Bacteris anaeròbics Flashcards
Taxonomia
Gracilicuts: bacils gram negatius.
Firmicuts: bacil grampositius o cocs grampositius / gramnegatius
Font
Antroponosi - Zoonosi. Formen part de la microbiota intestinal, orofaringia, vaginal i pell
Transmissió
4Fs (Flies, Formites, Fingers i Food)
Prevenció
Difícil, cal assegurar higiene bucal i de mans, control d’aigües i d’aliments, viginals amb les mosques com a vectors, contacte amb animals domèstics i salvatges i les fràctiques sexuals.
Metronidazol profilàctic 18-24h abans d’una cirurgia abdominal
Patogènia
Són bacteris que causen la destrucción vascular del teixit afectat afavorint que bacteris aeobis consumeixin l’oxigen local.
Factors afavoridors: DM, tumoracions, diverticulosi, traumatismes o intervencions quirúrgiques.
Gram negatius, tenen LPS (endotoxina) que afavoreix una resposta proinflamatòria.
Bacteroides fragilis presenta una cápsula que dificulta la fagocitosi i permet la formació d’absessos sense la necessitat de bacteris aerobis.
B. fragilis i Fusobacterium podem causar CID
Clínica
B. fragilis és el responsable del 90% de les infeccions intraabdominals.
Processos mixtos: abcessos abd, cerebrals, hepàtics, angina de Ludwig, pneumònia aspirativa, sinusitis crònica, otitis mitjana crònica, osteomelitis, gengivitis, peritonitis, periodontitis…
Febre per la mossegada d’una rata o febre de Haverhill: Streptobacillus moniliformis. Causa febre + rash cutani amb vesícules hemorràgiques.
Diagnosi
Sospita clínica + obtenció la mostra: ponció-aspiració, cultiu en medi anaeròbic + trinció Gram. La discordança entre la tincó gram i el cultiu aeròbic ens indica la presència de població mixte.
Tractament
- Infecció pulmonar o orofaringe: Clindamicina o amoxiclav. (en las d’al·lèrgia a la penicil·lina = metronidazol)
- Inf. GI o pelvis femenina: Metronidazol (normalment ve acompanyat de E. coli = amoxiclav)
Incidència
Molt elevada degut a la quantitat de processos que la poden causar aquest tipus d’infeccions.
