Clostridium perfringens Flashcards
Taxonomia
Clostridial, bacil gram positiu, anaerobi, però esporula poc sovint i és immòbil
Font
Antroponosi - Zoonosi. Creix en medis anaeróbio però genera espores en medis aerobis. Les espores es troben pel sòl, aigües dolces i salades.
Transmissió
4F
Prevenció
Difícil, cal rentar-se bé les mans i els aliments, tenir una bona qualitat d’aigües, vigilar amb les veceros com les mosques, pràctiques sexuals segures i femtes d’animals domètics i salvatges.
1 del 3 indicadors de la contaminació fecal delesaigues
Patogènia
C. perfrigens genera una destrucció del teixits a través de la secreció de diferentes isoenzims. Aquests afavoreixen la putrefaccció del teixit i l’alliberació de gas.
Poden presentar una enterotoxina que combina una acción colinèrgica amb una acción semblant a la toxina colèrica afavorint la secreción de iones de clor al lumen intestinal.
Clínica
- Gangrena gasosa: Inclou la cel·lulitis, miositis i mionecrosi. Pacient amb molt dolor, gas i crepitants, coloració intensa local que pot avançar cap a un xoc, fallada renal i mort. Pot ser per infecció exògena (trauma, isquèmia, cos estrany, gran lesió musculat…) o endògena (insuficiència venosa, peu diabètic, post-cirurgia)
- Intoxicació alimentària: Per ingesta d’alimenta cuinats, deixats a temp ambiente. Causa una diarrea acuosa amb rampas abdominals, Sense febre ni vòmits.
- Infecciós mixtos aerobis-anaerobis.
Diagnosi
Inspecció, olor i tincó gram + detecció toxina en femta.
Tractamentt
- Gangrana gasos: Mètode trueta + penicil·lina G
- Intoxificació alimentària: ttx de suport, no atb.
Incidència