérantielle et traverse le sinus caverneux
54
Nerf crânien VI: sort du crâne?
Fissure orbitaire supérieure
55
Nerf crânien VI: fonction moteur
Muscle droit latéral --\> abduction de l'oeil (mvmt latéral vers côté temporal)
56
Nerf crânien VI: atteinte ?
Diplopie horizontale --\> pire si patient regarde objets éloignés ou fait abduction Atteinte du muscle droit latéral: limitation d'abduction de l'oeil atteint, position de repos de l'oeil en légère déviation vers l'intérieur
57
Nerf crânien VI: cause d'atteinte ?
**HTIC!!!! --\>** long trajet au-dessus de la crête tranchante de l'os pétreux **Autres** --\> similaires à celles qui touchent le NCIII

MD2 NEURO - EXAM 1 (9 decks)

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