Leptospira spp Flashcards
Taxonomia
Gram negatiu de forma helicoïdal i mòbil (ESPIRORROQUETA)
Font
Zoonosi (mamífer amb malaltia renal crònica). Sbt rates i gossos
Transmissió
Contacte directe amb una ferida o aerosols de sòl i aigües infectades
Prevenció
Evitar esports en agües naturals
Vigilar treballadors del clavegueram
Utilizar calçat adequat
Pics d’estiu i tardor
S’associa en inundacions
Patogènia
Patogen extracel·luar que té la capacitat de generar enzims que li permet penetrar la dermis fins arribar a la circulació sistèmica.
Secreta adhesines que li permet unir-se a estructures de l’hoste i així evitar l’acció del sistema immune
La forma helicoidal li permette travessar superficies viscoses
Pot travessar la barrera hematoencefàlica i té tropisme pels ronyons.
Clínica
Leptospirosi:
Fase aguda: febre, dolor abdominal, miàlgies, vòmits, faringitis..
Fase crònica: hiperbilirubinèmia, hemorràgia pulmonar o Sind. de distres respiratori, meningitis, carditis i arrítmies, adenopatia
Diagnosi
PCR
Detecció Ac amb ELISA + confirmación amb test de microaglutinació
Tractament
Doxiciclina/Azitromicina (casos lleus)
Doxiciclina, penicil·lina o ceftriaxona env en casos greus.
VIGILAR AMB REACCIÓ JARISH-HERXHEIMER
